复发性/难治性滤泡性淋巴瘤 Tisagenlecleucel有长期疗效且安全性好
德国研究者Dreyling等报告，ELARA研究初始分析1年后，Tisagenlecleucel对复发性/难治性滤泡性淋巴瘤患者的高度有效性仍存在，且未见新的安全信号。低水平的LAG3+CD3+衰竭T细胞和较高水平的幼稚型CD8+ T细胞均与结局改善相关。（Blood. 2024年1月9日在线版） Tisagenlecleucel获批准为复发/难治性FL成人患者三线及以上的治疗药物。Ⅱ期研究ELARA的初始分析（中位随访17个月）报告了其在多线治疗失败的复发/难治性FL患者中较高的缓解…
2024-05-08
儿童和青年患者 移植前口服维生素A或降低GVHD
美国辛辛那提儿童医院医疗中心Khandelwal等报告，儿童和青年患者造血干细胞移植之前，口服维生素A价格便宜、毒性低，并可减少移植物抗宿主病（GVHD）。（Blood. 2024年1月16日在线版） 维生素A在维持胃肠稳态中起着关键作用，并促进组织中常驻巨噬细胞耐受表型的表达。该项前瞻性随机双盲安慰剂对照Ⅱ期临床试验纳入80例儿童和青年造血干细胞移植受者，等比分予移植前大剂量维生素A或安慰剂治疗。预处理前，患者接受单次口服剂量为4…
2024-05-08
多发性骨髓瘤免疫治疗前 托珠单抗预防治疗可将重度不良事件降至最低
美国Sylvester综合癌症中心Kowalski等报告，在多发性骨髓瘤（MM）免疫治疗前，托珠单抗（Tocilizumab）预防性治疗可能会降低患者细胞因子释放综合征（CRS）的发生率。（Blood Cancer Discov. 2024年1月4日在线版）MM治疗的最新进展正在改善全球患者的预后。2022年的一项早期研究表明，托珠单抗对复发/难治性MM患者的总有效率为63%。美国食品药品监督管理局据此批准该药治疗MM，随后还批准了另外两种双特异性T细胞接合剂。但托珠单…
2024-05-08
后线治疗复发或难治性DLBCL Pola+R+Len方案仅使部分患者获益
西班牙研究者Abrisqueta等报告，不适合干细胞移植的、复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者，后线应用Polatuzumab vedotin联合利妥昔单抗、来那度胺（Pola+R+Len）方案虽然没有达到主要终点，但部分患者有临床获益，且可耐受。（Lancet Haematol. 2024年1月5日在线版） DLBCL约占非霍奇金淋巴瘤病例的30%，复发或难治性DLBCL患者不适合干细胞移植，治疗选择少且预后差。为了确定Pola+R+Len方案是否为一种可耐受的、增强抗…
2024-05-08
EBV阳性移植后淋巴细胞增生性疾病 Tabelecleucel或为一种可及的、变革性的选择
美国杜克大学Mahadeo等报告，在复发或难治性EBV阳性移植后淋巴细胞增生性疾病患者中，Tabelecleucel有临床获益，此类患者没有其他获批的疗法，其他的过继性T细胞疗法没有获证的安全性。（Lancet Oncol. 2024年1月31日在线版）造血干细胞移植（HSCT）或实体器官移植（SOT）后，EB病毒（EBV）阳性的移植后淋巴细胞增生性疾病患者初始治疗失败后的生存期很短。为了探究HSCT或SOT治疗后复发或难治性、EBV阳性、移植后淋巴细胞增生性疾…
2024-05-08
经选择的老年PCNSL 短期诱导后大剂量化疗联合自体移植可为后续研究的参照
德国弗赖堡大学Schorb等报告，在经选择的老年原发性弥漫性大B细胞中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）患者中，虽然没有达到主要疗效终点，但短期诱导后大剂量化疗联合自体造血干细胞移植（HSCT）仍有效，可以作为对比试验的参照基准。（Lancet Haematol. 2024年1月29日在线版）针对老年PCNSL患者，现有疗法提供了长达16个月的无进展生存期。为了研究老年PCNSL患者大剂量化疗联合自体HSCT强化治疗的应用，该项前瞻性、单臂、Ⅱ期研究（MARTA…
2024-05-08
CAR T细胞治疗后的继发性癌症
美国食品与药品监督管理局（FDA）Verdun等报告，目前，嵌合抗原受体（CAR）T细胞治疗复发或难治性血液癌症后，继发性T细胞癌似乎是相对罕见的不良事件。在与患者开展关于治疗方案益处和风险的对话时，合适的产品说明书是辅助临床医生管理的一种资源。（N Engl J Med. 2024年1月24日在线版）CAR T疗法的现状自2017年首个CAR T细胞疗法产品获批以来，CAR T疗法已成为复发或难治性血液系统癌症的重要治疗方法。而第二代CAR T产品的制…
2024-05-08
新发的、FLT3突变的AML 阿扎胞苷、维奈托克联合吉瑞替尼或更优
美国MD Anderson癌症中心Short等报告，在新发的、FLT3突变的急性髓系白血病（AML）患者中，在阿扎胞苷—维奈托克的基础上添加吉瑞替尼可获得较高的完全缓解率、FLT3分子深度缓解率，以及令人鼓舞的生存率。（J Clin Oncol. 2024年1月26日在线版）阿扎胞苷联合维奈托克是不宜强化化疗的新发AML患者的标准治疗方案。然而，FLT3突变是该方案常见的耐药机制。联用吉瑞替尼可改善FLT3突变AML患者的预后。该项Ⅰ/Ⅱ期研究在两个队列中评估了…
2024-05-08
造血干细胞移植后 来特莫韦长期预防可降低巨细胞病毒感染风险
意大利布雷西亚大学Russo等报告，造血干细胞移植(HSCT)后延长来特莫韦(Letermovir)预防性治疗的持续时间(100天延长至200天)可安全有效地降低迟发性的、有临床意义的、巨细胞病毒感染的风险。(Lancet Haematol. 2023年12月21日在线版)巨细胞病毒是同种异体HSCT受体中常见的病毒感染。为了评估HSCT后延长来特莫韦治疗时间(100天延长至200天)在预防有临床意义的巨细胞病毒感染方面的有效性和安全性，该项多中心、随机、双盲、安慰剂…
2024-02-08
单倍体相合造血干细胞移植后 早期重复输注MSC或改善GVHD预后
中国陆军军医大学新桥医院张曦教授等报告，早期重复输注脐带血间充质干细胞(MSC)，可以降低慢性移植物抗宿主病(GVHD)的发生率和严重程度。单倍体相合的造血干细胞移植(HSCT)术后，急性GVHD的发生率和严重程度均好于预期，表现为更好的无GVHD生存率和无复发生存率。(JAMA Oncol. 2023年12月28日在线版)慢性GVHD限制了单倍体相合HSCT的长期获益。为了探究单倍体HSCT术后早期(45天和100天)重复输注脐带血MSC是否能降低重度慢性GVHD的…
2024-02-08
