ⅠB~ⅢA期、可切除的NSCLC 新辅助纳武利尤单抗联合伊匹木单抗优于化疗
美国Dana-Farber癌症研究所Awad等报告，在ⅠB~ⅢA期、可切除的、非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者中，新辅助方案选择纳武利尤单抗联合伊匹木单抗对比化疗有潜在的长期临床获益，尽管在术前阶段无事件生存（EFS）曲线过早交叉但高级别毒性发生率较低。（J Clin Oncol. 2025年1月8日在线版）纳武利尤单抗联合伊匹木单抗的新辅助免疫检查点阻断治疗可改善NSCLC患者的总生存期（OS），但针对可切除肺癌的随机数据有限。国际Ⅲ期研究CheckMat…
2025-01-22
EGFR-TKI后缓慢进展的晚期NSCLC 安罗替尼联合继续应用的EGFR-TKI改善生存
广东省人民医院涂海燕等报告，在EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗后缓慢进展/寡进展或潜在进展的、晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，安罗替尼联合继续应用的EGFR-TKI改善了EGFR-TKI的临床获益，且有良好的生存结局和可控制的毒性。（J Hematol Oncol. 2025;18: 3.）为了评估安罗替尼联合EGFR-TKI对EGFR-TKI治疗后缓慢进展/寡进展或潜在进展的晚期NSCLC患者的疗效和安全性，该项开放性、单臂、多中心、Ⅱ期试验（CTONG-1803/ALTER-L…
2025-01-22
有可成药基因组改变的NSCLC 后线应用Dato-DXd安全有效
美国Dana-Farber癌症研究所Sands等报告，在具有可成药基因组改变的、多线治疗失败的、晚期/转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，datopotamabderuxtecan（Dato-DXd）表现出令人鼓舞的和持久的抗肿瘤活性，治疗相关的、≥3级不良事件发生率与既往报道相当，未出现新的安全性信号。（J Clin Oncol. 2025年1月6日在线版）Dato-DXd是一种靶向滋养层细胞表面抗原-2的抗体-药物偶合物，负载有高效的拓扑异构酶Ⅰ抑制剂。为了评估Dato-DXd在…
2025-01-22
肺癌筛查时 应综合考虑年龄、合并症和手术情况的影响
加拿大卡尔加里大学Cumming医学院Warkentin等报告，肺癌筛查除了受年龄限制还应考虑合并症和是否适宜接受根治性治疗，因为这些因素会显著影响早期肺癌诊断和治疗后的生存率。（J Thorac Oncol. 2024年12月30日在线版）老年人有较高的肺癌风险，也可能有严重的合并症，这些合并症既排除了治疗选择也限制了筛查的生存益处。为了评估处于筛查年龄上限的早期肺癌患者的生存模式，并确定有可能受益于肺癌筛查的老年人，该项研究纳入2010…
2025-01-22
ICI治疗NSCLC 人工智能模型有望独立预测生存
美国哈佛医学院、布莱根和妇女医院Rakaee等报告，人工智能（AI）辅助的病理切片分析有作为非小细胞肺癌（NSCLC）免疫检查点抑制剂（ICI）疗效预测生物标志物的潜力。在美国开发队列和欧盟验证队列中，深度学习模型（称为Deep-IO）针对客观缓解率的受试者操作特征曲线下面积（AUC）分别为0.75和0.66。在对验证队列结果的多变量分析中，模型得分被证明是ICI治疗后无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）的独立预测因子。（JAMA Oncol. …
2025-01-22
不可切除的局部晚期NSCLC 原发灶SBRT后同步化放疗和巩固治疗或可被接受
美国莱文癌症研究所放射肿瘤科Heinzerling等报告，在Ⅱ~Ⅲ期、不可切除的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，虽然未达到主要终点，但原发灶立体定向体部放射治疗（SBRT）后同步纵隔化放疗（联合或不联合度伐利尤单抗巩固治疗）的活性和安全性是可接受的。（Lancet Oncol. 2024年11月29日在线版）接受同步化放疗的局部晚期NSCLC患者经常出现协同毒性，且局部区域控制率仍然很低。为了评估原发性肿瘤部位SBRT继以淋巴结常规化放疗、…
2025-01-06
ALK阳性NSCLC 女性患者阿来替尼治疗严重毒性事件率更高
荷兰伊拉斯谟大学医学中心Heersche等报告，治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，由于阿来替尼的暴露剂量更大，女性患者会发生更严重的毒性事件，这值得进一步研究。PPAR-α 209G>A显著增加了阿来替尼诱导的毒性事件，这很可能是阿来替尼暴露剂量的增加所致。（J Thorac Oncol. 2024年11月29日在线版）阿来替尼是一种小分子激酶抑制剂，被用以一线治疗ALK阳性NSCLC。尽管耐受性通常良好，但由于药物相关毒…
2025-01-06
RELAY研究的最终结果 联用雷莫西尤单抗对比单用厄洛替尼的OS相似
日本金台大学医学部Nakagawa等报告RELAY研究的最终结果显示，雷莫西尤单抗联合厄洛替尼组和安慰剂联合厄洛替尼组的总生存期（OS）相似，长期OS也没有显著差异。（J Thorac Oncol. 2024年11月30日在线版）RELAY是一项全球双盲、安慰剂对照的Ⅲ期研究，于2016年1月至2018年2月纳入449例符合条件的、EGFR外显子19del或L858R突变的、无中枢神经系统转移的、初治的转移性NSCLC患者，等比分予厄洛替尼（150 mg/d）联合安慰剂或同时联合雷…
2025-01-06
EGFR-TKI治疗失败后 有RTK融合靶点者双重EGFR-RTK治疗安全有效
浙江大学医学院附属第二医院Xia等报告，在接受表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，RTK融合体的出现是旁路耐药机制之一。在EGFR-TKI治疗后疾病进展后，有RTK融合靶点者接受双重EGFR-RTK抑制治疗是安全有效的。（J Thorac Oncol. 2024年11月30日在线版）耐药性仍然是EGFR突变NSCLC肿瘤的一个重大挑战，逃避TKI抑制的机制包括信号途径再激活、途径旁路和途径无差别耐药。据报道，RTK…
2025-01-06
二甲双胍改善肥胖归因肺癌预后和免疫治疗效果
美国Roswell Park综合癌症中心Smith Jr等报告，二甲双胍可以改善肥胖和超重肺癌患者的肺癌归因临床结局，并能增强免疫治疗的效果。肥胖被确定为二甲双胍抗癌和免疫治疗增强特性潜在的预测性生物标志。（J Natl Cancer Inst. 2024年11月19日在线版）临床前癌症研究显示二甲双胍具有良好的抗癌特性。然而，临床研究结果各不相同，其对NSCLC患者的治疗价值仍不确定。为了验证二甲双胍对NSCLC肥胖和超重患者有益的假设，该项回顾性分析…
2025-01-06
