SABR或VEGFi治疗肺部肿瘤时 联用对比任一单用均增高肺出血风险
美国斯坦福大学医学院放射肿瘤学系Lau等报告，与单用胸部立体定向消融放疗(SABR)或单用血管内皮生长因子抑制剂(VEGFi)相比，联合治疗与高级别肺出血风险的增高相关。 (J Thorac Oncol. 2023年4月20日在线版)接受胸部SABR和VEGFi治疗的患者可能会发生严重的肺出血。为了探究哪些患者接受该联合疗法有毒性风险，以及该风险是否因不同的单一疗法而异，该研究评估了一个前瞻性的、由690例患者组成的队列;这些患者有818个肺部肿瘤病灶…
2023-05-26
不可切除的Ⅲ期NSCLC 放化疗后度伐利尤单抗巩固治疗较佳
韩国全南国立大学医学院Park等报告，与PACIFIC试验的结果相比，韩国真实世界的数据表明，在不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，放化疗后度伐利尤单抗巩固治疗具有良好的生存获益。在开始度伐利尤单抗巩固治疗前，外周血生物标志物可以预测更高级别的放射性肺炎和免疫相关不良事件(irAE)。(J Thorac Oncol. 2023年4月20日在线版)为了探究真实世界中不可切除的Ⅲ期NSCLC患者放化疗后度伐利尤单抗巩固治疗的有效性和安全性，该…
2023-05-26
经治的胸腺癌 舒尼替尼二线治疗有效
意大利研究者Proto等报告，在经治的胸腺癌患者中，二线应用舒尼替尼有抗瘤活性。(J Thorac Oncol. 2023年4月23日在线版)胸腺恶性肿瘤是一种罕见的肿瘤，治疗方法很少。为了评价舒尼替尼治疗晚期/复发性B3型胸腺瘤和胸腺癌的有效性和安全性，该项多中心Simon两阶段设计的Ⅱ期研究(STYLE)纳入经治的胸腺瘤和胸腺癌患者，分为两组后分别评估。舒尼替尼给药方案为50 mg qd用4周停2周，直到疾病进展或出现不可接受的毒性作用。主要终点…
2023-05-26
小细胞肺癌大样本基因组研究
研究者分析了3600例真实世界小细胞肺癌活检样本，检测发现了新的频发基因突变，提出了新的基因亚型，或有望未来用于指导小细胞肺癌的精准治疗。(Cancer Discovery, 2023; CD-22-0620.)由于SCLC患者确诊时大多属于不适合手术的广泛期(ES-SCLC)，对肿瘤进行活检取样并不是临床常规推荐的策略，很大程度上限制了既往基因组层面分析的规模，能手术切除的肿瘤，其特点也与广泛期小细胞肺癌存在差异。该研究基于基因检测公司Foundation …
2023-05-26
PD-L1基因拷贝数丢失或为免疫疗法疗效预测因子
韩国成均馆大学Hong等报告的研究显示，PD-L1拷贝数丢失可帮助区分出最不适合免疫单药治疗的晚期NSCLC患者。[J Thorac Oncol. 2023;S1556-0864(23)00482-3]研究者基于对291例患者的分析发现，PD-L1拷贝数丢失是患者接受免疫疗法单药治疗后，无进展生存期(PFS, HR=1.32)和总生存期(OS, HR=1.39)的独立风险因子;在免疫组化法(IHC)检测PD-L1表达的基础上，配合二代测序(NGS)检测拷贝数丢失，显示更好的预测效能，这一结果得到独立验…
2023-05-26可切除的、晚期NSCLC 新辅助免疫疗法安全有效
河北医科大学第四医院Wu等报告，针对可切除的、晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，新辅助免疫疗法(nIT)是安全有效的。与单纯化疗(nCT)相比，新辅助化学免疫疗法(nCIT)改善了病理学完全缓解(pCR)率和生存期，特别是在表达PD-L1的肿瘤患者中，且未增加毒性作用。(Cancer. 2023年3月30日在线版)新辅助免疫疗法是可切除的、晚期NSCLC领域中一个快速兴起的新治疗模式。为了评估nIT的安全性和有效性、比较nCIT相对nCT的安全性和有效性，以及…
2023-05-04
研究揭示PM2.5促肺癌机制
英国 Francis Crick 研究所Hill等报告的研究显示，PM2.5没有在肺细胞中诱发新的促癌突变，而是促进大量巨噬细胞进入肺组织，释放IL-1β创造炎性环境，让肺部原本存在的携带致癌突变(EGFR或KRAS)的正常肺细胞恶变，研究揭示了PM2.5驱动肺癌的机制。( Nature. 2023; 616: 159-167)研究者分析了英国、加拿大、中国和韩国32 957例肺癌患者的数据，发现仅3年的高PM2.5暴露可能就足以使EGFR突变驱动的肺癌发生，或许一定程度上也解释了…
2023-05-04
国人研究发现TIME综合分型可预测免疫治疗疗效
中山大学肿瘤防治中心张力教授等报告最新研究成果显示，联合PD-L1表达和免疫浸润水平的肿瘤免疫微环境(TIME)综合分型模型可有效预测晚期NSCLC患者免疫治疗联合化疗的疗效。这是首个在Ⅲ期随机对照临床试验中证明PD-L1高表达且免疫浸润高的晚期NSCLC患者是免疫治疗优势人群的研究。(J Thorac Oncol. 2023年3月20日在线版)免疫治疗联合化疗已成为晚期NSCLC一线标准治疗。然而，目前免疫治疗优势人群仍不清楚，现有的TMB和PD-L1等标志…
2023-05-04
首个免疫新辅助+辅助治疗NSCLC研究公布
美国癌症研究协会(AACR)年会上，AEGEAN研究作为首个公布结果的“新辅助免疫+手术+辅助免疫”治疗模式的Ⅲ期研究进行了报告，研究针对Ⅱ~ⅢB期手术可切除NSCLC患者，采用术前4个疗程新辅助免疫及术后12个疗程辅助免疫治疗方案，为围术期免疫治疗提供新的思路。AEGEAN 研究(NCT03800134)是一项国际多中心随机对照双盲Ⅲ期临床试验，旨在评估无EGFR及ALK突变可切除 ⅡA~ⅢB(N2)期NSCLC患者使用度伐利尤单抗进行“新辅助免疫治疗+手术切除+…
2023-04-28
长期重度吸烟者肺癌风险是不吸烟者的4倍
美国华盛顿特区退伍军人事务医疗中心Nations等报告，累计吸烟水平和肺癌之间的联系，具体而言：20~39年平均每天吸烟1包的人罹患肺癌的风险是从不吸烟者的3倍;40~60年平均每天吸烟1包的人或20~30年平均每天吸烟2包的人，肺癌风险是从不吸烟者的4倍。吸烟更严重的人虽然罹患肺癌的可能性很高，但风险保持稳定，不会随着时间的推移而增高。(自2023ELCC大会)早期的研究强调了拒烟和早期戒烟的重要性，并依靠“包-年”来评估吸烟者的肺…
2023-04-28
