晚期NSCLC患者系统治疗时 CT检测身体成分或可预测预后
美国哈佛医学院Chaunzwa等报告，免疫治疗或联合化疗系统治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者期间，CT检测的腰3轴向位骨骼肌质量损失是预后不良的标志，尤其是在男性患者中。该部位皮下脂肪组织密度的变化也与预后相关，尤其是女性患者。在确定NSCLC患者预后时，应考虑CT来源的身体成分测量结果。(JAMA Oncol. 2024年5月23日在线版)身体成分和癌症预后之间的关系是复杂的，并且尚未被完全了解。为了评估接受免疫治疗的晚期或转移性NSCLC患…
2024-08-07
中央型局限性不可切除早期NSCLC SBRT与可接受的局部控制率相关
法国古斯塔夫·鲁西研究所Levy等报告，中央型局限性不可切除的早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，8×7.5 Gy的立体定向体外放射治疗（SBRT）与可接受的局部控制率相关。但是，治疗完成后可能会出现迟发性的严重不良事件。（J Thorac Oncol. 2024年5月22日在线版） 为了评估SBRT对中央型早期NSCLC患者的安全性和疗效，该项代号为EORTC 22113-08113 LungTech的国际单臂Ⅱ期研究纳入了不能手术的非转移性的中央型NSCLC（T1~3N0M0期，≤7 cm）…
2024-08-07
可切除的NSCLC新辅助化疗时 联用纳武利尤单抗可提高无事件生存率
美国MD Anderson癌症中心Cascone等报告的Ⅲ期研究CheckMate 77T的期中分析表明，在标准的新辅助化疗中加用纳武利尤单抗可提高可切除非小细胞肺癌（NSCLC）患者的无事件生存（EFS）率。18个月EFS率分别为70.2%和50.0%，中位EFS分别为未达到和18.4个月。没有观察到新的安全信号。（N Engl J Med. 2024; 390: 1756-1769.）纳武利尤单抗联合化疗的标准新辅助治疗显著改善了可切除的NSCLC患者的预后。该项多国双盲随机试验于2019年11月至…
2024-08-07
纳米细胞芯片预测肺癌免疫治疗疗效
北京航空航天大学常凌乾教授等与合作者开发了一款新型纳米细胞芯片，可快速预测肺癌患者对免疫疗法的效果。研究结果显示，与传统组织活检技术相比，这款纳米芯片的临床准确率（AUC值）由57%显著提高到90%以上。[Proc Natl Acad Sci USA. 2024; 121(19): e2315168121.]这种预测方法的基本原理是快速检测肺癌循环肿瘤细胞（CTCs）内PD-L1的基因表达以及肿瘤细胞响应免疫细胞的行为表型，并进一步对患者来源的CTCs进行亚群划分，以此…
2024-07-18
可切除的胸膜间皮瘤 联用扩大范围胸膜切除术/剥脱术或不优于单用化疗
英国研究者Lim等报告，对于可切除的胸膜间皮瘤患者，与单纯化疗相比，联用扩大范围的胸膜切除术/剥脱术与较差的2年生存率和更严重的不良事件相关。（Lancet Respirat Med. 2024年5月10日在线版）从未有随机试验评估过扩大范围的胸膜切除术/剥脱术在胸膜间皮瘤完全大体切除中的应用。为了探究扩大范围的胸膜切除术/剥脱术联合化疗对比单纯化疗的结局，该项全国多中心、开放性、平行两组设计的、优效性对比的、Ⅲ期随机对照试验（MARS…
2024-07-18
BAP1种系突变小鼠模型中 温石棉暴露可增加恶性间皮瘤的易感性
美国Fox Chase癌症中心Kadariya等报告，在携带BAP1种系突变的小鼠模型中，即使温石棉的暴露量最小，也可能增高罹患恶性间皮瘤的易感性。（2024年AACR年会. 摘要号1468/6; Cancer Res Commun. 2024; 4: 1004-1015.）携带BAP1突变的患者，腹部、皮肤、眼睛、肾和胸部组织中某些肿瘤的风险可能会增高。尤其是，这些患者罹患恶性间皮瘤的风险增高。目前，温石棉约占商用石棉的95%。有人认为其致病；但也有人认为其无害，只不过是受到了…
2024-07-18
IMscin001第2部分更新数据 阿替利珠单抗皮下对比静脉剂型长期生存数据相似
智利研究者Burotto等报告，在局部晚期/转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者中，阿替利珠单抗皮下剂型对比静脉剂型的成熟总生存期（OS）数据相似。皮下注射阿替利珠单抗的最新疗效和安全性与之前的研究结果一致，与静脉使用阿替利珠单抗的相当。（J Thorac Oncol. 2024年5月9日在线版）阿替利珠单抗皮下剂型已获批治疗各种实体瘤。Ⅲ期随机研究IMscin001纳入≥18岁的、局部晚期/转移性NSCLC患者，按照2∶1的比例分予阿替利珠单抗皮下…
2024-07-18
NSCLC 放疗治疗原发灶可改善仅脑转移患者生存
美国研究者Salari等报告，在仅有脑转移的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，立体定向放射外科治疗原发病灶的治愈性治疗可改善总生存期（OS）。（Radiother Oncol. 2024: 196: 110262.）针对最多4个脑转移灶的NSCLC患者，美国放射肿瘤学会指南强烈推荐采用立体定向放射外科手术治疗，而针对最多有10个脑转移灶的患者则推荐有条件地使用该治疗技术。有研究表明，全脑放疗后对原发灶进行治愈性治疗也可以改善仅脑转移患者的生存结果，但关…
2024-07-18
晚期NSCLC 治疗前KRAS G12C ctDNA提示Sotorasib治疗者预后不良
荷兰Erasmus MC癌症研究所Ernst等报告，在拟接受Sotorasib治疗的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，治疗前血检发现的KRAS G12C循环肿瘤DNA（ctDNA）是不良预后的标志物，治疗中ctDNA清除是治疗有效的标志。KRAS扩增是Sotorasib潜在的复发耐药机制。识别出预后良好的患者有助于优化开始治疗的时间，识别出早期进展风险的患者有助于更早做出治疗决定。（J Thorac Oncol. 2024年4月12日在线版） 对于Sotorasib治疗的、KRAS G12C突变的…
2024-07-18
EGFR变异的NSCLC 吉非替尼联合化疗有长期的生存获益
印度塔塔纪念医院Noronha等报告，在携带EGFR变异的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，吉非替尼联合化疗的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）获益可以持续5年，进一步证实了该研究早期报告中的结果。（JAMA Oncol. 2024年4月25日在线版） 这项随机临床试验招募了19号、21号、18号外显子存在EGFR敏感性突变的，且未接受过治疗的晚期NSCLC患者（≥18岁，ECOG PS评分为0~2），等比分予吉非替尼单药（176例）或联合化疗（4个周期的培美曲塞…
2024-07-18
