gBRCA1/2致病性变异乳腺癌 对侧乳房放疗应给予最小剂量
荷兰Erasmus MC癌症研究所Hooning等报告，对于种系(g)BRCA1/2致病变异携带者，应考虑最小化的对侧乳房剂量的放疗方案。(J Natl Cancer Inst. 2023年6月27日在线版)在原发性乳腺癌(PBC)放疗后，辐射诱发的继发性乳腺癌可能是一个值得关注的问题，特别是在年轻的gBRCA相关乳腺癌患者中，对侧乳腺癌(CBC)的风险已经很高，并且对辐射的遗传易感性可能增加。该研究的目的是调查针对PBC的辅助放疗是否会增加gBRCA 1/2相关乳腺癌患者发…
2023-09-19
中断治疗对三阴性乳腺癌患者总生存的影响
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Simone等报告的研究分析了三阴性乳腺癌辅助放疗期间治疗中断与总生存率之间的相关性。(J Natl Cancer Inst. 2023年7月3日在线版)目前，尚无关于乳腺癌放疗期间治疗中断影响的数据。在这项研究中，研究者调查了三阴性乳腺癌患者放疗期间治疗中断与预后之间的关系。2010年至2014年，研究自美国国家癌症数据库(NCDB)确定和分析了35 845例三阴性乳腺癌经治患者。中断放射治疗天数计算为放射治疗开始至结…
2023-09-19
乳腺癌新辅助治疗临床试验疗效终点研究
美国MD安德森癌症中心Litton等报告的NeoSTEEP试验显示，除病理完全缓解（pCR）率外的临床研究终点，应根据肿瘤的临床和生物学特点及所研究的治疗药物来选择。要获得有临床意义的试验结果及进行跨试验之间的结果比较，预设的定义及干预条件都一致是首要的。（J Clin Oncol. 2023年7月11日在线版）疗效终点标准化定义（STEEP）标准于2007年建立，并于2021年更新（STEEP 2.0），该标准提供了乳腺癌辅助治疗终点的标准化定义。STEEP 2.…
2023-07-26
生物学特征良好的N1乳腺癌 不接受区域淋巴结照射者局部复发率亦较低
美国埃默里大学Jagsi等报告的SWOG S1007临床试验的二次分析显示，区域淋巴结照射（RNI）不应用于生物学特征良好的N1期疾病，即使未接受RNI的患者局部区域复发率（LRR）率也很低。无病生存与是否接受RNI无关。在与S1007试验中相似的患者中，未接受化疗并非使用RNI的独立指征。（JAMA Oncol. 2023年7月6日在线版）对于有局限性淋巴结疾病且生物学特征良好的患者，RNI的实践模式或RNI后的LRR均知之甚少。这些患者接受了系统手术和全身…
2023-07-26
HER2阳性乳腺癌 HER2DX评分或可预测pCR和生存结局
西班牙Vall d'Hebron肿瘤研究所Villacampa等报告，在早期HER2阳性乳腺癌患者中，HER2DX病理完全缓解（pCR）评分和风险评分可能有助于确定接受新辅助双重HER2阻断联合单药紫杉烷的理想患者人群。（Ann Oncol. 2023年6月9日在线版）基因组检测可预测早期HER2阳性乳腺癌患者的pCR和生存结果。在此，研究者评估了HER2DX评分与根据激素受体状态和不同治疗方案分层后的pCR间的相关性，以及与根据pCR状态分层后的生存结局间的相关性。…
2023-07-26
ASCO-CAP乳腺癌HER2检测指南更新
美国临床肿瘤学会（ASCO）—美国病理学家学会（CAP）更新了对乳腺癌中人表皮生长因子受体2（HER2）检测的建议，更新小组进行了系统的文献回顾，搜索分析了173篇摘要。对2018 ASCO-CAP版HER2检测的建议进行了明确。（J Clin Oncol. 2023年6月7日在线版）专家小组意识到，靶向HER2蛋白的新一代抗体—药物偶联物（ADC）对无蛋白过表达或无基因扩增的乳腺癌具有活性。检测指南的重点是识别乳腺癌中HER2蛋白过表达或基因扩增，以确定需要…
2023-07-26
女性脑膜瘤与乳腺癌相关？
比利时布鲁塞尔大学Degeneffe等报告的一项关于脑膜瘤和乳腺癌相关性的大型系统综述和meta分析发现，女性脑膜瘤患者患乳腺癌的概率比普通女性高出近10倍。这些发现表明脑膜瘤的女性患者应该接受更集中的乳腺癌筛查。需要进一步的研究来确定导致这种相关性的因素。（JAMA Netw Open. 2023; 6: e2318620.）脑膜瘤和乳腺癌之间的潜在关系早在70年前就被提出。然而，到目前为止，还没有关于这一主题的确凿证据。该研究的目的是通过meta…
2023-07-26
不同分子亚型乳腺癌患者的局部复发模式不同
韩国国立大学Cheun等报告的研究显示，根据乳腺癌（BC）亚型，局部区域复发的模式不同，各亚型间年轻患者的复发模式差异大于老年患者。研究结果表明，应根据肿瘤亚型推荐针对局部区域复发模式差异的“量体裁衣化的”监测，特别是年轻患者。（JAMA Surg. 2023年6月21日在线版）虽然大量研究一致报道BC的分子亚型与不同模式的远处转移相关，但很少有研究调查肿瘤亚型与局部区域复发的关系。该研究的目的是根据肿瘤亚型，探讨乳腺同侧…
2023-07-26ER+/HER2- aBC患者 Amcenestrant较标准内分泌单药未改善PFS
美国Dana-Farber癌症研究所Tolaney等报告，AMEERA-3试验没有达到Amcenestrant较医生选择的单药内分泌治疗（TPC）的无进展生存期（PFS）改善的主要目标，尽管在基线ESR1突变的患者中观察到PFS在数值上的改善。在雌激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性的晚期乳腺癌（ER+/HER2- aBC）患者中，Amcenestrant的疗效和安全性与二线/三线标准的内分泌治疗（ET）一致。（J Clin Oncol. 2023年6月22日在线版）（口服选择性雌激素受体降解…
2023-07-26
某些乳腺癌患者 靶向腋窝淋巴结清扫的结局不差
德国研究者Kuemmel等报告的研究结果表明，多数对新辅助全身治疗（NST）临床反应良好且至少有3个腋窝淋巴结（LN）接受靶向腋窝淋巴结清扫（TAD）治疗的患者，单独使用TAD的生存结局和复发率与TAD联合腋窝淋巴结清扫（ALND）相似。（JAMA Surg. 2023年6月7日在线版）随着NST的使用越来越多，初始淋巴结阳性的早期乳腺癌患者的病理完全缓解率也越来越高，因此ALND的必要性受到了质疑。有针对性的TAD对腋窝分期是可行的，然而，关于肿…
2023-07-26
