疟原虫有可能促进伯基特淋巴瘤的发生
非洲的赤道地区又被称作“淋巴瘤带”，这里的儿童患伯基特淋巴瘤的概率较其他地方的高十多倍。该地区同时也是疟疾的高发区，科学家们在过去的50年里一直试图明确这两种疾病间的关系。但其间迷雾重重，因为疟原虫通过感染红细胞和肝细胞来诱发疟疾，而伯基特淋巴瘤则起源于B淋巴细胞，在两种疾病的起源上未见相关性。那么，儿童疟疾感染是如何增加伯基特淋巴瘤风险的?洛克菲勒大学分子免疫学实验室主任Michel Nussenzweig等的研究团…
2015-10-20肠道病毒感染可降低儿童白血病的发病率
中国台湾学者Chia-Hung Kao等报告，肠道病毒感染可降低儿童白血病的发病率。(Lancet Oncol. 2015年8月27日在线版)在儿童中，肠道病毒感染与白血病风险间的联系并不明确。为了评价肠道病毒感染后儿童白血病的风险，该项研究基于台湾地区的卫生研究数据库(NHI)，入组小于18岁的、明确有肠道病毒感染的儿童，开展了一次全区域性的、回顾性的队列研究。利用计算机生成随机数字，未感染肠道病毒的儿童可随机选择入组，感染肠道病毒的儿…
2015-10-20诱导和巩固治疗中添加三氧化二砷可提高APL的疗效
澳大利亚研究者等报告，与过去治疗相比，在急性早幼粒细胞白血病(APL)的初始诱导治疗和巩固治疗中，加入三氧化二砷能够降低疾病复发的风险。这种改善，以及早期死亡率非显著性降低和缓解期未出现死亡事件，可以使患者的总生存率和无事件生存率进一步提高。(Lancet Haematol. 2015, 2(9): e357-e366.)APL的初始治疗方案是维甲酸(全反式视黄素)联合蒽环类的风险分层化疗，联合三氧化二砷是治疗复发患者的一种选择。为了降低复发率，…
2015-10-20复发滤泡性淋巴瘤 来那度胺联合利妥昔单抗治疗较优
美国威尔康乃尔医学院和纽约长老会医院Meyer癌症中心的John P. Leonard等报告，对于复发性滤泡性淋巴瘤患者，来那度胺联合利妥昔单抗的疗效优于来那度胺单药，且不增加不良反应，将来或可用于B细胞型非霍奇金淋巴瘤的治疗。(J Clin Oncol. 2015年8月24日在线版)虽然来那度胺联合利妥昔单抗(LR)对滤泡性淋巴瘤有效，但是该联合方案并未经随机试验证实。美国癌症与白血病协作组B(Alliance)50401试验是一项随机对照的Ⅱ期试验研究，为…
2015-10-20难治性骨髓瘤 Daratumumab表现“令人印象深刻”
有研究证实，抗CD38的单克隆抗体Daratumumab(HuMax-CD38)单药治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效良好。(N Engl J Med. 2015, 373: 1207-1219.)一项纳入114例复发/难治多发性骨髓瘤患者的早期临床试验证实，Daratumumab后线治疗的有效率约为33%。该药已经进入Ⅲ期临床试验，美国FDA已经确定该药的突破性进展地位。制造商正以滚动申报的方式向FDA提供临床试验数据。研究者称：“Daratumumab单药治疗既往多次治疗的难治性骨髓瘤患者有良好的…
2015-10-20Guadecitabine治疗MDS和AML的安全性和耐受性较好
美国费城报告，每天皮下注射Guadecitabine(SGI-110) 60 mg/m2连用5天方案的耐受性良好，并且在治疗骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓系白血病(AML)患者时具有疗效。该用药方案已被推荐用于Ⅱ期临床试验。(Lancet oncol. 2015, 16(9): 1099-1110.)低甲基化药物可用于治疗由DNA异常甲基化所致的癌症，但这些药物较短半衰期限制了它们的活性，特别是在治疗低增生性疾病的患者时。Guadecitabine (SGI-110)是一种新型的地西他滨和脱氧鸟苷…
2015-10-20CD30阳性皮肤T细胞淋巴瘤和淋巴瘤样丘疹病 Brentuximab-Vedotin偶联物治疗的疗效和耐受性可期
淋巴瘤样丘疹病(lymphomatoid papulosis，LyP)和原发皮肤间变性大细胞淋巴瘤(primary cutaneous-anaplastic large cell lymphoma，PC-ALCL)同属于原发性皮肤CD30阳性淋巴增殖性疾病，是第二位常见的皮肤原发性T细胞淋巴瘤(CTCL)。LyP由Macaulay首先在1968年报道，是一种自愈性疾病，但5%～20%的患者可发展为其他类型的皮肤淋巴瘤如：蕈样肉芽肿(MF)、PC-ALCL和霍奇金淋巴瘤。MF早期表现通常为局限性斑块，可以通过皮肤针对性治疗(sk…
2015-09-23儿童ALL糖皮质激素性骨坏死的相关遗传学异常
在过去的几十年中，随着治疗策略的改善，儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的治愈率已经达到90%。以激素为主的强化治疗显著提高了ALL患者的治愈率。但常见的激素治疗不良反应——激素性的骨坏死，导致ALL的治疗复杂化，严重影响患者的治疗疗效和生活质量，部分患者甚至需要手术治疗。美国圣犹达儿童研究医院Mary V. Relling教授8月11日在线发表于《Blood》上的一项最新研究提出，激素性的骨坏死与靠近谷氨酸受体的基因遗传学突变有关…
2015-09-23Elotuzumab治疗复发/难治性多发性骨髓瘤较好
多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性单克隆浆细胞疾病。MM的治疗经历了传统的化疗时代、造血干细胞移植时代、到目前的沙利度胺、来那度胺和硼替佐米等为代表的新药时代。尽管如此，现有的治疗手段下多数患者仍存在很高的复发风险。如何提高复发/难治MM的疗效、改善患者长期生存提高患者的生活质量是临床亟待解决的问题。Elotuzumab是一种针对信号淋巴细胞活化分子F7(SLAMF7)的免疫刺激性单克隆抗体。鉴于SLAMF7只在骨髓瘤和自然杀伤(NK)细…
2015-09-23非清髓性HLA半相合外周血/骨髓移植后 大剂量环磷酰胺治疗老年恶性血液病可行
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)现已被广泛应用于治疗恶性血液系统疾病，甚至被认为是治愈某些疾病的唯一方法。尽管HLA全相合同胞是allo-HSCT最合适的供者，但常因不能找到全相合供者而延误最佳的治疗时机，一直以来是allo-HSCT的主要障碍。相比之下，大部分患者都能迅速找到HLA不全相合的供者。HLA不相合的allo-HSCT过去常与过高风险的移植物抗宿主病(GVHD)、移植失败、高非复发性移植相关死亡(NRM)相关。如今，随着预防GVHD手段…
2015-09-23
