ERSPC研究随访13年结果公布 PSA筛查促使前列腺癌死亡率下降但也致过度诊治
近期Schröder教授等在《柳叶刀》杂志上在线公布的欧洲前列腺癌随机筛查研究（ERSPC）13年随访结果显示，在55-69岁男性中，PSA筛查使前列腺癌死亡率下降了21%，而且与随访9年和11年的结果相比，这种获益呈增加趋势。尽管如此，PSA筛查也存在潜在伤害，包括过度诊断（作者估计这一比例约为40%~50%经筛查发现的前列腺癌患者）和随之而来的过度治疗。因此，作者认为不应该推荐55-69岁的所有男性进行PSA筛查。（Lancet. 2014年8月7日在…
2014-10-30在线评估前列腺癌风险的计算方案修订版公布
第一版的前列腺癌风险在线评估方案于2006年公布，用于帮助大众和医生来评估个体罹患前列腺癌的风险。2014年8月，《美国医学杂志》在线公布了前列腺癌风险在线评估方案的修订版，新方案（2.0版）对2006版做了非常大的改进。（JAMA. 2014年8月4日在线版）新方案通过计算每个人的危险因素，能给出更为精细的结果。新版的计算方案是完全免费的，可以在线应用。根据自我填写的危险因素来预测其健康、患低级别或高级别前列腺癌的风险。对…
2014-10-30年轻西班牙裔美国人的睾丸癌发病率增加
美国Fred Hutchinson癌症研究中Schwartz等报告的研究显示，过去20年，年轻西班牙裔美国人的睾丸癌发病率显著升高，但除外非西班牙裔美国白人，这表明人们需要提高对睾丸干细胞癌(TGCT)的认识。(Cancer 2014年7月14日在线版)研究者初衷是发现在过去几十年美国西班牙裔人口快速增长，特别是15-39岁年轻人，而这部分人群是TGCT的高发人群。临床上发现西班牙裔TGCT患者的大幅上涨。研究者希望可以藉此提高人们对TGCT的认识，TGCT不仅…
2014-07-30早期接受机器人前列腺切除术或弊大于利
美国加州大学Kellogg Parsons等报告的研究显示，前列腺癌患者早期选择机器人前列腺切除术相比传统的根治性前列腺切除术而言不良事件的发生率将增加2倍。(JAMA surg. 2014年7月2日在线版)研究者认为，过于急促地推广新的外科手术技术对患者而言是不利的，最近美国社区医院普遍引进的外科手术系统缺乏保证安全的标准操作方法。然而随后的关于这个问题的结论并指出，这两种外科技术的不良事件的显著差异仅存在一年。对于其他年份来…
2014-07-30输精管切除术是致死性前列腺癌的高危因素
一项大型队列研究发现,输精管切除术可一定程度增加高级别致死性前列腺癌的发病率。似乎与低分级或局限性前列腺癌的风险没有关联。(J Clin Oncol. 2014年7月7日在线版)美国哈佛大学公共卫生学院Lorelei Mucci等开展的研究表明：24年的随访期间内致死性前列腺癌的累计发病率是1.6%,因此,这些相对风险转化为绝对风险的增加比较小。先前的研究结果不一,有研究提示结扎手术和前列腺癌之间有联系而有些研究提示没联系。输精管切除术是…
2014-07-30进展期转移性去势抵抗性前列腺癌 新型雄激素受体抑制剂ODM-201的疗效和安全性良好
法国Paris Sud大学Fizazi等报告的研究显示，ODM-201单药治疗可能对进展期转移性去势抵抗性前列腺癌起到抑制作用，且安全性较好。这些发现支持对ODM-201治疗去势抵抗性前列腺癌开展进一步临床疗效调查。(Lancet Oncol. 2014年6月26日在线版)ODM-201是一种新型雄激素受体(AR)抑制剂，可通过高亲和性结合AR和抑制AR核易位来阻断前列腺癌细胞的生长。这项研究评估了ODM-201治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的安全性、药代动力学和疗效。…
2014-07-30微创手术切除小肾癌有望替代热消融术和经腹手术
一项多中心研究的回顾性综述显示，对小肾癌进行机器人辅助的经腹膜后切除术有望代替热消融术和经腹膜腔手术。(Eur Urol. 2014年5月21日在线版)小肾癌(T1a,< 4厘米)的发病率近年来有所增加，部分切除已成为治疗的标准。不得不承认肾脏保留手术一直未得到充分利用，至2008年为止开放性部分切除术仍是小肾癌主要的手术方法，占大约80%。在所有治疗小肾肿瘤的微创手术中，经皮热消融术、经腹膜部分肾脏肿物切除术一直受到外科医生的…
2014-07-30伴抑郁症的前列腺癌患者倾向于接受保守治疗
美国南卡罗莱纳州医科大学Prasad等报告的研究显示，在中危或高危前列腺癌患者中，最近诊断为抑郁症的患者接受规范性治疗的可能性更小，且总生存期较短死亡率更高。前列腺癌伴抑郁症的患者相比其他患者更倾向于进行保守治疗(观察等待)，并且其死亡率要高出两倍。(J Clin Oncol. 2014年7月7日在线版)由于无论是前列腺癌还是抑郁症在美国均为高发疾病，在抑郁症对前列腺癌患者治疗及生存的影响方面进行更深层次的研究显得尤为必要。…
2014-07-30低胆固醇血症提示肾癌患者预后不良
奥地利维也纳医科大学副教授、高级研究员Tobias Klatte及其团队在《国际现代泌尿外科》杂志上发表的一项研究显示，对于肾癌患者来说，低胆固醇血症会增加死亡风险。(BJU International. 2014年6月12日在线版)尽管该研究结论尚需要独立数据分析验证，但研究者强烈建议肾癌患者在随访过程中接受血胆固醇水平监测，因为这有助于术后随访和治疗。通常情况下，低胆固醇血症对健康有益。一些美国研究者认为，存在一种潜在的机制能够同…
2014-07-16ERCC1状态可预测膀胱癌患者的化疗反应
ECCR1是一种参与DNA修复的蛋白。一项新的研究表明，如果膀胱癌患者肿瘤ECCR1呈阳性，则在行根治性全膀胱切除术前接受新辅助化疗其生存状况更好。瑞典乌普萨拉大学附属医院Hemdan博士称这一发现将有助于引导医生决定是否让膀胱癌患者接受术前化疗。Hemdan博士告诉美国医学新闻网站：“EAU《肌层浸润性膀胱癌诊治指南》中强烈建议在全膀胱切除术前作新辅助化疗，但是需要治疗的人很多，单纯通过临床分析尚不能识别哪儿些患者可能从中…
2014-07-16
