早期NSCLC SABR新辅助治疗的pCR率为60%
加拿大伦敦健康科学中心Palma等报告，早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者新辅助立体定向消融放疗(SABR)后，病理学完全缓解(pCR)率达60%，但低于预期。术后联合SABR对比单纯手术的毒性事件相当，未发生围手术期死亡，联合治疗策略值得进一步研究评估。(JAMA Oncol. 2019年2月21日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.6993)为了探究新辅助SABR后的pCR及评估肿瘤学和毒性结局，该项Ⅱ期单臂研究自一家三级转诊癌症中心入组≥18岁的T1~2N0M0期N…
2019-03-25
晚期恶性胸膜间皮瘤 一线化疗后Defactinib维持治疗无效
英国莱斯特大学Fennell等报告，在merlin蛋白低表达的恶性胸膜间皮瘤(MPM)患者中，一线化疗后Defactinib维持治疗既不延长无进展生存期(PFS)也不延长总生存期(OS)。(J Clin Oncol. 2019年2月20日在线版 doi: 10.1200/JCO.2018.79.0543)为了探究标准一线化疗后黏着斑激酶抑制剂Defactinib维持治疗是否可改善MPM患者的PFS，该项全球、双盲随机、安慰剂对照Ⅱ期试验(COMMAND)入组晚期MPM患者(≥4个周期一线化疗后处于疾病控制状态)，按me…
2019-03-25
cfDNA预测免疫检查点抑制剂疗效
近期公布的IMMUNO-PREDICT试验结果显示，检测cfDNA中的某些遗传改变及早期监测，可能是一种无创而有效预测晚期非小细胞肺癌(NSCLC)免疫检查点抑制剂疗效的方法。PTEN和/或STK11突变与不良预后相关，而KRAS和/或TP53的转换突变则预示预后良好。(2019年ASCO-SITC研讨会. 摘要号103)研究者在纳武利尤单抗治疗之前，收集了39例应答者(无进展生存期超过6个月)和无应答者(首次评估时疾病进展)的血浆样本。对98例患者的热点区和来自36个…
2019-03-25
NSCLC 纳武利尤单抗二线治疗4周与2周相当
美国加州大学洛杉矶分校Garon等报告，纳武利尤单抗二线治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，4周方案(480 mg，q28)的疗效和安全性与2周方案(240 mg，q14)相似。(2019年ASCO-SITC研讨会. 摘要号100)Ⅲb/Ⅳ期研究CheckMate 384是一项计划入组600患者的非劣性研究。其期中分析共包括329例患者，随机接受纳武利尤单抗4周方案(166例)或2周方案(163例)二线治疗。所有患者均曾接受过纳武利尤单抗3 mg/kg或240 mg(q14)方案治疗长达12个月，且…
2019-03-25NSCLC 帕博利珠单抗姑息性治疗合并COPD者获益更大
韩国成均馆大学医学院Shin等报告，在接受帕博利珠单抗姑息性治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，使用肺活量法明确合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)相对不合并COPD者有更长的生存期。(Int J Cancer. 2019年2月26日在线版 doi: 10.1002/ijc.32235)有数据显示，应用免疫检查点抑制剂(ICI)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)时，合并COPD者的敏感性高于未合并COPD者。为了探究合并COPD对ICI治疗反应的影响。该研究回顾性分析了133例接受帕博利珠单抗姑…
2019-03-25
克唑替尼相关肾毒性分析
美国科罗拉多大学综合癌症中心Camidge等报告，以肌酐水平为评价标准，克唑替尼治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)时可降低肾功能，且大多出现于治疗的头2周。鉴于长期治疗累积效应的证据有限，且这些变化在治疗中止后基本可逆，因此推测克唑替尼可能是影响了肌酐分泌而不是真的有肾毒性。(J Thorac Oncol. 2019年2月26日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.02.015)该项回顾性分析自四项试验(NCT00585195，NCT00932451，NCT00932893…
2019-03-25
TMB或为纳武利尤单抗联合Ipilimumab治疗标志物
美国杜克大学医学中心Ready等报告，一线治疗晚期/转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，纳武利尤单抗联合小剂量Ipilimumab有效且可耐受。无论肿瘤PD-L1表达是否≥1%，肿瘤突变负荷(TMB)≥10 mut/Mb患者接受上述治疗均可改善缓解率并延长无进展生存期(PFS)。(J Clin Oncol. 2019年2月20日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01042)开放性Ⅱ期试验CheckMate 568评估了纳武利尤单抗联合小剂量Ipilimumab一线治疗晚期/转移性NSCLC的疗效和安全性…
2019-03-25
NSCLC的抗PD-1/抗PD-L1治疗 循环肿瘤DNA评估TMB有评估获益的潜力
中国医学科学院肿瘤医院王洁教授等报告，已建立的NCC-GP150基因面板可在血样中通过循环肿瘤DNA来评估肿瘤突变负荷(bTMB)，大小最优、算法最优，可作为非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受抗PD-1/抗PD-L1治疗时临床获益的潜在标志物。(JAMA Oncol. 2019年2月28日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.7098)肿瘤突变负荷(TMB)与免疫疗法疗效相关。为了探究bTMB是否与免疫治疗的临床转归相关，探究最佳的基因面板大小和算法来设计估计TMB的癌…
2019-03-25
PM2.5影响肺腺癌发病率和死亡率
中国台北医科大学附属双和医院Tseng等报告，中国台湾地区超过50%的肺癌患者从不吸烟，PM2.5水平的改变影响肺腺癌发病率和患者的生存率。(J Thorac Oncol. 2019年1月18日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.12.033)为了调查吸烟流行率改变及PM2.5水平对肺癌的效应，该研究回顾性分析了371 084例肺癌患者，以评估吸烟流行率及其与肺腺癌(AdLC)和非腺癌型肺癌(non-AdLC)的相关性。结果显示，从1995年至2015年，成年男性曾吸烟者的比例…
2019-02-21
SCLC术后生存的预测因素
天津医科大学肿瘤医院、美国Georgetown大学Zhao等报告，Ⅱ期小细胞肺癌(SCLC)患者的术后生存与Ⅰ期相似，提示肺门淋巴结受累者可以接受手术治疗。肿瘤细胞中T细胞和B细胞比例较高者的生存更好，而肿瘤细胞和肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)中高表达PD-L1与较差的生存相关。(J Thorac Oncol. 2019年2月5日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.01.019)为了评估微环境对SCLC生物学的影响及临床预后因素，该研究入组大样本SCLC术后患者，分析了肿瘤…
2019-02-21
