HR阳性/HER2阴性高危早期乳腺癌 临床和分子特征或可优化治疗选择
美国加州大学Huppert等报告的Ⅱ期I-SPY2临床试验显示，在分子分型风险较高的激素受体阳性（HR+）、HER2阴性早期乳腺癌（EBC）患者中，与MP-High1、BP-Luminal型和ImPrint阴性疾病患者相比，MP-High2、BP-Basal型和ImPrint阳性特征确定了部分重合的患者亚群，这些患者对新辅助化疗联合或不联合靶向药物或免疫治疗有反应，更有可能实现病理完全缓解（pCR）。I-SPY2.2正在整合这些生物标志物的使用，在分子层面确定患者群体并优化治疗…
2025-01-06
70岁及以上Luminal A样早期乳腺癌 保乳术后内分泌治疗与放疗对健康相关生活质量的影响
意大利佛罗伦萨大学Meattini等报告的随机试验（EUROPA）预设中期分析显示，与放疗相比，24个月时的内分泌治疗与全身健康状况量表测量的人群健康相关生活质量（HRQOL）更大的降幅相关。虽然这些中期结果表明，放疗可能更好地保持低风险早期乳腺癌老年妇女的HRQOL，但需进一步的疾病控制结果和最终患者累积数据来得出明确结论。（Lancet Oncol. 2024年12月12日在线版）低风险的早期乳腺癌老年患者接受保乳术后的最佳治疗仍不确定。EU…
2025-01-06
晚期HER2阳性乳腺癌 Trastuzumab duocarmazine治疗安全有效
英国皇家马斯登医院和癌症研究所Turner等报告的TULIP试验显示，trastuzumab duocarmazine（T-Duo）治疗是可控的，但耐受性受到普遍的眼部毒性的影响，导致T-Duo组的停药率较高。T-Duo显著降低了在≥2线HER2靶向治疗期间/之后或恩美曲妥珠单抗（T-DM1）后进展的晚期HER2+乳腺癌患者的进展风险。（J Clin Oncol. 2024年10月23日在线版）人表皮生长因子受体2（HER2）靶向治疗是HER2阳性（HER2+）乳腺癌的标准治疗方法，但大多数患者会…
2024-12-31
转移性乳腺癌 接受和承诺疗法干预可减少疲劳
美国印第安纳大学Mosher等报告的一项随机对照试验结果表明，一个简短的、电话传递的接受和承诺疗法（ACT）干预可以减少疲劳对转移性乳腺癌（MBC）患者功能的干扰。（J Clin Oncol. 2024年10月5日在线版）疲劳是MBC患者非常普遍和失能的症状。目前仍缺乏针对晚期癌症人群疲劳管理的循证干预措施。这项Ⅱ期随机对照试验测试了ACT对疲劳干扰MBC患者功能的影响。符合条件的患者为遭受中度至重度疲劳干扰的Ⅳ期乳腺癌妇女。患者完成了基线…
2024-12-31
BRCA1突变携带者使用激素避孕药与乳腺癌风险增加相关
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Phillips等报告，激素避孕药与BRCA1突变携带者增加的乳腺癌（BC）风险有关，特别是使用持续时间较长者。在BRCA1基因突变的女性中使用这些药物的决定应该仔细权衡每个人的风险和收益。（J Clin Oncol. 2024年10月2日在线版）目前尚不清楚激素避孕药是否以及在多大程度上增加了胚系BRCA1或BRCA2突变携带者的BC风险。使用四项前瞻性队列研究的合并观察数据，研究者利用Cox回归评估未患BC的女性BRCA1和…
2024-12-31
复旦多基因模型助力三阴性乳腺癌治疗
复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授等报告的BCTOP-T-A01试验Ⅲ期结果表明，三阴性乳腺癌预后预测模型有为可手术患者选择更具个体化的辅助化疗策略的潜力。将吉西他滨和顺铂纳入蒽环类/紫杉类的治疗强化方案，有助于显著改善患者无病生存期，安全性可控。（BMJ. 2024年10月23日在线版）研究者自主研发的“多基因模型”，针对有最毒乳腺癌之称的三阴性乳腺癌，采用蒽环紫杉序贯吉西他滨联合卡铂的精准治疗方案，让高危患者生存率显著提升…
2024-12-31
BRCA变异携带者 降低风险的双侧乳腺切除术可降低死亡率
英国爱尔兰圣文森特大学医院乳腺外科O'Reilly等报告的一项系统综述和荟萃分析显示，降低风险的双侧乳腺切除术与BRCA变异携带者较低的全因死亡率和乳腺癌归因死亡率相关。这些发现支持降低风险的双侧乳腺切除术作为一种可能延长生命的干预措施的作用，并可能为与这些女性的共同决策讨论提供信息。（JAMA Surg. 2026年1月7日在线版）降低风险的双侧乳腺切除术可减少BRCA致病性变异女性携带者的乳腺癌发病率，但其与死亡率的相关…
2026-02-12
局部三阴性乳腺癌 新辅助化疗联合低剂量帕博利珠单抗疗效可期
印度全印医学科学研究院（AIIMS）安萨里·纳加尔分院Batra等报告的PLANeT试验结果显示，在新辅助化疗（NACT）基础上加用低剂量免疫治疗可显著提高病理学完全缓解率，其获益程度在数值上与KEYNOTE-522试验中观察到的结果相似。在标准方案获取受限的情况下，低剂量方案可能为三阴性乳腺癌（TNBC）患者提供一种可行且具有成本效益的治疗选择。（Ann Oncol. 2025年12月22日在线版）在NACT基础上加用帕博利珠单抗是非转移性TNBC的标准治…
2026-02-12
携带BRCA1或BRCA2致病性变异女性 更年期激素替代疗法不会增加乳腺癌风险
加拿大多伦多大学Narod等报告的一项研究结果表明，BRCA携带者使用更年期激素替代疗法（MHT）不会显著增加乳腺癌风险，且仅使用雌激素可能具有保护作用。（J Natl Cancer Inst. 2025年12月17日在线版）携带BRCA1或BRCA2致病性变异的女性罹患卵巢癌的风险很高，通常建议在较年轻时接受双侧输卵管-卵巢切除术，从而导致手术性绝经。MHT是缓解提前绝经不良结局的有效方法；然而，MHT对该人群乳腺癌风险的安全性尚未确定。该研究对BRCA…
2026-02-12
风险分层或有利于乳腺癌年度筛查
美国加州大学旧金山分校Esserman等报告的WISDOM随机临床试验结果显示，包含基于人群基因检测的基于风险的乳腺癌筛查，可以安全地进行风险分层和筛查强度分级，但并未降低活检率。（JAMA. 2025年12月12日在线版）个体的乳腺癌风险可以指导筛查开始时间、频率、补充影像学检查的使用以及预防措施，通过将资源从低风险女性转向高风险女性，从而改善乳腺癌筛查。该研究的目的是确定基于风险的乳腺癌筛查是否可作为年度乳腺X线摄影筛查…
2026-02-12
