近红外荧光成像鉴别非小细胞肺癌前哨淋巴结
美国布莱根女性医院Digesu等撰文对近红外荧光成像(NIR)技术进行了阐述。文章指出，肺癌淋巴转移处理的关键不是尽可能扩大切除，而是正确区分最可能存在恶性转移的、肿瘤首要引流淋巴结。通过前哨淋巴结(SLN)定位，外科医生可精准地切除肿瘤首先引流的淋巴结，并进行深度的病理分析，有助于患者分期，潜在影响其结局。(JAMA Surg. 2018年3月28日在线版 doi: 10.1001/jamasurg.2017.5928)NIR技术具有组织穿透力高、实时成像、不良事…
2018-04-17
单纯SRS治疗发生脑转移SCLC效果更佳
美国科罗拉多大学Robin等报告的研究表明，有些小细胞肺癌患者可以接受单纯立体定向放射外科(SRS)，这项迄今最大样本SRS治疗SCLC数据分析显示，单纯SRS有总生存优势，(Lung Cancer. 2018, 120: 88-90)全脑放疗(WBRT)是脑转移SCLC患者标准治疗，但WBRT有明确的认知功能毒性，局灶性脑转移可选择单纯SRS，不过SCLC中这种治疗研究数据较少。研究者分析了美国国家癌症数据库(NCDB)中诊断时有脑转移，多元Cox回归和倾向评分匹配(PSM)分…
2018-04-17
IMpower150研究中期分析 晚期非鳞NSCLC患者 阿特珠单抗/贝伐珠单抗联合化疗或改善生存
IMpower150研究的中期分析显示，该研究达到了总生存(OS)共同主要研究终点;与贝伐珠单抗联合卡铂+紫杉醇相比，阿特珠单抗+贝伐珠单抗联合卡铂+紫杉醇(化疗)一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存期或有延长。在不同亚组包括PD-L1不同表达水平亚组，均可观察到四药联合带来的生存获益。且四药联合的安全性与各药单独使用已知的安全范围一致，未发现四药联合组有新的安全性问题。(自ASCOPost)IMpower 150研究是一项多中心、…
2018-04-17
晚期RCC和NSCLC 抗生素影响免疫检查点抑制剂临床活性
法国研究者Derosa等报告，在治疗肾细胞癌(RCC)和非小细胞肺癌(NSCLC)时，联用抗生素可降低免疫检查点抑制剂的临床获益。调整抗生素相关的菌群失调和肠道微生物群成分，或有助于提高免疫检查点抑制剂临床获益。(Ann Oncol. 2018年3月30日在线版)肠道益生菌可影响抗肿瘤免疫反应及免疫检查点抑制剂治疗后的临床前和临床转归，抗生素可能改变肠道菌群多样性和组成导致菌群失调，从而影响免疫检查点抑制剂治疗疗效。该研究纳入接受PD-…
2018-04-17
晚期NSCLC患者 可在循环肿瘤细胞中评估PD-L1表达
法国研究者Guibert等报告，在非小细胞肺癌(NSCLC)患者循环肿瘤细胞(CTC)中评估PD-L1表达情况是可行的，且PD-L1在CTC细胞中的阳性率通常高于肿瘤组织。治疗前CTC细胞PD-L1的阳性表达与抗PD-1治疗的晚期非鳞NSCLC患者预后差相关。(Lung Cancer. 2018年4月3日在线版)PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂已成为NSCLC患者的标准治疗。目前治疗人群选择依据肿瘤组织PD-L1表达水平，但其准确性受到肿瘤时空异质性所限。研究者假设应用液体活检技…
2018-04-17
复治NSCLC 免疫疗法联合ALT-803值得探索
美国南卡罗来纳大学Wrangle等报告，复治ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，门诊应用ALT-803联合Nivolumab较安全，联用ALT-803治疗复发/难治NSCLC有一定前景。(Lancet Oncol. 2018年4月5日在线版)80%的不可切除NSCLC患者接受PD-1/PD-L1抑制剂免疫疗法不能获得缓解，许多初始缓解患者后续会发生耐药。IL-2和IL-15Rβγ通路激动剂在有些肿瘤中可诱导完全或部分缓解，尚无研究探讨这些激动剂联合抗PD-1免疫疗法联用的安全性和疗效。该研究…
2018-04-17
派姆单抗最新研究达到研究终点
近日，默沙东公司宣布，其明星药物派姆单抗(Pembrolizumab，Keytruda)单药一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的关键Ⅲ期临床试验KEYNOTE-042研究抵达总生存期(OS)的主要终点，结果显示，Keytruda单药疗法相比化疗(卡铂+紫杉醇或卡铂+培美曲塞)在一线治疗非小细胞肺癌中有显著优势，不同PD-L1表达阳性肿瘤比例评分(TPS)患者的总生存(OS)均较化疗组显著延长，且不良反应也更小。Keytruda是肿瘤免疫疗法中最引人注目的药物之…
2018-04-17
张力教授：共存突变与EGFR突变晚期NSCLC TKI耐药相关
中山大学肿瘤防治中心张力教授等报告的研究显示，表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，共存突变(Concomitant mutation)广泛存在，共存突变与EGFR突变NSCLC患者的EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)原发性耐药密切相关。(JAMA Oncol. 2018年3月29日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.0049)截至目前，已有10项Ⅲ期随机临床研究证实，EGFR突变的晚期NSCLC患者接受EGFR TKI疗效优于传统化疗，然而这些患者中仍有20%~30…
2018-04-17
吴一龙教授领衔克唑替尼研究登JCO
广东省肺癌研究所吴一龙教授领衔亚洲研究团队最新研究成果在JCO杂志发表，克唑替尼治疗ROS1阳性晚期非小细胞肺癌有效率高达72%，13%的患者肿瘤完全消失。(J Clin Oncol. 2018年3月29日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.75.5587)约1%~2%的非小细胞肺癌患者有ROS1基因重排，克唑替尼是ALK、ROS、MET抑制剂，在一项正在进行Ⅰ期临床研究ROS1阳性晚期NSCLC患者扩展队列中显示显著抗肿瘤活性。该开放性单臂Ⅱ期研究评估了克唑替尼在迄今最大…
2018-04-17
肺癌生存者 体力活动和久坐时间与健康相关生活质量的关系
拿大Athabasca大学D’Silva等报告，在肺癌生存者健康相关生活质量（HRQoL）、疲劳、身体和功能健康情况，与久坐时间存在负相关性。在中高强度体力活动（MVPA）和疲劳之间观察到一定相关性，但在MVPA与HRQoL及身体和功能健康之间未观察到相关性。（Lung Cancer. 2018, 119: 78-84）该研究是第一项评估中高强度体力活动和久坐时间与HRQoL、疲劳和身体及功能健康状况关系的研究，研究选取了540例肺癌生存者为研究对象，患者被邀请填写…
2018-04-03
