慎重考虑局部晚期直肠癌患者辅助化疗
美国麻省总医院癌症中心Theodore S. Hong博士和哈佛医学院的David P.Ryan博士提出，不要想当然的认为局部晚期直肠癌患者需要行术后辅助化疗或者会从术后辅助化疗中获益。(J Clin Oncol.2015年5月4日在线版)但另一位该领域的临床医师反驳道，还是谨慎地常规给予辅助化疗为好。这两名医学博士谈到了2006年发表的EORTC 22921研究，该研究将完成术前放疗(45 Gy，5周以上)，可切除的T3或T4直肠癌患者分成4组。对照组不加化疗，其余3组联…
2015-06-30SWOG SO809Ⅱ期临床研究 吉西他滨/卡培他滨继以卡培他滨和放疗对肝外胆管癌及胆囊癌的疗效好且可耐受
美国宾州大学Edgar Ben-Josef等报告的一项研究显示，对肝外胆管癌或胆囊癌患者，吉西他滨联合卡培他滨继以卡培他滨和放疗可以耐受且疗效好，这也为临床医生提供一种可靠的治疗方案选择。该研究为开展肝外胆管癌及胆囊癌的辅助治疗试验提供了可行数据，也为将来开展Ⅲ期临床试验提供基线数据。(J Clin Oncol. 2015年5月1日在线版)目前，肝外胆管癌或胆囊癌在术后尚无标准辅助治疗方法。SWOG SO809为一项Ⅱ期临床研究，旨在评价接受吉…
2015-06-30新药TAS-102用于反复治疗耐药的转移性结肠癌有效
美国Dana-Farber癌症研究所的医学肿瘤学家、结直肠癌研究者Robert J. Mayer等报告的一项国际Ⅲ期临床RECOURSE研究结果表明，新药TAS-102能够适当延长转移性结肠癌患者的总生存期(OS)。更重要的是，该药物对于既往接受多线治疗后耐药的患者仍然有效。(N Engl J Med. 2015; 372: 1909-1918)与安慰剂组相比，TAS-102治疗组患者的中位生存时间得到显著延长(7.1个月 vs 5.3个月)，风险比(HR)为0.68(P<0.0001)。TAS-102治疗组中所有亚组患…
2015-06-30二甲双胍治疗未能给胰腺癌患者带来生存益处
Mayo Clinic癌症中心的Roongruedee Chaiteerakij博士及其同事开展的一项研究认为，糖尿病治疗药物二甲双胍未能使胰腺癌患者生存受益。(2015年美国癌症研究联合会年会. 摘要号LB-183)此前，人们寄希望糖尿病药物二甲双胍可以延长胰腺癌患者的生存期。其原因有二：首先，胰腺癌缺乏有效治疗药物，患者的中位生存期为5～8个月，5年生存率只有6%;其次，已有的多项流行病学研究显示，二甲双胍可以降低包括胰腺癌在内的多种恶性肿瘤的死亡…
2015-06-30晚期声门上型喉癌患者接受非手术治疗不影响OS且能改善发音功能
一项纳入235例晚期喉癌患者的回顾性研究显示，接受非手术治疗比手术治疗更易复发，但两者的总生存期(OS)相似，保留喉的治疗方式可显著改善发音功能。(自Medpage Today网)研究者回顾了1990年1月至2013年6月间在克里夫兰医疗中心经活检证实为Ⅲ期或Ⅳ期声门上型喉鳞癌初治疗患者。非手术组患者接受放疗(1.8 Gy/d～2.0 Gy/d，总剂量为66～72 Gy;或1.2 Gy/f，2次/天，总剂量为72 Gy)或同步放化疗(在放疗第1、22和43天给予3周期的单药顺铂化…
2015-06-30食管癌患者术后应持续监测10年
尽管近年来食管癌的治疗有了突破性的进展，但局部进展期食管癌患者的预后仍不佳。威尔康奈尔医学院和纽约长老会医院心胸外科副教授Brendon Stiles博士等报道的一项研究结果显示，虽然食管癌患者的5年绝对生存率已被提高到39%，但患者仍面临着许多的健康风险，例如癌症复发、慢性肺部疾病等，因此食管癌患者的观察监测期限应延长至10年甚至更久。(2015年第95届美国胸外科协会年会)对于生存期超过5年的局部晚期食管癌患者，相关研究…
2015-06-30低水平日光照射增加胰腺癌患病风险
美国加利福尼亚州副教授Cedric F. Garland博士等报道的一项研究结果显示，即使排除一些与肿瘤相关的干扰因素，生活在日光暴露水平相对较低国家的人们患胰腺癌的风险较高水平日光暴露国家的居民仍增高6倍。(J Steroid Biochem Mol Biol.2015年4月9日在线版)Garland博士提到，生活在高纬度或有较厚云层覆盖的区域，常年体内维生素D不足，将导致患胰腺癌的风险增加，但目前尚未完全证实维生素D缺乏可能导致胰腺癌的发生。该研究团队发…
2015-06-30诊断结直肠癌和息肉综合征的新一代测序试剂盒的成本效益分析
为了诊断结直肠癌和息肉病(CRCP)综合征，华盛顿大学的David L. Veenstra等评估了新一代基因测序试剂盒的成本效益，该试剂盒含CRCP综合征高外显率的相关基因和Lynch综合征基因。结果发现，在10万美元/质量调整生命年(QALY)的支付范围内，首选该方法能让患者临床获益显著。(J Clin Oncol.2015年5月4日在线版)研究者采用一种决策模型，将新一代的基因测序试剂盒与当前癌症遗传学诊断中患者所接受的标准方法进行比较。研究者从一个大型…
2015-06-304.6%的胰腺导管腺癌患者携带BRCA基因突变
加拿大学者Steven Gallinger等报道的一项大样本临床队列研究显示，胰腺癌患者致病性BRCA基因突变率仅为4.6%。由于BRCA突变基因的携带者很少有肿瘤家族史，且患者具有不同的个体化治疗，建议对胰腺导管腺癌患者开展更为广泛的BRCA基因检测。(J Clin Oncol. 2015年5月4日在线版)研究者在2年内对单个癌症中心不经选择、连续入组新发胰腺导管癌患者，并对入组患者血样中的DNA、肿瘤家族病史及肿瘤治疗进行分析。通过采用Sanger测序和多…
2015-06-30维持治疗可延长转移性结直肠癌患者无进展生存期
荷兰乌特勒支大学医学中心Mirian Koopman医生等的CAIRO3研究结果显示，转移性结直肠癌患者接受卡培他滨联合贝伐珠单抗维持治疗可延长其疾病无进展生存期。(Lancet.2015年4月7日在线版)Mirian Koopman医生认为，他们终于找到了“是应该继续化疗联合贝伐珠单抗治疗还是停止治疗”这一问题的答案，维持治疗是在不影响患者生活质量的前提下给患者带来更好的生存。尽管目前层出不穷的新药物改善了转移性结直肠癌患者的预后，但是药物的…
2015-06-02
