PET/CT结果将改变前列腺癌的管理模式
在2017年度核医学和分子影像学协会（SNMMI）年会上，澳大利亚悉尼皇家北岸医院核医学系的Paul J. Roach报告，据估计每7例美国男性中就会有1例终生受到前列腺癌的影响。前列腺特异性分子成像（PET/CT）可以更有效地帮助临床管理疾病，特别是癌症复发情况下。（摘要号706）常规成像不能发现癌症该项前瞻性研究自4个澳洲医疗中心入组数百例患者，予以全程18个月的前列腺癌患者接受正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET/CT）和深入…
2017-07-03同步化疗可改善高龄膀胱癌患者的生存
芝加哥洛约拉大学Mark C. Korpics等报告，同步放化疗对比单独放疗可以提高高龄的肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者的总生存期，表明同步放化疗可用于这类人群。（Cancer. 2017年6月5日在线版）在MIBC高龄患者（年龄≥80岁）中，为了比较同步放化疗与单独放疗的总生存期差异，该研究自美国国家癌症数据库中检索年龄≥80岁、cT2~4N0~3M0期的移形细胞型MIBC患者，其经过放疗（60~70 Gy）或同步放化疗（CCRT）治疗。研究者使用单变量和多变量…
2017-07-03PSA持续升高对术后放疗的影响
意大利圣拉斐尔生命健康大学Giorgio Gandaglia等报告，前列腺特异性抗原（PSA）水平升高应被视为具有较差病理特征患者的死亡预测因子。在此背景下，癌症特异死亡风险≥30%患者术后放疗的生存获益可增大。（Eur Urol. 2017年6月13日在线版）根治性前列腺切除术（RP）后，PSA持续升高可增加前列腺癌患者的死亡风险，但这些患者的自然病史具有异质性且暂无最佳治疗方案。为了建立一个模型来预测癌症特异性死亡率（CSM），并监测放疗（R…
2017-07-03低危前列腺癌术中低剂量率近距离放疗后 无生化复发生存率较好
加拿大卡尔加里大学Tom Baker癌症中心Kevin Martell等报告，对低危和中低危的前列腺癌患者来说，术中低剂量率近距离放射治疗（IO-LDRB）是一种有效的治疗选择。治疗后几年内的复发率仍然较低。（Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017年6月6日在线版）为了报告自动输送系统IO-LDRB治疗前列腺癌患者的生存率，该研究于2003~2013年自3个中心前瞻性地入组独立收集了2608例低危或低中危前列腺癌患者的数据，这些患者均应用IO-LDRB作为单…
2017-07-03老年膀胱癌，治愈性治疗的效果下降？
比利时根特大学附属医院Valerie Fonteyne等报告，同为肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者，老年患者自治愈性治疗中的生存获益要少于年轻患者。(Eur Urol. 2017年5月3日在线版)根治性膀胱切除术联合扩大范围的盆腔淋巴结清扫术是非转移性MIBC患者的标准治疗选择，体外放疗联合同步化疗时部分经选患者的替代性治疗手段。指南推荐：治疗决策不应仅单纯依据年龄因素而定，老年综合评估有助于区分出哪些患者将自治疗中获益最大。Fonteyne等开…
2017-06-02Luminal型和Basal型前列腺癌不一样
美国密歇根大学肿瘤放疗科Zhao SG等报告，根据Luminal和Basal分型的前列腺癌具有明显不同的临床特征。Luminal B型患者术后对雄激素剥夺治疗(ADT)的应答情况好于非Luminal B型的患者。这些结果有助于观察前列腺癌的生物学行为，对术后给予个性化的ADT治疗提供了签字的临床工具。(JAMA Oncol. 2017年5月11日在线版)现在亟需前列腺癌分子分型方法来鉴别出可自特异治疗中获益的人群。根据Luminal系和Basal系结果，为了确定前列腺癌…
2017-06-02电子烟也增高膀胱癌风险
来自2017年美国泌尿协会(AUA)年会的数据显示，吸传统香烟的膀胱癌患者死亡风险更高，使用电子烟也增加膀胱癌风险。使用传统香烟的膀胱癌患者，即便吸烟量仅有小幅下降，也有助于延长生存期。近十多年来，电子香烟的使用量急剧增长。虽然使用传统香烟是膀胱癌的明显诱因，但关于电子香烟与膀胱癌风险间的相关研究较少。此外，传统香烟的日使用量与膀胱癌死亡风险间的研究也较有限。吸烟程度预测患者生存Sávio等(摘要号MP04-18)入组…
2017-06-02局限性前列腺癌长期幸存者 是否后悔当初的治疗选择？
美国爱荷华大学Carver医学院Hoffman RM等报告，虽然关于局限性前列腺癌长期幸存者对当初治疗选择是否存在遗憾的报道相对较少，但如果能较好地告知治疗决策情况，尤其在选择保守治疗时告知详情，可能有助于减少长期幸存患者对治疗选择的遗憾。这个发现对那些打算接受主动监测的低风险人群而言是很及时的。(J Clin Oncol. 2017年5月11日在线版)在局限性前列腺癌长期幸存者中，为了寻找造成治疗选择遗憾的因素，该研究于1994年10月…
2017-06-02泌尿科医生自己也接受PSA筛查
加拿大多伦多大学Christopher Wallis等的一项调查研究显示，治疗前列腺癌的医生很可能自己就会接受PSA筛查或推荐自己的直系亲属去接受筛查。作为调查对象的医生，90%赞同过去或未来自己或亲属接受PSA筛查。该研究中有83%的调查对象是泌尿科医生，大多数来自北美洲。(2017年美国泌尿协会年会. 摘要号PD07-07)Wallis介绍，在所有男性调查对象(807名)中，虽然只有61%的人回答接受过PSA筛查;但在符合PSA筛查标准的男性调查对象中，94…
2017-06-02大剂量放疗可改善胰腺癌患者生存期
2017年欧洲放射肿瘤治疗学会(ESTRO)年会上的一项研究结果表明，早期胰腺癌患者接受放化疗剂量越大，生存获益越大。(摘要号 OC-0426)该研究是一项多中心、回顾性分析研究，由意大利博洛尼亚大学Alessio Morganti牵头，共入组514例早期胰腺腺癌患者(T1~3N0~1M0)，经外科手术R0切除或R1切除，术后予以放疗。根据放疗剂量分为四组：组1，剂量<45 Gy;组2，45 Gy ≤剂量 <50 Gy;组3，50 Gy≤剂量90 U/ml;P<0.001)，肿瘤分级高(3~4级，P=…
2017-06-02
