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全球68%的癌症相关死亡可预防?!

发表时间:2023-12-26

    法国国际癌症研究机构Frick等报告,虽然全球癌症过早死亡的负担沉重,但该负担可以通过预防、早期发现和及时治疗来避免。360万例(68%)癌症相关过早死亡可以通过生活方式的改变或早期检测(如癌症筛查、饮食变化或戒烟)来预防,其中165万例(31%)是可以治疗的。[Lancet Glob Health. 2023; 11(11): E1700-E1712.] 

    该项研究由世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)及其合作伙伴的研究人员领导,提供了185个国家36种癌症的过早死亡估计数据。

    结果显示,2020年的癌症死亡病例为996万例,但过半数(528万例)为过早死亡(70岁之前死亡),其对应的全球癌症归因减寿年约为1.83亿生命—年。360万例(68%)癌症相关过早死亡可以通过生活方式的改变或早期检测(如癌症筛查、饮食变化或戒烟)来预防,其中165万例(31%)是可以治疗的。

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    在2020年近530万例癌症相关过早死亡病例中,男性和女性中分别有290万例和230万例。在女性的癌症相关过早死亡中,如果世界各地的女性都能获得最佳的癌症医疗资源,其中150万例通过预防或检测是有可能避免的,而剩余的80万例本来就可以避免。 

    在人类发展指数(HDI)中等到极高水平的国家,肺癌是可预防的、改善过早死亡减寿年数的主要原因,而宫颈癌则是低HDI国家可预防的主要原因。

    在女性中,高达72%的癌症相关死亡发生在低HDI国家,而极高HDI国家中该比例为36%。在低、中、高、极高HDI分层中,结直肠癌乳腺癌是主要的可治疗的癌症。吸烟、饮酒、体重过大和感染这四个主要风险因素暴露情况的下降,将大大有助于减少潜在的可预防的癌症相关过早死亡事件的发生。

    研究者认为:在全球范围内,各国在实现降低包括癌症在内的非传染性疾病过早死亡率的目标上存在明显的不平等性。增加对癌症预防项目的投资可以减少癌症关键风险因素的流行,增加疫苗接种的覆盖面以及与及时治疗相关的早期诊断和筛查可以而且必能解决当前世界各地存在的癌症不平等现象。

    两位未参与该研究的生物统计学家表示:虽然该研究在全球范围内汇集了大量的不同数据,在预防癌症相关过早死亡方面极具指导性,但人们不应该“过度解读”这种高比例的潜在可预防的癌症死亡。从理论上讲,许多癌症死亡都是可以预防的,但具体数字仍无法明确,精确至68%的预防比例可能过于乐观了。此外,“理论上可以预防”并不一定意味着人们在实践中可以做到。

    (编译 岳诗论)