保险、收入和教育水平与肺癌术后生存相关
虽然肿瘤分期对患者预后至关重要，但了解与生存相关的所有因素有助于确定那些需要更多关注的患者。美国佐治亚州亚特兰大市Emory诊所的Felix G. Fernandez等开展的一项研究发现：肺癌患者术后的生存时间可能与保险、收入和教育水平等因素相关。（J Am Coll Surg. 2014）“我们可对这些患者增加随访。” Fernandez说。研究者们通过美国国家癌症数据库确定了2003－2006期间大约235 000例非小细胞肺癌(NSCLC)患者，其中将近93 000例接…
2014-12-15磨玻璃结节中基因突变情况与其生长存在密切关系
来自于日本一项研究结果显示，磨玻璃结节（GGN）是否生长与EGFR、KRAS、ALK、HER-2基因的突变存在密切的关系。（Ann Oncol.2014年10月30日在线版）GGN为局限性密度增高而不掩盖经过其的支气管血管束者，或依据病灶的密度是否均匀以及病灶是否伴软组织成分，分为纯磨玻璃结节和混合密度的磨玻璃结节。肺部GGN包括恶性和良性的病变。恶性GGN逐渐变大，而良性GGN多年随诊仍无任何变化。之前研究认为既往有吸烟史，GGN最大径较大者更…
2014-11-28原位腺癌与微浸润性腺癌生存率方面无差别
根据芝加哥胸部肿瘤多学科研讨会的一项研究显示，肺原位腺癌与微浸润性腺癌具有相似的5年无疾病生存期和总生存期。（摘要号104）肺腺癌占非小细胞肺癌的比率为60%，是肺癌中最常见的组织学类型，年龄主要发生在小于45岁的群体中。细支气管肺泡癌（BAC）是肺腺癌的一种类型，BAC是指肿瘤细胞沿肺泡呈贴壁样生长，无间质、脉管或胸膜浸润，组织学分为粘液性与非粘液性，BAC的宽泛分类给临床和科研造成了极大的混乱。按照2011年（IAS…
2014-11-28血清生物标志物或可用来筛查肺癌
美国克利夫兰医学中心公布的一项最新研究显示，Ⅰ-Ⅲ期非小细胞肺癌患者的一些血清代谢指标不同于有肺癌危险因素但尚未罹患肺癌的人群。（Chest. 2014年10月29日在线版）研究者分析了284例受试者的血清检测结果，48%的受试者为女性，中位年龄68岁。其中，94例为肺癌患者（50例肺腺癌患者，44例肺鳞癌患者）：44%为Ⅰ期肺癌，17%为Ⅱ期肺癌，39%为Ⅲ期肺癌。其余受试者被纳入对照组，除年龄稍大（68.7岁 vs. 66.2岁， P=0.013）外，其性…
2014-11-28SBRT联合厄洛替尼有较好疗效
非小细胞肺癌Ⅳ期患者经过一线化疗后具有较差的无疾病进展（PFS）和总生存期（OS），绝大多数治疗失败的原因由于局部进展。最近一项来自美国西蒙综合肿瘤中心一项报道显示，体部立体定向放射治疗可帮助延长肿瘤局部复发。（J Clin Oncol.2014年10月27日在线发表）该研究为一项单臂Ⅱ期研究，纳入的患者为颅外病灶不超过6个，既往系统性化疗失败，并且能够接受SBRT与厄洛替尼同步治疗，直到疾病进展。厄洛替尼开始治疗后，SBRT应用于…
2014-11-28帕唑帕尼治疗贝伐珠单抗耐药后的NSCLC疗效甚微
一项来自美国北卡罗来纳大学研究者报告的Ⅱ期单臂临床试验显示，帕唑帕尼应用于贝伐珠单抗耐药非鳞NSCLC患者疗效有限。（Lung cancer. 2014年8月26日在线版）目前临床实践中，以铂类为基础化疗联合贝伐珠单抗为ⅢB/Ⅳ期非鳞癌NSCLC的标准治疗之一。贝伐珠单抗耐药的机制目前尚不明确，主要可能为VEGF受体活性或VEGF信号传导通路异常激活。帕唑帕尼为多靶点VEGF受体拮抗剂。该研究自2010年12月至2013年11月期间，共纳入15例患者ⅢB/Ⅳ期…
2014-11-28KRAS突变非小细胞肺癌患者NQO1表达增高
美国俄亥俄州立大学Yilmaz等报告的研究显示，KRAS突变与NQO1（醌氧化还原酶1）的关系可能为吸烟人群中NSCLC的治疗提供新的方向.研究者认为KRAS突变状态和氧化应激存在双向关系。（Int J Environ Res Public Health.2014，11，9491-9502）肿瘤学家早已明确吸烟是肺癌死亡的主要原因，他们同样也意识到相同的治疗方法可产生不同的效果。尽管TKI抑制剂给EGFR突变患者带来了很高的疗效，但对于KARAS突变型的患者疗效很差。可能原因为K…
2014-11-28EGFR-TKIs治疗降低后续化疗敏感性
来自于中国的一项研究显示，EGFR突变NSCLC患者，接受EGFR-TKIs药物治疗后应用化疗敏感性降低（Lung cancer. 2014年11月，219–224）随着分子靶向药物在NSCLC治疗领域的飞速发展，EGFR-TKIs已经成为了EGFR突变NSCLC患者的标准一线治疗选择。然而EGFR-TKIs的治疗是否影响后续的化疗敏感性目前尚不明确。该研究的目的是为了评估EGFR-TKIs治疗后对化疗敏感性的影响。研究共纳入203例EGFR突变的患者。实验组为68例患者一线接受EGFR-TKI…
2014-11-28经治的晚期NSCLC:Dacomitinib较安慰剂总生存期未改善
另一项关于Dacomitinib III期随机、多中心、双盲的临床研究（NCIC CTG R.26）研究结果表明，在既往经至少一次化疗或一种EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌NSCLC患者中，与安慰剂相比，Dacomitinib未能显著延长总生存期（Lancet oncol.2014年10月15日在线发表）。在BR26.试验中，2009年11月23至2013年6月11日间，共纳入720例患者，随机分配至Dacomitinib480例，安慰剂组 240例。在最后的分析中（2014年1…
2014-11-28肺叶切除术较亚肺叶切除术预后更好
美国MD Andren癌症中心一项研究显示，在老年早期非小细胞肺癌中，肺叶切除术较亚肺叶切除术预后更好，对于处于临界手术状态的老年早期肺癌患者，立体定向放疗是替代手术治疗的可选择方法。（JAMA. 2014年10月15日在线版）研究者调查了从2003年至2009年，9000多例年龄超过75岁的老年肺癌患者，既往进行过肺叶切除，亚肺叶切除，或立体定向放疗（SABR）。其中绝大多数进行了肺叶切除术（79.3%），亚肺叶切除术为16.5%，接受SABR的患…
2014-11-28
