经治的CLL 阿可替尼效益风险比优于伊布替尼
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Seymour等报告，复治慢性淋巴细胞白血病（CLL）时，阿可替尼对比伊布替尼具有有利的效益风险特征，且心血管相关毒性的发生率更低。考虑到不良事件（AE）的持续时间、复发和分级，AE负荷评分支持进一步比较阿可替尼与伊布替尼的安全性。（Blood. 2023年6月30日在线版）研究的初步分析表明，在经治的CLL患者中，阿可替尼对比伊布替尼在无进展生存期方面具有非劣效性，且关键AE发生率更低。为了通过事…
2023-07-26
BTK抑制剂经治的CLL/SLL Pirtobrutinib有效且不良事件可控
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Mato等报告，布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）共价抑制剂经治的、多线治疗失败的、慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者，Pirtobrutinib有效。最常见的不良事件是感染、出血和中性粒细胞减少。（N Engl J Med. 2023; 389: 33-44.）共价抑制剂治疗失败后，CLL/SLL患者预后不良，需要新的治疗方案。Pirtobrutinib是一种高选择性、非共价（可逆）BTK抑制剂，可重建BTK抑制作用。该项Ⅰ/Ⅱ研究（B…
2023-07-26后续治疗 R/R cHL 帕博利珠单抗单药可获持久缓解
美国Dana-Farber癌症研究所Armand等报告，在复发或难治性（R/R）经典霍奇金淋巴瘤（cHL）的部分患者中，帕博利珠单抗单药治疗可获得非常持久的缓解。在完全缓解（CR）后复发的患者中，后续应用的帕博利珠单抗经常能再次诱导持续缓解。（Blood. 2023年6月15日在线版）Ⅱ期研究KEYNOTE-087显示，帕博利珠单抗单药对R/R cHL有抗肿瘤活性和可接受的安全性，但CR后停止治疗后，后续应用患者的长期缓解持久性和预后仍具有临床意义。在该研…
2023-07-26
PTCL患者首次缓解后 帕博利珠单抗巩固治疗有效
美国Dana-Farber癌症研究所Merrill等报告，外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者首次缓解后，帕博利珠单抗作为巩固治疗是有效的。自体干细胞移植（ASCT）后给予帕博利珠单抗具有可接受的安全性。（Blood. 2023年6月15日在线版）某几种亚型的PTCL，首次缓解后常用ASCT作为巩固治疗。然而，许多患者在ASCT后复发，预后很差。在PTCL中，移植后的维持治疗或巩固治疗方案尚未获批。该项多中心Ⅱ期研究纳入首次缓解的PTCL患者，于ASCT后21天内（干…
2023-07-26
不宜移植的 一线方案联用Isatuximab安全有效
西班牙研究者Ocio等报告，不适于自体干细胞移植（ASCT）的、新发的多发性骨髓瘤（NDMM）患者，Isatuximab联合硼替佐米、来那度胺、地塞米松一线治疗的初步疗效优异，且安全性可控。（Leukemia. 2023年6月14日在线版）不适于ASCT的NDMM患者生存率较低，可能受益于包括新型药物在内的一线治疗方案。为了评估Isatuximab（一种抗CD38单克隆抗体）联合硼替佐米、来那度胺、地塞米松（Isa-VRd）在此类患者中的初步疗效、安全性和药代动力…
2023-07-26
前驱疾病向多发性骨髓瘤的演变遵循线性模式
美国MD Anderson癌症中心Dang等报告，多发性骨髓瘤从前驱疾病的演变过程获得新见解。前驱疾病状态主要遵循线性进化的模式，而晚期多发性骨髓瘤则显示出分支进化的模式。这可能有助于医生更好地识别出疾病可能进展的患者，加深了医生对疾病进展相关生物学变化的理解，并开发出新的干预措施。（Cancer Cell. 2023年6月12日在线版）多发性骨髓瘤是如何从诸如意义不明的单克隆丙种球蛋白病和冒烟型多发性骨髓瘤之类的前驱疾病演变而来…
2023-07-26
多数APL患者的最佳选择为无化疗方案
意大利研究者Voso等报告，接受全反式维甲酸（ATRA）联合三氧化二砷（ATO）的无化疗方案治疗后，急性早幼粒细胞白血病（APL）患者的10年生存率超过90%，在低危和中危患者中更具生存优势。（自2023EHA年会）近年来，无化疗的ATRA-ATO方案大幅提高了APL患者的生存率。为了探究包括风险水平在内的治疗获益相关因素，该项分析自HARMONY登记处纳入来自真实世界和临床试验的不同APL患者群。其中包括2007~2020年登记的符合研究标准的937例…
2023-07-26早期高危CLL 伊布替尼治疗未带来总生存获益
德国科隆大学Langerbeins等报告，中位随访69.3个月，与安慰剂相比，早期高危慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者在伊布替尼治疗时未能获得总生存期（OS：HR=0.791，95%CI 0.358~1.748，P=0.562）益处，但无事件生存期（EFS）、无进展生存期（PFS）和至下一次治疗时间（TTNT）均有延长。安慰剂组和观察和等待低危CLL组之间也无显著差异。（2023EHA年会. 摘要号S200）早期CLL患者通过观察和等待来管理，因为早期化疗或化学免疫治疗未显示…
2023-07-26
早期高危 伊布替尼治疗未带来总生存获益
德国科隆大学Langerbeins等报告，中位随访69.3个月，与安慰剂相比，早期高危慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者在伊布替尼治疗时未能获得总生存期（OS：HR=0.791，95%CI 0.358~1.748，P=0.562）益处，但无事件生存期（EFS）、无进展生存期（PFS）和至下一次治疗时间（TTNT）均有延长。安慰剂组和观察和等待低危CLL组之间也无显著差异。（2023EHA年会. 摘要号S200）早期CLL患者通过观察和等待来管理，因为早期化疗或化学免疫治疗未显示…
2023-07-26
接受HLA半相合移植时 白消安联合氟达拉滨预处理优于联合环磷酰胺
南方医科大学南方医院Ling等报告，在HLA半相合造血干细胞移植（haplo-HCT）的急性髓系白血病（AML）患者中，预处理方案选用白消安联合氟达拉滨（BuFlu）对比白消安联合环磷酰胺（BuCy）具有更低的移植相关死亡率和方案相关毒性，且具有相似的复发率。（J Clin Oncol. 2023年6月19日在线版）在HLA相合的移植中，预处理方案选用BuFlu对比BuCy具有更低的移植相关死亡率。为了比较BuFlu方案和BuCy方案在haplo-HCT中的结局，该项开放标…
2023-07-26
