难治性转移性结直肠癌 呋喹替尼可带来显著生存获益
美国MD安德森癌症中心Dasari等报告的FRESCO-2研究显示，在化疗难治性转移性结直肠癌患者中，小分子抗血管生成类靶向药物呋喹替尼治疗可带来显著的在总生存获益，使患者死亡风险降低34%。这些数据支持使用呋喹替尼作为难治性转移性结直肠癌患者的治疗选择，正在进行的生活质量数据分析将进一步确定呋喹替尼在该患者群体中的临床益处。（Lancet. 2023年6月15日在线版）化疗难治性晚期结直肠癌患者，目前缺乏有效的全身治疗选择。呋喹…
2023-07-26
老年结直肠癌术后功能恢复和生活质量预测因素
意大利研究者Foca等报告的来自国际GOSAFE研究的真实世界数据显示，大多数结直肠癌术后老年患者的生活质量不错，可以生活自理。但未达到这些基本结果的预测因素现在已被定义，可供指导患者和家属的术前咨询。（J Clin Oncol. 2023年6月30日在线版）研究评估了老年结肠癌和直肠癌患者术后未能获得良好生活质量和功能恢复的风险因素。年龄为70岁及以上、接受择期结直肠癌手术的患者被前瞻性纳入研究。术后3个月、6个月进行虚弱评估并…
2023-07-26
经治HER2阳性晚期胃癌或胃食管结合部癌 曲妥珠单抗联合雷莫芦单抗和紫杉醇安全有效
韩国延世大学医学院癌症中心Rha等报告，曲妥珠单抗联合雷莫芦单抗和紫杉醇在经治的人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性胃或胃食管结合部（G/GEJ）癌患者中显示出明显的疗效和可控的安全性。（J Clin Oncol. 2023年6月26日在线版）含曲妥珠单抗的化疗是HER2阳性晚期G/GEJ癌的推荐一线方案。该研究评估了曲妥珠单抗联合雷莫芦单抗和紫杉醇作为HER2阳性G/GEJ癌二线治疗的安全性和有效性。该研究入组来自韩国的5个中心的HER2阳性晚期G/G…
2023-07-26
微卫星不稳定转移性结直肠癌 免疫检查点阻断应答的预测研究
法国索邦大学Duval等报告，微卫星不稳定性(MSI)转移性结直肠癌(mCRC)患者的iPFS(iRECIST评估的无进展生存期)可以通过简单分析上皮肿瘤细胞中含有DNA微卫星的基因的突变状态与非上皮TGFB相关的促结缔组织增生性RNA标志来预测。(Ann Oncol. 2023年6月1日在线版)表现为MSI的错配修复缺陷(dMMR)肿瘤是基于免疫检查点抑制剂(ICI)的免疫治疗成功的范例，特别是在mCRC患者中。然而，一部分dMMR/MSI mCRC患者表现出对ICI有耐药性。需要确…
2023-07-18
HER2扩增、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌 HER2双特异性抗体Zanidatamab疗效可期
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Harding等报告，Zanidatamab在治疗难治性HER2(也称为ERBB2)阳性胆管癌患者时显示出有意义的临床获益和可管理的安全性。这些结果支持Zanidatamab有可能成为HER2阳性胆管癌患者的治疗选择。(Lancet Oncol. 2023年6月2日在线版)HER2在胆管癌亚群中过度表达或扩增。Zanidatamab是一种HER2双特异性抗体，是针对HER2两个非重叠结构域的新型双特异性单克隆抗体，在HER2表达或HER2扩增的难治性胆管癌中表现出…
2023-07-18经治的不可切除的肝细胞癌 局部消融联合Toripalimab较单独Toripalimab改善疗效
中南大学湘雅医院石亮荣等报告，在经治的不可切除的肝细胞癌(HCC)患者中，与单独使用Toripalimab相比，次全消融联合Toripalimab提高了临床疗效，并具有可接受的安全性。(Clin Cancer Res. 2023年5月24日在线版)该研究的目的是评价局部消融联合PD-1抑制剂Toripalimab后线治疗不可切除肝细胞癌的安全性和有效性。在该项多中心、两阶段设计、随机Ⅰ/Ⅱ期试验中，患者被随机分入单独Toripalimab(240 mg，每3周)组，局部次全消融继以消…
2023-07-18
RAS野生型难治性mCRC 联用帕尼单抗优于单用FTD/TPI
意大利坎帕尼亚大学Napolitano等报告的随机对照试验显示，在RAS野生型(WT)的难治性转移性结直肠癌(mCRC)患者中，抗表皮生长因子受体(EGFR)单克隆抗体帕尼单抗加标准治疗曲氟尿苷替匹嘧啶(FTD/TPI)的三线治疗与单用FTD/TPI治疗相比，无进展生存期(PFS)得到改善。研究结果支持在RAS WT mCRC患者中依据液体活检结果再次应用抗EGFR药物。(JAMA Oncol. 2023年5月18日在线版)目前，mCRC患者的三线治疗疗效有限。重新接受EGFR抑制剂或对R…
2023-07-18
胰腺导管腺癌 携带PGV的一级亲属的综合征相关癌症风险增加
美国梅奥诊所Chen等报告的一项病例系列研究中，胰腺导管腺癌先证者(PDAC先证者)中9种癌症综合征相关基因中致病性种系变异(PGV)的存在与一级亲属6种癌症风险的增加相关。这些基因特异性的PDAC风险和PDAC之外的癌症风险可能为临床医生提供合理解释，可为一级亲属进行基因级联检测的相关性和重要性提供支持性建议，以提高检测的接受度。(JAMA Oncol. 2023年5月18日在线版)PDAC先证者一级亲属中，携带癌症综合征相关基因的致病性或疑…
2023-07-18
血液多基因甲基化检测可预测肠癌患者早期复发风险
复旦大学附属肿瘤医院的蔡国响团队和上海交通大学医学院附属仁济医院的王争团队报告，使用6种ctDNA甲基化标志物来评估ctDNA状态，在风险分层和辅助化疗指导、复发监测中有较大潜力。(JAMA Oncol. 2023; 9: 770-778)目前手术仍然是局限性结直肠癌(CRC)患者的主要治疗方法，手术切除后，为防止复发，Ⅲ期或高危Ⅱ期结直肠癌患者通常接受辅助化疗。其中，辅助化疗可降低Ⅲ期CRC患者的癌症复发风险，而对Ⅱ期CRC患者的疗效仍有争议。尽早…
2023-07-18
8~10年前体重超标与肠癌风险翻倍有关
德国研究者Mandic等报告的研究显示，虽然肠癌患者确诊时的肥胖率略低于健康人群，但确诊肠癌的8~10年前存在超重/肥胖，会与结直肠癌发病风险上升27%~109%相关。(JAMA Network Open. 2023; 6: e239556.)超重和肥胖与摄入红肉及久坐等不良生活方式均被认为是结直肠癌的明确危险因素，但一些大样本荟萃分析研究显示，肥胖与肠癌风险升高约30%相关。研究者认为，肥胖的影响被大概率低估了，多数队列研究在设计时，要求参与者报告基线…
2023-07-18
