美国M.D.安德森癌症中心淋巴瘤/骨髓瘤科的Jatin J. Shah等报告的一项Ⅰ期研究显示,NEDD8-活化酶(NAE)抑制剂Pevonedistat(TAK-924/MLN4924) 对强化预处理的复发/难治淋巴瘤患者有潜在的疗效,且安全性可接受。(Clin Cancer Res. 2015年11月11日在线版)研究方法该项Ⅰ期试验的剂量递增研究于2008~2012年在美国8个临床药理基地进行。首要目标是观察Pevonedistat的最大耐受剂量及安全性、药物在血液中的药动学及药效学指标、皮肤活检和…
2015-12-17德国德累斯顿科技大学医院的Christoph Röllig等报告,≤60岁的急性髓细胞白血病患者,标准化疗中加入索拉非尼具有抗白血病疗效,但也增加了不良反应。激酶抑制剂可能对根除急性髓细胞白血病更有效。在未来的研究中需要长期随访总生存期和降低不良反应,并确定索拉非尼在本病治疗中的作用。(Lancet Oncol. 2015年11月5日在线版)非随机对照试验的临床前数据和研究结果表明,多激酶抑制剂索拉非尼可能是急性髓细胞白血病的有效药。该项…
2015-12-17美国Dana-Farber癌症研究所的Lewis B Silverman等报告的一项随机、开放、Ⅲ期临床研究显示,与肌肉注射天然大肠杆菌天冬酰胺酶相比,聚乙二醇大肠杆菌天冬酰胺酶(PEG-天冬酰胺酶)组的不良反应并不高,疗效相似,且患者双亲的焦虑更低。该结果支持将PEG-天冬酰胺酶作为初诊儿童急性淋巴细胞白血病患者的一线用药。(Lancet Oncol. 2015年11月5日在线版)L-天冬酰胺酶常用于治疗儿童急性淋巴细胞白血病,通常采用肌肉注射的方式给药。PE…
2015-12-17至少接受过三种药物治疗的多发性骨髓瘤患者有了新选择,美国FDA已批准首个单克隆抗体Daratumumab(Darzalex,Janssen制药),用于经治的多发性骨髓瘤患者的治疗。(自FDA)Daratumumab可通过与表达CD38的癌细胞结合并通过多种机制诱导细胞死亡。FDA指出,两个开放性临床试验已经证实了Daratumumab的安全性和有效性。在一项临床研究中,106例受试者接受Daratumumab治疗,29%的患者的肿瘤负荷全部或部分减轻,平均维持时间为7.4个月。在…
2015-12-17意大利都灵大学的Antonio Palumbo等报告,尽管应用化疗联合来那度胺在不良反应方面较优,但大剂量美法仑联合自体干细胞移植(ASCT)巩固治疗仍是可移植的多发性骨髓瘤患者的较好选择。(Lancet Oncol. 2015年11月16日在线版)对适宜移植的初诊骨髓瘤患者而言,大剂量美法仑联合ASCT为标准治疗方案。为了比较巩固治疗时大剂量美法仑联合ASCT对比化疗(环磷酰胺和地塞米松)联合来那度胺的疗效,及比较维持治疗中来那度胺联合泼尼松对比单…
2015-12-17荷兰癌症研究所流行病和生物统计科的Flora E. van Leeuwen等报告,纵隔放疗与疗效间的线性关系可用来预测霍奇金淋巴瘤(HL)患者及幸存者将来发生冠心病(CHD)的风险,并可预测患者的生存。对CHD风险因素进行适当的早期干预,并督促患者多进行体力活动可以降低HL患者的CHD风险。(J Clin Oncol. 2015年11月16日在线版)心血管疾病是HL患者接受治疗后越来越受重视的迟发事件。为确定CHD的危险因子,并量化辐射剂量、化疗与其他心血管危险…
2015-12-17荷兰VU大学医学中心儿童肿瘤科的Kim Klein等报告,t(8;21)阳性儿童急性髓系白血病(AML)患者,很可能从大剂量蒽环类药物、依托泊苷和阿糖胞苷的诱导方案中获益,也可能从阿糖胞苷和依托泊苷的累积大剂量方案中获益;但若伴del(9q)或+4则其危险度较高。(J Clin Oncol. 2015年11月16日在线版)为了明确临床特征、额外的细胞遗传学异常、cKIT和RAS突变对t(8;21)阳性儿童AML患者预后的预测作用,并评价特异治疗因素是否与此类患者的预后相…
2015-12-17美国Dana-Farber癌症研究所Paul G Richardson等报告,与来那度胺联合地塞米松相比,Elotuzumab联合来那度胺和地塞米松治疗复发的多发性骨髓瘤的安全性和疗效均较好。(Lancet Haematol. 2015年11月15日在线版)Elotuzumab是一种免疫性单克隆抗体,靶向信号淋巴细胞激活分子家族成员7(SLAMF7),通过直接激活先天免疫系统,选择性杀死表达SLAMF7的骨髓瘤细胞,因此在骨髓瘤治疗中可能具有临床疗效。该项开放性、随机、多中心Ⅰb-2期研究…
2015-12-17美国威尔康奈尔医学院Meyer癌症中心Jia Ruan等报告,来那度胺联合利妥昔单抗用于套细胞淋巴瘤的初始治疗疗效较好。(N Engl J Med. 2015年11月5日在线版)套细胞淋巴瘤通常很难治愈。其初始治疗虽然不规范,但通常都包括细胞毒性药物的化疗。来那度胺和利妥昔单抗在复发的套细胞淋巴瘤患者中有较好的活性。为了评估来那度胺联合利妥昔单抗一线治疗套细胞淋巴瘤的疗效,该项单组、多中心、Ⅱ期研究于2011年7月至2014年4月入组了38例患…
2015-12-17在2015年血液肿瘤学学术会议(SOHO)上,美国梅奥诊所的Shaji Kumar报告,随着多发性骨髓瘤(MM)定义的不断完善,需要随访和治疗的患者数目有了一定数量的增加,鉴于MM疾病特征和高风险期疾病数据的更新,其治疗进展已经有了很大的变化,因此需要对单克隆免疫球蛋白疾病的评价及治疗开展更多的研究。一项回顾分析表明:自梅奥诊所入组1960~2011年就诊的45 366例患者的数据中,MM占单克隆免疫球蛋白疾病的18%,不明意义的单克隆免疫球…
2015-11-19