转移性葡萄膜黑色素瘤 Tebentafusp治疗可带来总生存获益

黑色素瘤 2023-12-26

德国海德堡大学医院Hassel等报告的分析结果,支持Tebentafusp对先前未经治疗的、HLA-A*02:01阳性的、转移性葡萄膜黑色素瘤的成人患者有持续的长期总生存益处。(N Engl J Med. 2023年10月21日在线版)

Tebentafusp是一种靶向糖蛋白100和CD3 T细胞受体的双特异性分子,已被批准用于HLA-A*02:01阳性且患有不可切除或转移性葡萄膜黑色素瘤的成人患者。目前Ⅲ期试验的主要分析支持与该药相关的长期生存益处。

在此报告了开放标签Ⅲ期试验的3年疗效和安全性结果,在该试验中,HLA-A*02:01阳性的、未治疗的、转移性葡萄膜黑色素瘤患者以2∶1的比例随机分配接受Tebentafusp(tebentafusp组)或研究者选择的治疗(帕博利珠单抗、伊匹单抗或达卡巴嗪,对照组),并根据乳酸脱氢酶水平随机分层。主要终点为总生存期。

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在至少36个月的随访中,Tebentafusp组的中位总生存期为21.6个月,对照组为16.9个月(死亡风险比为0.68,95%CI 0.54~0.87)。估计3年生存率在Tebentafusp组为27%,对照组为18%。Tebentafusp组中最常见的治疗相关不良事件是皮疹(83%)、发热(76%)、瘙痒(70%)和低血压(38%)。大多数与Tebentafusp相关的不良事件发生在治疗早期,长期给药过程中未观察到新的不良事件。在两个治疗组中,因不良事件而停止治疗的患者比例仍然很低(Tebentafusp组为2%,对照组为5%)。未发生治疗相关死亡。

(编译 郝春梅)