术前淀粉样蛋白水平等也是直肠癌预后评估指标
肿瘤标志物是肿瘤患者前期诊断、疗效预测和预后预测的有效指标。然而，结直肠癌(CRC)作为人类最常见和致死率最高的恶性肿瘤之一，目前却仅有癌胚抗原(CEA)一个推荐的肿瘤标志物，这显然不能满足其诊断与预后评估的需求。为此，德国慕尼黑大学肿瘤内科的Clemens Giessen等回顾性分析了几种血清学指标的预后价值。他们发现，除了常规血清CEA外，术前血清淀粉样蛋白(SAA)水平等也是直肠癌患者预后的指标之一。(Tumour Biol. 2014年7月…
2014-08-18直肠癌术前短程放疗联合全系膜切除14年后生活质量未显著降低
1996年荷兰开展了一项大中心随机对照研究——荷兰TM研究。该研究对比分析了术前短程放疗联合全系膜切除(TME)及单纯TME患者的局部控制率及远期生存率。结果发现，术前短程放疗联合TME可以提高直肠癌患者的局部控制率，但是未见到生存获益。研究人员进一步跟踪调查了14年后参与荷兰TME研究的患者的长期健康生活质量。结果显示，14年后直肠癌患者仍存在治疗相关的副反应，放疗增加肠道功能障碍风险。相比较荷兰的正常人群，两组患者均出…
2014-08-1875岁以上老年人大肠癌筛查获益高于成本
某些人认为，75岁以上老年人应该进行大肠癌筛查。一篇发表在内科学年鉴上的文章指出:年龄>75岁的老年人进行大肠癌筛查获益高于成本，因此建议年龄>75岁老年人应该行大肠癌筛查。(Ann Intern Med. 2014年6月2日在线版)当前，由美国预防服务工作组制定的大肠癌筛查指南建议：对于50岁~75岁人群，推荐行粪便潜血试验、乙状结肠镜或结肠镜。对于以往进行过规范筛查的年龄超过75岁以上老年人，不推荐行大肠癌筛查。但是医学界许多人认…
2014-07-30使用内镜的胰腺癌诊断
虽然胰腺癌是美国排名第十位常见的肿瘤，然而在肿瘤导致的死亡病例中排第四，原因在于90%的病例在诊断时已经发生了扩散，而且缺乏有效的治疗方法。本文报道一个使用带有血氧感应装置的内镜对胰腺癌患者进行检测的初步研究，通过该简单方式即可早期发现该病，从而有望改善该疾病的诊治效果。(Gastrointest Endosc. 2014年5月23日在线版)该研究由佛罗里达州的梅奥医学中心的研究者进行，他们的研究成果发表于胃肠道内镜杂志(Gastroi…
2014-07-30绿茶成分干扰癌细胞代谢
一项新的研究结果显示绿茶的活性成分干扰了胰腺癌细胞的新陈代谢，从而一定程度上解释了绿茶降低癌症发病风险，延缓癌症进展的机制。研究人员认为这个发现揭示了研究癌症预防的新途径。(Metabolomics. 2014年4月18日在线版)这项发表在《代谢组学》的研究探究了一种绿茶的活性生物制剂-没食子酸表儿茶素(EGCG)的作用。研究结果表明，EGCG通过抑制肿瘤代谢的关键酶乳酸脱氢酶A(LDHA)的表达改变胰腺癌细胞的代谢。代谢是细胞内发生的…
2014-07-30胰腺癌的某些治疗策略恐进入误区
《Cancer cell》杂志上发表的新的研究表明，对胰腺癌的生长以及如何战胜它的认识有显著的变化。胰腺癌不同于其他类型的肿瘤，会产生大量疤痕和炎症组织。多年来，研究人员认为，这种疤痕组织，称为结缔组织增生，有助于肿瘤的生长，他们也以此为靶点设计治疗方案。但由密歇根大学癌症中心的Andrew D. Rhim所领导的最新研究发现，当你消除了结缔组织增生，肿瘤发展更快，行为更具侵袭性。这项研究中那些结缔组织增生被消除的小鼠更…
2014-07-30美国30余年结直肠癌筛查预防了50万例结直肠癌
来自耶鲁大学癌症预后、公共政策和有效性研究(COPPER)中心报道研究，在1976年至2009年期间，美国的结直肠癌筛查预防了50万癌症的发生。他们的研究发表在《Cancer》杂志上。(Cancer 2014年6月3日在线版)研究发现，在这30多年期间，随着男女筛查人口数量的增加，结直肠癌的发病率明显下降，主要检查方法有：粪便潜血试验、乙状结肠镜检查及结肠镜检查。耶鲁的COPPER团队综合分析了来自美国国立癌症研究所的监测、流行病学及最终结果…
2014-07-30慢性丙肝患者筛查肝癌并不能提高生存率
一篇在《Ann Intern Med》杂志上发表的研究表明，慢性丙型肝炎患者行肝癌筛查未必能提高生存率。(Ann Intern Med.2014年6月17日在线版)虽然目前的肝细胞癌治疗指南推荐对高危患者进行常规筛查随访,但相关的研究证据并不充分。该分析研究旨在进一步评价对慢性肝病患者行常规肝癌筛查的利弊。文献来源：参考文献来源于MEDLINE、PsycINFO、网站(截至2014年4月)以及Cochrane循证医学数据库(截至2013年6月)文献选择：收集是否进行筛查…
2014-07-30Rilotumumab联合ECX方案 一线治疗胃或胃食管结合部腺癌疗效较好
近期公布的一项开放、剂量递减的Ⅰb期研究和一项双盲、随机的Ⅱ期研究提示, 对于MET阳性的胃癌和胃食管结合部癌患者，抑制HGF/MET信号通路的新靶向药物Rilotumumab 联合表阿霉素、顺铂、卡培他滨(ECX)方案与安慰剂联合ECX方案相比，无意料之外的药物安全事件发生，而疗效更好。该联合方案在MET阳性的胃癌和胃食管结合部癌Ⅲ期临床研究正在进行中。(Lancet Oncology. 2014年6月23日在线版)HGF/MET(HGF of the Pathway)信号通路的失…
2014-07-30新辅助放化疗或对Ⅰ期和Ⅱ期食管癌无益
新辅助放化疗治疗对早期食管癌的效果是不确定的。在近期《临床肿瘤学杂志》报道的Ⅲ期FFCD 9901研究中，Mariette等人发现，与单纯手术相比，包含氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂的新辅助放化疗并没有提高Ⅰ期或Ⅱ期食管癌患者的R0切除率或总生存期，反而增加了术后死亡率。(JCO. 2014年6月30日在线版)在该研究中，195例年龄小于75岁、来自法国30个中心的患者在2000年6月~2009年6月期间被随机分配接受新辅助放化疗加手术(新辅助放化疗组，N=98)…
2014-07-30
