转移性结直肠癌患者一线治疗进展后 二线继续或重新使用贝伐珠单抗患者OS获益
BEBYP研究组公布研究最终结果显示，转移性结直肠癌患者在一线治疗进展后，二线继续或重新使用贝伐珠单抗可以改善患者生存，为贝伐珠单抗用于跨线治疗再添新证。（Ann Oncol. 2015年1月18日在线版）在该项III期研究中，以氟尿嘧啶为基础的化疗方案联合贝伐珠单抗治疗一线治疗失败后的转移性结直肠癌患者，二线随机接受改良FOLFOX-6或FOLFIRI联合贝伐珠单抗治疗或者单纯化疗。研究主要终点为PFS。计划纳入262例患者，HR设定为0.7，α…
2015-02-09KIT和PDGFRA基因突变类型与GIST复发风险相关
芬兰Helsinki大学总医院Joensuu等研究发现，具有相同KIT或PDGFRA（血小板源性生长因子受体α）基因突变的胃肠道间质瘤（GIST）患者复发风险可能大不相同。具有PDGFRA基因突变和KIT基因11号外显子重复突变或是11号外显子中单个密码子缺失的患者，在单纯手术后多数患者能获得很好的无复发生存期（RFS），这些患者通常也不需要术后辅助治疗。（J Clin Oncol. 2015年1月20日在线版）研究者通过文献检索找出基于GIST患者人群的研究11项，…
2015-02-09肝癌移植术后患者 新的预后模型或可更准确预测复发风险
美国加州大学洛杉矶分校的（UCLA）学者研究发现了一项新的预后模型，也就是一个由临床病理因素构成的列线图，可以精确地预测肝癌移植术后患者复发的风险，对术后的随访频率和辅助治疗具有指导作用。（J Am Coll Surg 2014年12月26日在线版）。肝癌发病位居全球癌症第六位，癌症相关死因第三位。对于潜在肝功能不全，不能耐受手术治疗切除肿瘤的患者而言，肝移植是最佳的治疗方式。1996年，著名的米兰标准提出后随即作为筛选肝癌肝…
2015-02-09食管微创切除术可能优于开放手术
美国托马斯·杰佛逊大学Palazzo等报告的最新研究显示，接受食管微创切除术的胃食管结合部癌患者，可能比接受开放或混合手术（OHE）的患者生存时间长。（J Am Coll Surgeons 2014年12月26日在线版）研究者指出，食管微创切除术（MIE）正越来越多地治疗食管癌和胃食管结合部（EC）癌患者，基于术后总生存、围手术期死亡率和术后并发症严重性等方面的优势，研究支持MIE作为EC的首选治疗手段。研究者分析了4年半时间内因癌症接受食管切…
2015-02-09D2切除胃癌患者 辅助化疗与放化疗耐受性及预防复发相似
韩国成均馆大学Park等报告的研究显示，D2手术切除的胃癌患者，接受辅助化疗与放化疗均可耐受，两种策略对降低复发率的作用相似。（J Clin Oncol. 2015年1月5日在线版）胃癌辅助放化疗（ARTIST）研究目的是探讨辅助化疗联合放疗能否提高胃癌D2手术患者的无病生存期（DFS）。2004年11月到2008年4月，458例接受D2淋巴结清扫的胃癌患者随机分为两组：6周期卡培他滨联合顺铂的辅助化疗（XP方案）；或2周期XP方案加放化疗再加2周期XP方案…
2015-02-09家族性结直肠癌遗传学诊断方法研究
英国伦敦癌症研究所Chubb等报告的研究显示，通过外显子测序对高外显易感性进行遗传学诊断，在高比例的家族性结直肠癌中是切实可行的。研究提供了用来确定新的结直肠癌发病风险基因的遗传学分析方法，具有实用性。（J Clin Oncol. 2015年1月5日在线版）认识高外显率易感性对家族性结直肠癌的贡献，与对结直肠癌患者及其家庭的咨询、治疗和监测有关。为量化胚系基因对家族性结直肠癌的作用，研究者在626例早发型遗传性结直肠癌患者（…
2015-02-09完整结肠系膜切除术改善结肠癌预后
丹麦Copenhagen大学Bertelsen等报告的研究显示，完整结肠系膜切除术改善结肠癌预后。（Lancet Oncol. 2015; 16: 161-8）在结直肠癌的治疗中，手术是可能治愈Ⅰ-Ⅲ期肿瘤的有效方法。系膜层面的完整切除是直肠癌手术的金标准，虽然该技术也能改善结肠癌的预后，但其在结肠癌手术医师中普及的过程却是缓慢的。目前专家认为完整结肠系膜切除术这项新技术应该在世界范围内成为结肠癌的规范手术。1988年，Heald教授提出直肠癌的全直肠系膜…
2015-02-09疫苗免疫治疗延长胰腺癌患者生存期
美国约翰·霍普金斯大学Dung T. Le等报告的多中心Ⅱ期随机研究结果显示，使用肿瘤疫苗GVAX和CRS-207的免疫治疗可使转移性胰腺癌患者的生存期延长。(J Clin Oncol. 2015年1月12日在线版)GVAX可诱导以胰腺导管腺癌（PDA）抗原为靶点的T细胞，而CRS-207可介导在大部分PDAs中过表达的肿瘤相关性抗原间皮素的免疫反应。在一项Ⅰ期试验中，接受GVAX 和CRS-207治疗患者的生存期要优于单独使用CRS-207的患者。基于以上初步研究结果，研究者在9…
2015-02-09术前放化疗直肠癌的术后辅助化疗荟萃分析
荷兰Leiden大学Breugom等报告的荟萃分析显示，术前放（化）疗后的直肠癌患者，以氟尿嘧啶为基础的辅助化疗并不能改善总生存、无病生存或改善远期复发。然而，对于肿瘤距离肛门边缘10-15 cm的患者，辅助化疗可能有无病生存和远期复发方面获益，这类患者的术前和术后治疗值得进一步研究。（Lancet Oncol. 2015年1月9日在线版）术前放化疗直肠癌患者术后的辅助化疗的作用并不确定。研究者开展了一项荟萃分析研究，将直肠癌患者行术后…
2015-02-09消化道穿刺活检不引起肿瘤细胞扩散
一项回顾性研究表明，胰腺癌患者实施胰腺穿刺活检并不增加死亡的风险。（Gut.2015年1月9日在线版）参与该项研究的人员均来自梅奥医学中心，他们认为该研究结果强化了超声引导下细针抽吸活检（EUS-FNA）的安全性。EUS-FNA是一种诊断可疑胰腺病灶的有效方法，它可以帮助区分需要手术切除的恶性病灶和不需要手术切除的良性病灶。研究者认为，因为有对虽然少见但严重的导致肿瘤细胞播散的不良事件的担忧，对EUS-FNA的安全性尚存在一些…
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