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PD-L1阳性界值为1%预测肺鳞癌患者的预后价值更大

发表时间:2017-02-09
作者:编译 何园 审校 尤长宣

    日本九州大学医学研究生院Kazuki Takada等报告,程序性细胞死亡因子1配体(PD-L1)蛋白的表达预示肺鳞癌患者的预后不良。当PD-L1的蛋白阳性界值被定义为1%时,对肺鳞癌患者预后的预测价值或更大。(Lung Cancer. 2016年12月12日在线版)

    程序性细胞死亡因子1(PD-1)/PD-L1免疫靶向治疗已成为肺癌标准治疗方案。PD-L1有望作为肺癌预后因子及PD-1抗体疗效预测因子。目前PD-L1与肺鳞癌患者临床病理学特征及生存预后关系尚未明确,PD-L1蛋白表达阳性界定值有待确定。

    该研究纳入205例接受手术切除的原发肺鳞癌患者,采用免疫组化检测PD-L1蛋白表达,直方图显示PD-L1阳性癌细胞比例,并分别取界定值1%、5%、10%和50%。Ki-67用于评估肿瘤增值能力。

    结果显示,按照1%、5%、10%和50%的界值标准,PD-L1阳性患者分别为106例(51.7%)、72例(35.1%)、61例(29.7%)和37例(18.0%)。PD-L1阳性率与患者临床病理学特征无关,单变量及多变量生存分析表明:当界值为1%时,PD-L1阳性患者较阴性患者的预后更差、Ki-67指数更高。