难治性尿路上皮癌 ICI一线失败后系统治疗或有获益
英国伦敦圣巴塞洛缪医院de Liaño Lista等报告，一线免疫检查点抑制剂(ICI)治疗后疾病进展的尿路上皮癌(UC)患者，仍有早期死亡的风险;后续系统治疗或有获益。(Eur Urol. 2019年11月5日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2019.10.004)为了明确难治性UC患者ICI一线治疗失败后接受后续系统治疗的结局，该项回顾性分析自10家欧洲机构入组了2013年3月至2017年9月抗PD-1/PD-L1一线或后线治疗失败的患者，疾病进展后均接受了标准的管理策略。…
2019-11-15
Ⅰ期研究显示DSTP3086S安全性可控
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Danila等报告，DSTP3086S初治转移性去势抵抗性前列腺癌的安全性可控，Ⅱ期推荐剂量为2.4 mg/kg q21。(J Clin Oncol. 2019年11月5日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00646)STEAP1在前列腺癌中高表达，而DSTP3086S是靶向STEAP1的人源化IgG1型单克隆抗体。为了评估DSTP3086S在转移性去势抵抗性前列腺癌患者中的安全性和抗瘤活性，该项3 + 3设计的剂量递增Ⅰ期研究入组相关患者，给予DSTP3086S 0.3~2.8 mg/kg q2…
2019-11-15
转移性激素敏感性前列腺癌 各ADT联合方案均改善OS且效果相近
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Sathianathen等报告，与单独使用雄激素剥夺疗法(ADT)治疗转移性激素敏感性前列腺癌相比，多西他赛、阿比特龙、恩杂鲁胺或阿帕鲁胺联合ADT治疗可显著改善总生存期(OS)，且暂未发现不同组合疗法的OS有显著差异。(Eur Urol. 2019年11月1日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2019.09.004)在过去的5年中，转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者的管理发生了巨大变化，前移的联合疗法替代了单独应用ADT。为了…
2019-11-15
膀胱尿路上皮癌进展过程中的分子改变研究
瑞典研究者Sjödahl 等报告了非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌进展为晚期尿路上皮癌过程中的分子改变，为纵向研究肿瘤进展过程中的分子水平异常提供了参考。(Int J Cancer. 2019年10月14日在线版. doi: 10.1002/ijc.32737.)肿瘤浸润和临床进展过程中的分子改变在患者样本中纵向研究起来比较困难，膀胱尿路上皮癌独特的特征使患者经常发生多发非肌肉浸润性肿瘤，有一些最终会进展侵犯肌层。研究者分析了73例患者的357处膀胱尿路上皮癌，…
2019-11-08
去势敏感型前列腺癌 联用pTVG-HP疫苗疗效待定
美国威斯康星大学Carbone癌症中心McNeel等报告，在去势敏感型前列腺癌患者中，联用pTVG-HP(MVI-816)疫苗并未改善总体的2年无转移生存(MFS)率，其中仅快速进展亚组患者有获益。(J Clin Oncol. 2019年10月23日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01701)为了评估pTVG-HP疫苗对转移进展性前列腺癌患者的作用，该项Ⅱ期研究入组99例去势敏感型前列腺癌患者(PSA倍增时间<12个月)，随机分入治疗联合pTVG-HP及GM-CSF 200 μg组或仅联合GM-CSF 200 …
2019-11-08
前列腺根治术后PSA升高者 雄激素抑制联合放疗的挽救疗法疗效获证
法国研究者Carrie等报告，120个月无进展生存期更新结果进一步证实了初始分析的结果。与单纯使用挽救性放疗相比，挽救性放疗联合短期雄激素抑制治疗可显著降低生化进展、临床进展风险和死亡风险。前列腺根治术后PSA水平升高的患者中，雄激素抑制联合放疗作为挽救性治疗疗效获证。(Lancet Oncol. 2019年10月16日在线版)放疗是前列腺根治术后标准的挽救治疗选择。迄今为止，雄激素剥夺疗法的作用尚未被正式证明。为了更新GETUG-AFU 1…
2019-11-08需辅助生殖的男性早期前列腺癌风险高
瑞典隆德大学转化医学系Al-Jebari等报告，经辅助生殖手段(尤其是胞浆内精子注射法)成功孕育的男性，早期发生前列腺癌的风险增高;将此类人群视作一个风险分组，给予长期仔细的随访或有受益。(BMJ. 2019; 366: l5214. doi: 10.1136/bmj.l5214)在需通过辅助生殖和自然孕育的男性中，为了比较前列腺癌的风险和严重程度，该项国家注册队列研究于1994年1月至2014年12月在瑞典纳入了1 181 490生于1994~2014年并存活的儿童以及同样数量的…
2019-10-15
转移性激素初治的前列腺癌 前移多西他赛时不必考虑转移疾病负担
英国研究者Clarke等报告，长期随访提示，前移多西他赛的应用在转移性激素初治的前列腺癌患者的临床上可显著改善生存获益，按照转移负担分层后这种获益无差别。(Ann Oncol. 2019年9月27日在线版 doi: 10.1093/annonc/mdz396)STAMPEDE研究既往结果显示，针对拟长期接受雄激素剥夺治疗的、转移性激素初治的前列腺癌患者，前移多西他赛的疗法可显著改善总生存期(OS)。为了明确M1期患者经转移负担分层后的长期结局，该研究按照2︰1的比…
2019-10-15
转移性去势抵抗性前列腺癌患者 PRO法评估不良事件的价值更大
美国梅奥诊所Dueck等报告，针对转移性去势抵抗性前列腺癌，不良事件患者自报告结局(PRO)数据的收集很便利，且可改善Ⅲ期癌症研究中症状性不良事件的检出精度。该研究提升了PRO法在不良事件评估中的价值。(JAMA Oncol. 2019年9月26日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2019.3332)既往研究表明，依赖临床医生的分级进行的不良事件(AE)评估，可能低估了肿瘤临床试验中症状性AE发生率。在Ⅲ期研究COMET-2预设的相关分析中，为了评估实施PRO…
2019-10-15
前列腺癌 mp-MRI、MRI引导的活检及系统活检均可区分高危病理特征
意大利研究者Gandaglia等报告，无论是多参数磁共振成像(mp-MRI)、MRI引导的活检，还是系统活检，均为不良病理特征高危患者的区分提供了关键性的参考信息。虽然在MRI引导的活检时省略系统的前列腺活检可能会降低无临床意义癌的检出风险并提升患者的舒适度，但这样操作会降低准确预测病理特征的能力。(Eur Urol. 2019年9月21日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2019.09.005)mp-MRI联合MRI引导的系统活检在鉴别根治术时不良病理高危前列…
2019-10-15
