HER2阴性局部晚期胃癌或胃食管交界处腺癌 帕博利珠单抗+化疗或可作一线治疗选择
韩国延世大学医学院延世癌症中心Rha等报告的一项多中心、随机、双盲、Ⅲ期试验（KEYNOTE-859）显示，与安慰剂加化疗组相比，帕博利珠单抗加化疗组患者在总生存期和毒性可控方面均有显著的有临床意义的改善。因此，帕博利珠单抗联合化疗可能是HER2阴性的、局部晚期或转移性、胃癌或胃食管交界处腺癌患者的一线治疗选择。（Lancet Oncol. 2023年10月21日在线版）PD-1抑制剂联合化疗对胃癌或胃-食管癌有疗效。该研究比较了帕博利珠单抗…
2023-12-25
研究发现新的大肠癌粪便筛查方法
美国圣路易斯华盛顿大学医学院Barnell等开发了多靶点粪便RNA（mt-sRNA）检测工具ColoSense，可用于45岁以上人群的CRC筛查，这种新的筛查手段在45到49岁人群中灵敏性高达100%。（JAMA. 2023年10月23日在线版）结直肠癌筛查的无创检测必须包括对结直肠癌和癌前病变的敏感检测。这些检测必须针对预期使用人群进行验证，其中包括45岁或以上的一般风险个体。该研究的目的是评价无创mt-sRNA检测（ColoSense）与结肠镜检查结果的敏感性和…
2023-12-25
结直肠癌 新型多模态检测方法准确性高
西班牙巴塞罗那德尔玛医院Bessa等报告的一种基于血液的多模式循环肿瘤DNA（ctDNA）检测方法可以更精确地检测结直肠癌。这种微创、可及、方便的检测方法可能有助于提高结直肠癌（CRC）筛查的有效性。（Ann Oncol. 2023年10月5日在线版）ctDNA检测是一种微创、便捷的基于血液的筛查策略，可以提高CRC筛查的有效性。一种新的基于多模式ctDNA的血液检测方法整合了基因组学、表观基因组学和片段组学，以及改进版本的蛋白质组学，在来自…
2023-12-20晚期胃/胃食管结癌或食管腺癌 纳武利尤单抗加化疗改善健康相关生活质量
德国研究者Moehler等报告的CheckMate 649研究分析结果显示，与单独化疗相比，一线纳武利尤单抗联合化疗在晚期/转移性、非人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性、胃/胃食管交界处癌（GC/GEJC）及食管腺癌（EAC）患者中显示出稳定或更好的治疗期健康相关生活质量（HRQoL），并且还显示最终HRQoL恶化的风险降低。（J Clin Oncol. 2023年9月15日在线版） 在CheckMate 649研究中，与化疗相比，一线纳武利尤单抗加化疗延长了晚期/转移性、…
2023-12-20
经治的HER2阳性转移性胆管癌 图卡替尼联合曲妥珠单抗治疗有效
日本国立癌症中心东医院Nakamura等报告，图卡替尼（Tucatinib）联合曲妥珠单抗具有临床显著的抗肿瘤活性，并且在既往治疗过的人表皮生长因子受体2阳性（HER2+）转移性胆管癌（mBTC）患者中耐受性良好。（J Clin Oncol. 2023年9月26日在线版）该研究的目的是评估图卡替尼联合曲妥珠单抗在既往治疗的HER2+ mBTC患者中的疗效和安全性。 SGNTUC-019是一项开放标签Ⅱ期一揽子研究，旨在评估图卡替尼联合曲妥珠单抗在HER2改变实体瘤患者中…
2023-12-20
ASCO转移性高分化胃肠胰神经内分泌肿瘤系统治疗指南
为了给分化良好的1级（G1）至3级（G3）转移性胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NET）患者制定系统治疗建议，ASCO召集了一个专家小组，对相关研究进行系统审查，并为临床实践提出了建议。8项随机对照试验符合系统评价的纳入标准。（J Clin Oncol. 2023年9月29日在线版）建议如下：生长抑素类似物（SSA）被推荐作为大多数G1至G2级（G2）转移性高分化GI-NET患者的一线系统治疗。对于无症状的小体积或增长缓慢的患者，观察是一种选择。在SSA…
2023-12-20观察和等待策略管理的直肠癌 活检免疫评分有预后预测作用
法国巴黎蓬皮杜欧洲医院Pagès等报告，活检免疫评分 （ISB）被证实是一种可以预测局部复发和远处转移的生物标志物，并有逐渐衡量出现不良结果风险的作用。（J Clin Oncol. 2023年10月3日在线版）目前还没有生物标志物能够通过观察和等待（W&W）策略改善直肠癌患者的选择和监测。最近一项初步研究提出ISB具有预后作用。该项国际验证研究纳入了249例采用W&W策略管理的临床完全缓解（cCR）患者。瘤内CD3+和CD8+ T细胞在直肠活检前通过…
2023-12-20女性胰腺导管腺癌 新辅助放化疗后增强的抗肿瘤免疫介导良好的预后
荷兰伊拉斯谟医疗中心van Eijck等报告，女性胰腺导管腺癌（PDAC）患者的肿瘤对基于吉西他滨的新辅助放化疗（nCRT）更敏感，术后总生存期（OS）较男性更长。这可能是由于免疫增强阻碍了促癌M2巨噬细胞向肿瘤微环境（TME）的浸润。该研究结果强调了考虑性别差异和减轻向免疫抑制性巨噬细胞的分化对个体化PDAC治疗的重要性。（Gut. 2023年9月14日在线版）本研究调查了PDAC患者在接受前期切除或切除术前加以吉西他滨为基础的nCRT的临床…
2023-12-20转移性胰腺导管腺癌 NALIRIFOX或可作一线治疗参考方案
美国加州大学洛杉矶分校Wainberg等报告的研究结果支持使用NALIRIFOX方案作为转移性胰腺导管腺癌（mPDAC）一线治疗的潜在参考方案。（Lancet. 2023; 402: 1272-1281.）胰腺导管腺癌仍然是最致命的恶性肿瘤之一，治疗选择很少。NAPOLI 3旨在比较NALIRIFOX与白蛋白结合型紫杉醇和吉西他滨作为mPDAC一线治疗的疗效和安全性。NAPOLI 3是一项随机、开放标签的Ⅲ期研究，在欧洲、北美、南美、亚洲和澳大利亚的187个社区和学术中心进行。mPD…
2023-12-20
特定自身免疫性疾病与肛门癌中度相关
美国国立卫生研究院Song等报告，系统性红斑狼疮、结节病和银屑病与肛门鳞状细胞癌（SCC）风险中度增加相关。鉴于这些疾病的罕见性及与SCC的中度相关性，自身免疫性疾病不宜作为SCC发病趋势上升的缘由。（J Natl Cancer Inst. 2023年9月13日在线版）在美国，SCC的发病率迅速上升，特别是在老年妇女中。由于免疫抑制与风险增加有关，自身免疫性疾病可能与肛门鳞状细胞癌的较高风险有关。该研究使用监测、流行病学和最终结果—医疗照护…
2023-12-20
