美国国家癌症研究所Lim等报告了对28 795名芬兰男性长达28年随访数据分析结果，结果发现与不使用氧化型染发剂的男性相比，使用氧化型染发剂的男性前列腺癌患病风险增加77%，这是第一项关于染发剂使用与男性前列腺癌患病风险相关性的大型前瞻性研究。(Cancer. 2021年11月19日在线版 DOI: 10.1002/cncr.34035)

现代染发剂分为氧化型(永久性)染发剂、直接型(半永久性或临时性)染发剂和天然染发剂。其中，对发质伤害最大的就是氧化型染发剂，在这类染发产品中，大部分都含有联苯胺、对氨基联苯和2-萘胺等芳香胺化合物。在体外基因毒性测试中，这些化合物的有害性已经比较明确，但是否有致癌性尚缺乏人体或动物试验证实。国际癌症研究机构将个人使用染色剂划分为致癌性证据不充分的3类致癌物。

有研究发现，长期接触染发产品的理发师患癌风险较高，尤其是膀胱癌，从业满10年后比一般人群膀胱癌患病风险增加70%。关于染发剂致癌的研究多集中在乳腺癌、膀胱癌和白血病等，结论也并不一致，由于染发的多为女性，欧美国家使用染发剂的女性占所有女性的50%~80%，因此这方面研究聚焦女性多一些。

此前一项研究发现，长期使用氧化型染发剂与女性基底细胞癌、乳腺癌(激素受体阴性)和卵巢癌风险增加相关，但与多数肿瘤风险及肿瘤相关死亡风险无显著相关性。

因为男性也有染色者，研究者选取了芬兰男性吸烟者前瞻性队列(ATBC)研究，该研究旨在评估补充维生素E、β-胡萝卜素对肺癌等肿瘤发病率影响的研究，共纳入近3万名50~69岁的吸烟男性。

研究者最终纳入28 795名男性数据，并从芬兰癌症登记处获得这些人在28年间的前列腺癌患病数据。

结果显示，这28年间，共2703例诊断前列腺癌，使用氧化型染发剂的男性中，前列腺癌发病率为11.18/1000人年，而不使用氧化型染发剂的男性为5.68/1000人年。

校正年龄、前列腺癌家族史、糖尿病等因素的多变量分析显示，与未使用氧化型染发剂男性相比，使用氧化型染发剂与男性前列腺癌风险增加77%显著相关(HR=1.77，95%CI 1.03~3.05)，与早期、晚期前列腺癌风险增加179%、66%显著相关(HR=2.79，95%CI 1.36~5.6;HR=1.66，95%CI 0.81~3.38)。

研究解读

该研究通过对28 795名芬兰男性28年随访数据分析发现，使用氧化型染发剂与男性前列腺癌风险增加显著相关，较不使用氧化型染发剂人群患病风险增加近1倍。一项对608名中国台湾男性的回顾性病例对照研究发现，使用染发剂与男性前列腺癌风险增加115%显著相关(HR=2.15，95%CI 1.32~3.57)。另一项对703名日内瓦男性的队列研究显示，男性罹患前列腺癌与使用染发剂相关。

研究者认为，染发剂中的一些化学成分会干扰内分泌，乳腺癌和前列腺癌等这类激素敏感型肿瘤可能更易受染发剂有害物质的影响。通过代谢组学分析发现，在氧化型染发剂的代谢产物中，有一些与体内抗氧化/活性氧通路相关的代谢物，这些代谢物已被证实与前列腺癌患病风险相关。

(编译 韩晶)