近来,因为对肿瘤有了更深入的了解,更具个体化的治疗有了进一步的发展。Moffitt癌症中心的Ahmed等人首次基于不同基因的表达模式研发出一种放射敏感性指数,该指数可以用来预测肿瘤对放疗的敏感性。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015, 92(4): 837-842.)在对704例转移性结肠癌和1362例原发性结肠癌的研究中发现,原发性结肠癌比转移性结肠癌对放疗更敏感,研究还认为转移性结肠癌对放疗的敏感性取决于肿瘤转移的部位。为此,研究…
2015-09-23瑞典科学家近日发现,胃癌前病变增加的严重程度会显著增加胃癌的发病风险,研究结果强调了对这类患者监测的重要性。(BMJ. 2015年7月27日在线版)研究者发现,肠黏膜出现微小变化的患者在随后20年中罹患胃癌的风险是健康人群的1.8倍,而出现肠黏膜异型增生的患者患癌风险几乎是健康人群的11倍。该研究证实了Correa级联反应的正确性,Correa级联反应被认为是正常胃部组织被幽门螺杆菌感染后转变为胃癌的病理过程。Correa级联反应由正…
2015-09-23在哥本哈根举办的多国癌症支持治疗(MASCC)年会上,一项与安慰剂对照的Ⅱ期临床研究(PLIANT)结果显示,与安慰剂相比,5μmol/kg Calmangafodipir(PledOx,PledPharma)可降低转移性结直肠癌患者接受含奥沙利铂(Eloxatin,赛诺菲安万特公司)方案化疗后神经病变的发生率、发作次数以及持续时间,且不影响化疗疗效。(2015年MASCC年会,摘要号27-01-O)得州大学医疗中心的副教授兼医学博士Devalingam Mahalingam指出,到目前为止,这是首个降…
2015-09-23丹麦结直肠癌研究中心的首席Appelt博士及其团队报告的一项有关于结直肠癌患者治疗手段的前瞻性试验结果显示,密集型放化疗及观察等待可能替代手术成为结直肠癌患者的另一种治疗选择。(Lancet Oncol. 2015年7月5日在线版)该研究纳入55例可切除的原发低位直肠腺癌患者(T2~3N0~1),给予密集型放化疗方案。外照射为调强放疗:肿瘤60 Gy/30次,淋巴结50 Gy/30次;之后予以直肠腔内推量5 Gy,期间同步口服替加氟300 mg/m2,连续6周。40例…
2015-09-23一项由McMaster大学的研究者牵头的研究显示,幽门螺杆菌是胃溃疡的主要致病因子,短程应用两种常用药物根除幽门螺杆菌可降低胃癌的发病风险。(Cochrane Database Syst Rev.2015年7月22日在线版)胃癌是全球第三大主要致死癌种,而幽门螺杆菌感染者更容易罹患胃癌。三分之二的人群体内都存在幽门螺杆菌,但是大多数人并不会感到身体不适或者出现临床症状。然而,幽门螺杆菌可以通过短程的抗生素治疗并联合另一种抑制胃酸分泌的药物得…
2015-09-23美国安进公司宣称其所生产的帕尼单抗用于晚期结直肠癌多线化疗的后期研究已达预期目标,可使多线化疗失败后的转移性结直肠癌患者总生存延长。(自路透社)帕尼单抗是美国FDA批准的第一个用于治疗晚期结直肠癌的人源化抗EGFR单抗药物。早在2006年,帕尼单抗便被批准用于包含氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康化疗失败后的EGFR高表达转移性结直肠癌。2014年,FDA批准其联合FOLFOX方案用于KRAS 2号外显子野生型转移性结直肠癌患者的一线治疗…
2015-08-17由于肿瘤部位的原因,胰腺癌常常侵犯或包绕临近的静脉和动脉。当这些血管被包绕,手术切除将变得尤其困难。美国Fox Chase癌症中心的研究者发现,对包绕重要血管的肿瘤部位给予额外推量的放射治疗,可将肿瘤安全缩小,可将肿物与血管分开,进而提高手术完全切除率。(自ASCO Post)不到1/5的胰腺癌患者初诊时的肿瘤局限于胰腺,甚至更少患者的肿瘤是可被完全切除的。“对于非转移性胰腺癌患者,肿瘤侵犯临近血管是决定肿瘤是否可切除…
2015-08-17约翰·霍普金斯大学医学院的Christopher L. Wolfgang博士等报告的一项研究显示,基于新一代测序技术,采用细针穿刺抽吸(FNA)可提供足够组织用于胰腺癌细胞突变情况的检测。(自Ann Surg.)到目前为止,大家都认为FNA并不能提供足够的肿瘤细胞用于肿瘤基因状态的精确诊断。然而,新一代测序技术的出现可能可以克服这个缺陷。研究者指出,这项研究是胰腺癌患者个体化治疗的第一步,特别是对于可手术切除的患者,胰腺癌的个体化治疗是改…
2015-08-17美国加州大学圣地亚哥医学院的John Paul Shen博士等报告的一项小样本回顾性研究显示,ERCC1和TS基因表达情况可帮助医生更好地处理转移性结直肠癌患者,更好地进行个体化治疗及安排后续的最佳治疗方案。(自ASCO Post)转移性结直肠癌患者对医师推荐的一线化疗方案有效,该方案将能给患者带来总生存的获益。为了能在治疗之前更好地预测哪些患者能从化疗方案中获益,研究者开展了一项小样本量的验证原理性研究。转移性结直肠癌标准治疗…
2015-08-17荷兰鹿特丹伊拉斯谟大学医学中心的Reinier G. S. Meester等报告的一项最新研究结果显示,对于接受结肠镜筛查的患者,更高的结肠腺瘤检出率(ADR)或许可将结直肠癌的发生和死亡风险降低一半,即ADR水平与结直肠癌风险之间呈负相关。(JAMA. 2015, 313: 2349-2358.)该研究结果与先前报道的研究结果一致。研究者收集了1998年至2010年间来自136位医生、以社区为基础的医疗保健体系ADR变异和癌症风险筛查中的57 588例患者的资料,并由此设…
2015-08-17