转移性肾细胞癌的RADVAX 研究 双免疫检查点抑制剂联合SBRT疗效可观
会上报告的RADVAX研究显示，对于转移性肾细胞癌患者，该研究提示，纳武利尤单抗+伊匹单抗双免疫检查点抑制剂联合SBRT治疗，显示出可接受的安全性和可观的抗肿瘤活性，值得进一步研究。(ASCO GU 2020)目前，纳武利尤单抗+伊匹单抗已是mRCC患者的标准治疗方案。缺乏免疫识别可能导致对免疫检查点抑制剂(ICI)的应答失败，新的疫苗接种方法和先天免疫系统的刺激(如干扰素基因刺激剂STING激动剂)正在临床试验中。关于SBRT的临床前研究…
2020-03-18
NIVES研究 转移性肾细胞癌 纳武利尤单抗联合放疗疾病控制率达82%
既往研究显示，纳武利尤单抗可延长经治转移性肾细胞癌(mRCC)患者的总生存期(OS)。立体定向放疗(SBRT)介入可提高患者的临床疗效。ASCO GU年会上报告的NIVES研究评估了SBRT联合纳武利尤单抗用于mRCC患者二、三线治疗的有效性和安全性。(ASCO GU 2020)NIVES研究是一项Ⅱ期、单臂、多中心的研究(临床试验信息：NCT03469713)，入组在≤2种抗血管生成药物治疗进展后(转移部位具可测量病灶)，至少有一处适合SBRT的患者。患者在第一次注射纳…
2020-03-18
帕博利珠单抗新辅助治疗时 RNA为基础的免疫标签特征评分可预测CR率
意大利研究者Necchi等报告，帕博利珠单抗新辅助治疗肌层浸润性膀胱癌患者时，较高的RNA为基础的免疫标签特征评分与完全缓解相关，并可一定程度上改善无进展生存期;但在顺铂为主的新辅助治疗中则无此相关性。(Eur Urol. 2020年3月9日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2020.02.028)PURE-01研究(NCT02736266)入组肌层浸润性膀胱癌(MIBC)根治性膀胱切除术(RC)患者，评估了帕博利珠单抗的新辅助应用情况。为了评估分子特征预测帕博利珠单…
2020-03-18
BCG失败后NMIBC的保留膀胱疗法仅中度有效
美国H. Lee Moffitt癌症中心Li等报告，卡介苗(BCG)灌注失败后非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的保留膀胱疗法仅有中等程度的疗效。(Eur Urol. 2020年3月4日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2020.02.012)针对BCG灌注无效的NMIBC患者，迫切需要有效的膀胱保留疗法。鉴于目前缺乏有效的对照药物，美国FDA开始接受使用完全缓解率(CRR)和缓解持续时间作为原位癌(CIS)单臂试验主要终点的上市申请。为了明确BCG失败后使用保留膀胱药物的CRR…
2020-03-18
17-基因GPS在主动监测中的作用不大
美国Fred Hutchinson癌症研究所Lin等报告，初始主动监测后17-基因GPS与不良病理学(AP)的独立相关性并不显著，且与监测活检的疾病升级不相关。将GPS添加到包含PSA密度(PSAD)和诊断性Gleason级别分组(GG)的模型中，与单纯应用临床变量相比，不能显著改善AP风险分层。(J Clin Oncol. 2020年3月4日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.02267)17-基因Oncotype DX基因组前列腺评分(GPS)可预测低危前列腺癌患者即时手术治疗后的AP结局。为了明…
2020-03-18
MRI靶向活检联合系统活检的前列腺癌检出率更高
美国国家癌症研究所Ahdoot等报告，在MRI可见病灶的男性中，联合活检可发现更多的前列腺癌。但采用MRI靶向活检则低估了某些癌症的组织学分级。前列腺根治性术后的组织病理学分析显示，联合活检的≥3级疾病率明显下降。(N Engl J Med. 2020; 382: 917-928. doi: 10.1056/NEJMoa1910038)前列腺12针系统活检的诊断率并不准确，可导致前列腺癌的过度诊断和诊断不足。磁共振成像(MRI)定位的活检可以降低MRI可见病变男性的前列腺癌分类错…
2020-03-18
中、高危前列腺癌调强放疗 大分割方案或不优于常规分割
美国Fox Chase癌症中心Avkshtol等报告，大分割调强放疗(H-IMRT)相对常规分割IMRT(C-IMRT)未能改善中、高危前列腺癌患者的远期疾病转归。(J Clin Oncol. 2020年3月2日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01485)单机构随机前瞻性试验，中度H-IMRT相对C-IMRT未能改善5年生化失败和/或临床失败率(BCDF)。该研究使用更新了的风险分组和生化失败定义来呈现10年疾病结局。符合定义的中危和高危前列腺癌男性被随机分配接受C-IMRT(76 Gy/38 f)或…
2020-03-18
帕博利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗RCC方案
美国研究者Dudek等报告，治疗转移性肾细胞癌(RCC)时，帕博利珠单抗200 mg q21联合贝伐珠单抗15 mg/kg安全有效。(J Clin Oncol. 2020年2月25日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.02394)为了验证贝伐珠单抗是否会增强帕博利珠单抗的活性，该项Ⅰb/Ⅱ期单臂多中心临床试验(BTCRC-GU14-003)入组至少经过一次全身治疗(Ⅰb期)或未进行过治疗(Ⅱ期)进展的转移性透明细胞型RCC患者。在Ⅰb期，方案为帕博利珠单抗200 mg q21联合贝伐珠单抗(10 mg/kg或…
2020-03-18
单药EV后线试治mUC安全有效
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Rosenberg等报告，单药Enfortumab vedotin(EV)后线治疗转移性尿路上皮癌(mUC)患者的耐受性好，有持久且有临床意义的缓解，生存数据也令人鼓舞。(J Clin Oncol. 2020年2月7日在线版 DOI: 10.1200/JCO.19.02044)为了评估新型在研抗体-药物偶联物EV的安全性/耐受性和抗肿瘤活性，该项Ⅰ期剂量递增/扩展研究(EV-101)纳入了表达Nectin-4的实体瘤(例如，mUC)患者，这些患者在≥1线化疗方案和/或抗PD-(L)1治疗…
2020-02-18
GG2标危前列腺癌患者的降级与结局分析
美国约斯翰·霍普金斯大学医学院Su等报告，GG2标危前列腺癌患者降级后的肿瘤学结局与低危患者相似。所开发的模型可以充当告知患者病理学恶化/升级风险的工具，并有助于识别出拟基于预测概率阈值进行主动监测的GG2标危患者。(2020年2月7日在线版 doi: 10.1002/cncr.32709)在前列腺根治性切除术(RP)中，部分GG 2的标危前列腺癌的患者可降级为GG1或具有良好病理学特征的类型(FP，定义为GG1，或Gleason分类4比例 1)。最终预测回归模…
2020-02-18
