早期皮肤淋巴瘤的皮肤导向治疗策略
意大利都灵大学医学院Pietro Quaglino报告，早期皮肤淋巴瘤的皮肤导向治疗，如局部类固醇类药物治疗和光疗，可延缓或终止疾病进展，但患者同时仍需要接受全身治疗。(第26届欧洲皮肤性病学会年会 摘要号FC05.06.)研究者指出，早期皮肤淋巴瘤的特征之一是“患者很少，但治疗选择很多”，这类患者的治疗具有高度的异质性。蕈样肉芽肿是一种罕见的疾病，在世界范围内的发病率约为1/10万，但仍是皮肤淋巴瘤最常见的形式之一，约占全部…
2017-11-15ABVD方案治疗霍奇金淋巴瘤 中期PET评估可预测后续疗效
波兰Gdansk医科大学Zaucha等报告波兰淋巴瘤研究组(PLRG)的一项观察性研究显示，2个周期的ABVD化疗后，PET检查(iPET2)可鉴别出治疗有效者，是评价经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)ABVD疗效的最佳方法。此外，1个周期ABVD治疗后PET检查(iPET1)可鉴别出获得最佳疗效的迅速起效者，可用于指导早期及进展期HL患者的早期降阶梯治疗。(Ann Oncol. 2017年9月18日在线版)iPET2可用于预测cHL的治疗结局，为验证更早期的化疗评估是否能提高预测的准确…
2017-11-15清髓性无关供者HCT的成人患者 ATLG治疗似无助于生存改善
美国Dana-Farber癌症研究所Robert J. Soiffer等报告的研究显示，在接受了清髓性HLA相合无关供者造血干细胞移植(HCT)的成人急性白血病患者或骨髓增生异常综合征(MDS)患者中，添加抗人T淋巴细胞免疫球蛋白(ATLG)治疗并未改善无慢性移植物抗宿主病(cGVHD)生存，ATLG可降低中重度cGVHD发生率，但无进展生存和总生存率也较低。(J Clin Oncol. 2017年10月17日在线版)若干开放标签的随机研究显示，应用ATLG耗竭体内T细胞，可降低cGVHD的…
2017-11-15高危和标危RRMM Rd方案添加Ixazomib可改善PFS
法国研究者Avet-Loiseau等报告，治疗高危和标危细胞遗传学异常的复发/难治多发性骨髓瘤(RRMM)患者，Ixazomib-来那度胺-地塞米松(IRd)方案可带来显著的无进展生存期(PFS)获益。(Blood. 2017年10月20日在线版)已知某些细胞遗传学异常对多发性骨髓瘤患者的临床转归有不良影响。Ⅲ期研究TOURMALINE-MM1证实，IRd方案对比安慰剂联合Rd方案对PFS有显著改善。这一预先分析，评估了不同细胞遗传学风险分层患者中IRd方案的疗效和安全性。高…
2017-11-15老年霍奇金淋巴瘤患者 一线Brentuximab vedotin联合达卡巴嗪或苯达莫司汀的耐受性不同
美国罗切斯特大学Wilmot癌症研究所Jonathan W. Friedberg等报告，对于老年耐受性不佳的霍奇金淋巴瘤患者，Brentuximab vedotin(BV)+达卡巴嗪(DTIC)可作为一线治疗选择，有效率高，缓解持续时间长，耐受性好。BV+苯达莫司汀虽然疗效更优，但是患者的耐受性差。(Blood. 2017年10月16日在线版)本研究为单中心、非随机Ⅱ期研究，旨在比较BV单药、BV+ DTIC(BV 1.8 mg/kg，DTIC 375 mg/m2，最多12个周期)，BV+苯达莫司汀(BV 1.8 mg/kg…
2017-11-15PCNSL大剂量MTX诱导治疗后 WBRT或ASCT巩固治疗均有效
意大利米兰IRCCS San Raffaele科学研究所肿瘤血液科Andrés J M Ferreri等报告，对于年龄≤70岁的原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者，大剂量甲氨蝶呤(MTX)为基础的诱导化疗后，自体干细胞移植(ASCT)和全脑放疗(WBRT)均是可选择的有效巩固治疗手段，前者血液学不良反应较明显，但是WBRT后认知障碍等远期不良反应需被充分考虑。(Lancet Hematol. 2017年10月17日在线版)国际结外淋巴瘤研究组-32研究(IELSG32)是一项国际多中心随机对…
2017-11-15第二种CAR-T疗法获批
继美国FDA批准诺华公司(Novartis)的CAR T细胞Tisagenlecleucel-T(Kymriah)治疗复发难治性儿童及年轻成人(3~25岁)急性淋巴细胞白血病(ALL)不久，10月19日，Kite Phama公司的CAR T细胞Axicabtagene ciloleucel(Yescarta)也获得FDA审批，用于治疗不适宜自体干细胞移植的复发难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者。(自FDA)这两种CAR T细胞，均是通过基因工程技术，使来自患者的T细胞表达嵌合抗原受体(CAR)，从而靶向杀伤CD19抗原…
2017-11-15依托泊苷+地塞米松可治疗HLH
瑞典卡罗琳斯卡研究所Bergsten等报告的研究显示，噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)患者，多数可通过联用依托泊苷/地塞米松而得到救治，但应用环孢素A(CSA)预处理强化治疗、将皮质类固醇加入鞘内治疗、减少至造血干细胞移植(HSCT)时间，并未显著改善患者转归。(Blood. 2017年9月21日在线版)HLH是易漏诊的危及生命的超炎症反应综合征，包括家族性/遗传性HLH(FHL)和继发性HLH。在HLH-94研究中，估计5年生存率(pSu)为54%。系统性治…
2017-11-15高危慢性淋巴细胞白血病 一线治疗后来那度胺维持治疗可行
德国Cologne大学医院Anna Maria Fink等报告，慢性淋巴细胞白血病(CLL)一线化学免疫疗法治疗后，无法达到微小残留病变阴性状态的患者，来那度胺是有效的维持治疗选择，可降低患者相对疾病进展风险。基于这类患者的不良预后，来那度胺治疗的不良反应似可接受。该试验证实了这种新的根据残留病变状态来预测无进展生存期的临床价值，未来临床试验筛选维持治疗优势人群时可以参用。(Lancet Haematol. 2017; 4: e475-e486.)联合使用基…
2017-11-15慢性淋巴细胞白血病 二线治疗后来那度胺维持治疗是有效治疗方案
美国Mayo诊所 Chanan-Khan等报告的研究显示，来那度胺可延迟慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者至后续治疗时间，且不会对后续治疗反应产生不良影响。化学免疫治疗后采用来那度胺维持治疗或可作为无法接受激酶抑制剂治疗CLL患者的有效治疗方案。(Lancet Haematol. 2017年9月25日在线版)CLL患者在以化疗为基础的二线治疗后，来那度胺维持治疗的疗效和安全性尚不明确。虽然激酶抑制剂可改善一些复发和难治性患者的结局，但并非所有患者均…
2017-11-15
