老年中/高危前列腺癌患者 PD-1/PD-L1抑制剂治疗肉瘤样肾细胞癌
美国MD Anderson癌症中心Fumi Kawakami等报告，在肉瘤样肾细胞癌(sRCC)中存在显著的免疫抑制环境。尽管进展期肾细胞癌的治疗方法在不断改进，sRCC仍预后较差。程序性细胞死亡1/程序性细胞死亡配体1(PD-1/PD-L1)阻断治疗或可作为一项sRCC的潜在治疗方法。(Cancer. 2017年8月22日在线版)该研究对118例sRCC患者和92例非肉瘤样肾透明细胞癌(ccRCC)患者的样本进行了数字化免疫组化分析(包括PD-L1、PD-1、CD4和CD8)。两组患者的临床人…
2017-11-15去势抵抗前列腺癌 AR-V7可预测阿比特龙及恩杂鲁胺治疗转归
德国慕尼黑工业大学Seitz等报告，检测全血中雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)mRNA水平的方法简便，可预测阿比特龙或恩杂鲁胺治疗转移性去势抵抗前列腺癌(mCRPC)效果不佳。(Eur Urol. 2017年8月14日在线版)治疗mCRPC患者时，循环肿瘤细胞(CTC)AR-V7 mRNA的表达预示阿比特龙或恩杂鲁胺的疗效差。为了开发一种实用可靠和无需捕获CTC的液相分析方法，以直接量化外周血中的AR-V7，并判定其预测mCRPC患者治疗反应的潜力，研究者应用微滴数…
2017-11-15年龄大根治性治疗率低
美国哈佛医学院David D. Yang等报告，在中/高危前列腺癌患者中，年龄越大接受根治性治疗的患者越少，接受初始ADT治疗的患者越多。40%~45%的80岁以上患者未接受根治性治疗。(Cancer. 2017年8月22日在线版)老年进展期前列腺癌患者，经过保守治疗而未接受根治性治疗的10年前列腺癌特异性死亡率约为50%。为了调查根治性治疗的应用情况，研究者们自美国国家癌症数据库纳入2004~2012年的411 343例中危或高危前列腺癌患者，校正社会人…
2017-11-15前列腺癌 新标志物的发现或推动精准治疗
美国梅奥诊所Pingzhao Zhang等发现了前列腺癌治疗耐药的一个新机制——SPOP基因突变，这一发现为改进列腺癌治疗提供了新途径。(Nat Med. 2017; 23: 1055-1062)研究分析，SPOP基因突变是原发性前列腺癌中最常见的遗传学改变，这些突变在BET抑制剂耐药的发生中起关键作用。BET抑制剂可抑制BET蛋白活性，后者促进癌细胞的异常生长。研究者认为，SPOP突变能稳定BET家族蛋白，对抗BET抑制剂的活性，从而促进肿瘤细胞的增殖、侵袭和存活。…
2017-11-15病理特征不良的膀胱上皮癌患者 新辅助化疗-根治术-辅助化疗的生存获益好
美国研究者Thomas Seisen等报告，新辅助化疗和根治性膀胱切除术后，辅助化疗可为pT3/T4期和(或)pN+期膀胱上皮癌患者带来总生存获益。该研究结果可作为开展随机临床试验提供初步证据。(JAMA Oncol. 2017年8月24日在线版)尽管已有证据表明，pT3/T4期和(或)pN+期未化疗的膀胱上皮癌(UCB)，根治性膀胱切除术后予顺铂为基础的辅助化疗有获益，但还没有研究证实辅助化疗在已接受术前新辅助化疗UCB患者中的有效性。该项观察性队列研究纳…
2017-11-15欧盟批准Tivozanib治疗晚期肾细胞癌
美国制药公司AVEO Oncology表示，欧盟委员会(EC)已批准Tivozanib (Fotivda)用于治疗成人晚期肾细胞癌患者。(自ASCO Post)Tivozanib的适应证为：成人晚期肾细胞癌患者的一线治疗，之前接受过细胞因子治疗后疾病进展、但未接受过血管内皮生长因子受体(VEGFR)及mTOR通路抑制剂治疗的成人晚期肾细胞癌患者。Tivozanib是强效的高选择性血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(VEGFR-TKI)，用法为口服，一天一次。美国FDA曾在2013年拒绝…
2017-11-15≥67岁的前列腺癌患者 ADT治疗不增加阿尔茨海默病风险
美国国立卫生研究院Seo Hyon Baik等报告，≥67岁的前列腺癌患者，接受雄激素剥夺治疗(ADT)后发生阿尔茨海默病(AD)的风险不高，痴呆风险稍有升高但无意义。(J Clin Oncol. 2017年8月25日在线版)研究者评估了前列腺癌患者经ADT治疗后罹患AD的相对风险，研究纳入美国老年医保(Medicare)数据库中≥67岁参保者的人口学资料、生存统计数据、治疗方法代码、程序代码以及其他相关信息，竞争性风险回归法分析ADT治疗后未校正的AD风险和痴呆…
2017-11-15雄激素剥夺治疗增加前列腺癌患者心衰风险
一项大型前瞻性研究表明，雄激素剥夺治疗(ADT)显著增加既往无心血管疾病局限期前列腺癌患者的心衰风险，增加有心血管疾病者发生心律失常和传导阻滞的风险。局限期前列腺癌患者ADT治疗后要随访，最大限度降低心血管不良事件的发生。患者应改变不良生活方式，医生要密切关注心脏疾病的早期表现。(Br J Cancer. 2017年8月24日在线版)该研究入组7637例局限期前列腺癌患者，初始治疗为主动监测，2170例接受了ADT，促性腺激素释放激素(G…
2017-11-15去势抵抗性前列腺癌 血脂指标提示 患者预后不良
澳大利亚研究者Lin等报告，血脂和转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC）患者的预后相关，提示脂类在前列腺癌疾病进程中可能发挥一定作用。可进一步探讨是否靶向这些脂类代谢途径的治疗，可改善患者预后。（Int J Cancer. 2017年8月8日在线版）众所周知，脂类可影响肿瘤生长、炎症及化疗耐药性。研究者探讨了血脂与CRPC患者临床转归的关系，第一阶段研究纳入96例患者，液相色谱串联质谱法检测血脂表达谱,第二阶段研究纳入63例患者进行独…
2017-09-07转移性去势抵抗性前列腺癌 多西他赛减量至20 mg/m2或可行？
美国Sidney Kimmel综合癌症中心Eisenberger等报告，多西他赛治疗后的转移性去势抵抗前列腺癌（mCRPC）患者，使用卡巴他赛治疗是有效的。相对TROPIC研究中的25 mg/m2，20 mg/m2可维持超过其50%的总生存获益，次要终点支持C25，C20不良反应发生率较低。（J Clin Oncol. 2017年8月15日在线版）Ⅲ期临床试验TROPIC研究显示，针对多西他赛治疗后的mCRPC患者，25 mg/m2卡巴他赛（C25）治疗相比米托蒽醌可显著改善总生存。Ⅲ期临床试验PROSE…
2017-09-07
