某些mCRPC患者 阿比特龙/泼尼松联合卡巴他赛治疗线数前移或更佳
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Slovin等报告，在转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者中，醋酸阿比特龙/泼尼松（AAP）联合卡巴他赛方案是安全的，并可改善疗效。这表明提前使用而非序贯使用该联合方案可能对一些男性患者有益。（J Clin Oncol. 2023年8月15日在线版） 新药组合改善mCRPC的临床结局颇具挑战性。临床前研究表明，与多西他赛相比，卡巴他赛有更好的抗肿瘤效果。基因表达谱揭示了这些紫杉烷在循环细胞中的不同作用。mCR…
2023-10-18
前列腺癌 MRI引导的适应性SBRT可降低毒性
美国Dana-Farber癌症研究所Leeman等报告的系统综述和荟萃分析显示，与CT引导的非适应性前列腺癌立体定向体放射治疗(SBRT)相比，磁共振成像(MRI)引导的适应性SBRT与急性泌尿生殖系统毒性事件和胃肠道毒性发生率的显著降低相关。但这项技术比标准技术需要更多的时间和资源支持。(Cancer. 2023年7月24日在线版)这项系统综述和荟萃分析包括9项MRI引导下开展SBRT的研究和20项CT引导下开展SBRT的研究，共涉及2547例前列腺癌患者(分别为3…
2023-09-19
晚期阴茎鳞状细胞癌 某些患者接受阿替利珠单抗治疗有持久活性
荷兰癌症研究所de Vries等报告，晚期阴茎鳞状细胞癌患者，阿替利珠单抗联合或不联合放疗均未达到主要终点，但部分患者接受阿替利珠单抗有持久的抗肿瘤活性。某些生物标志物可能有助于更好地选择应答者。(J Clin Oncol. 2023年7月24日在线版)晚期阴茎鳞状细胞癌患者的预后不良，确诊后的2年总生存率为21%。为了评估阿替利珠单抗联合或不联合放疗时的活性，该项单中心、非随机Ⅱ期研究纳入32例组织学确诊的晚期阴茎癌患者，均予阿替…
2023-09-19
运动或改善前列腺癌治疗所致的性功能障碍
澳大利亚Edith Cowan大学Galvao等报告，抗阻运动联合有氧运动，可能改善前列腺癌患者的性功能。(2023年ASCO突破性进展会. 摘要号71)性功能障碍是前列腺癌治疗中常见的、令人痛苦的和持久的不良事件。近一半的前列腺癌患者报告有未得到满足的性保健需求，这突出表明当前的医疗服务不足以充分地满足前列腺癌治疗后性功能障碍的管理需求。该项三臂随机研究纳入112例前列腺癌治疗后患者，等比分入3个组别：为期6个月的、有监督的、以…
2023-09-19
术后高复发风险的肾细胞癌 依维莫司或不宜用于术后辅助治疗
美国俄勒冈健康与科学大学Knight癌症研究所Ryan等报告，在肾切除术后高复发风险的肾细胞癌患者中，术后依维莫司对比安慰剂并不能改善无复发生存期(RFS)。这些结果不支持依维莫司用于肾癌术后的辅助治疗。(Lancet. 2023年7月28日在线版)肾细胞癌术后患者有疾病复发的风险。为了评估术后给予依维莫司的有效性，该项随机、双盲、Ⅲ期试验(EVEREST)在美国398个学术中心和社区机构招募了经组织学证实的肾细胞癌成人患者(完全切除，具有…
2023-09-19
中危前列腺癌 单用近距离放射治疗是标准疗法
美国华盛顿大学医学院Michalski等报告，在中危前列腺癌患者中，相比近距离放射治疗（BT），联用体外放疗未改善无进展生存情况，但毒性更大。单用BT可被认为是标准疗法。（J Clin Oncol. 2023年6月14日在线版）为了探究联合体外照射放射治疗（EBRT）对比单用BT是否会改善中危前列腺癌的5年无进展生存（FFP）情况，该研究（NRG Oncology RTOG 0232）纳入cT1c~2bN0M0期、Gleason评分（GS）2~6分且前列腺特异性抗原（PSA）水平为10~20 …
2023-07-26囊性肾肿块常隐匿高级别疾病
美国Fox Chase 癌症中心Lee等报告大型回顾性研究显示，近1/4的肾囊肿具有病理学上高级别疾病的表现，这与增殖率或主动监测（AS）风险的增高均无关。疾病分级和癌症归因生存之间无关，主动监测仍是许多人的选择。（J Urol. 2023; 209: 686-693.）囊性肾细胞癌（cRCC）包括一系列良性和恶性组织学病变。与实性肿块相比，病理确诊的cRCC患者接受主动监测后的无复发生存率接近100%，囊性肿块患者的预后则更好。术前区分惰性和侵袭性肾…
2023-07-26
儿童肾母细胞瘤 重症肝病的发病及对再次化疗的影响
荷兰研究者Oosterom等报告，在美国国家肾母细胞瘤研究组（NWTS）3~5研究中，重症肝病（SH）的发病率低，许多患儿伴有严重的血小板减少症。对于大多数出现严重的化疗诱导的和/或放疗诱导的肝毒性的患者而言，谨慎地重新引入化疗似乎是可行的。（J Clin Oncol. 2023年6月21日在线版）（包括窦道梗阻综合征）后，儿童肾脏肿瘤再次化疗的安全性尚不确定。为了描述NWTS 3~5研究中SH患者的发病率、严重程度、预后以及对后续治疗的影响，…
2023-07-26
一线治疗不宜顺铂的la/mUC Enfortumab vedotin联合帕博利珠单抗缓解率高
美国芝加哥大学O'Donnell等报告，不宜接受含顺铂方案治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌（la/mUC），一线应用Enfortumab vedotin（EV）联合帕博利珠单抗显示出较高的确定的客观缓解率（cORR）和持久的缓解，且安全性与EV单药疗法一致。（J Clin Oncol. 2023年6月27日在线版）患者不宜接受顺铂为基础的治疗，一线治疗选择有限，且非常需要改进的治疗方案。EV和帕博利珠单抗在二线及以上的情况下治疗la/mUC已分别显示出生存益处。…
2023-07-26
新示踪剂可准确发现并区分肾透明细胞癌
美国加州大学Calais等报告，正电子发射断层扫描（PET）新的示踪剂锆（Zr）-89-DFO-吉妥昔单抗，可以准确识别出肾透明细胞癌患者，并将该疾病与其他类型的肾脏肿瘤区分开来。该示踪剂的特异性、灵敏性和阳性预测值均优异，有望成为肾透明细胞癌鉴别和表征化的新标准，可供指导手术和保守治疗的选择。（2023年核医学和分子成像学会年会. 摘要号257）对肾脏肿瘤而言，目前的结构性成像和活检在诊断上均有不足。临床亟需能够准确、无创…
2023-07-26
