BCP-ALL患儿风险分层一线治疗 评估MRD时NGS法可替代qPCR法
捷克共和国查尔斯大学Svaton等报告，在前体B细胞急性淋巴细胞白血病(BCP-ALL)患儿中，二代测序(NGS)法对比实时定量PCR(qPCR)法检出的最小残留疾病(MRD)结果高度一致，同时提供了更具体的结果。在未来基于MRD的治疗中，一线NGS MRD评估可作为qPCR检测的替代方法。(Blood. 2022年10月14日在线版)该研究纳入432例接受AIEOP-BFM ALL 2009方案治疗的BCP-ALL患儿，在780个免疫球蛋白/T细胞受体(IG/TR)标志物中，比较了常规使用的qPCR法…
2023-01-11
Ph 阳性 ALL 患者移植 BCR/ABL 监测的超前 TKI 策略可降低复发
中国南方医科大学南方医院刘启发教授等报告，费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph阳性ALL)患者接受异基因造血细胞移植(allo-HCT)时，基于BCR/ABL分子监测的、新型超前酪氨酸激酶抑制剂(TKI)策略，可能会降低复发率并提高其生存率。(Leukemia. 2020年11月17日在线版 doi: 10.1038/s41375-020-01090-4)Ph阳性ALL患者接受allo-HCT时，复发是治疗失败的主要原因。为了评估新的超前TKI策略对allo-HCT完全缓解者复发的影响，超前TKI的…
2020-12-07
复发/难治性B细胞ALL UCART19后线治疗安全且有效
英国研究者Benjamin等报告，多线治疗失败的、复发或难治性、B细胞(ALL)成年患者，UCART19安全性可控且有抗白血病活性。这项研究表明，市售的同种异体嵌合抗原受体(CAR)T细胞可以安全地治疗此类患者。(Lancet Haematol. 2022年10月10日在线版)复发或难治性B细胞ALL成人患者的预后仍然很差。UCART19是一种一流的同种异体抗CD19 CART细胞疗法，为这类患者提供了一种潜在的治疗选择。为了评估UCART19在复发或难治性B细胞ALL成年患者…
2023-01-11
BMT 幸存者 中位 13 年后体质虚弱恶化率近 20%
美国明尼苏达大学医学中心Arora等针对血液或骨髓移植(BMT)幸存者长达中位20.6年的随访显示，中位13年后体质虚弱恶化率近20%。体质虚弱恶化风险高的幸存者或可自靶向治疗中获益。(Cancer. 2020年11月18日在线版 doi: 10.1002/cncr.33313)体质虚弱的BMT幸存者，后续死亡风险更高。体质虚弱状态的纵向趋势虽仍未知，但却可以帮助识别出有后续不良事件风险的人群。该项研究纳入470例自体BMT和异体BMT者，患者不但BMT后生存≥2年，而且…
2020-12-07
CLL和MBL患者 接种多剂新型冠状病毒肺炎疫苗可改善免疫应答
澳大利亚科林医学研究所Shen等报告，慢性淋巴细胞白血病(CLL)和单克隆B淋巴细胞增多症(MBL)患者，接种多剂新型冠状病毒肺炎疫苗后，血清转化率可分别高达94.2%和100%，且抗S抗体水平进行性增高。针对新型冠状病毒变异体的中和作用，以及强特异性T细胞反应，均需要更高的抗S抗体水平。(Blood. 2022年10月7日在线版 doi: 10.1182/blood.2022017814)CLL和MBL患者接种新型冠状病毒肺炎疫苗后的反应减弱。该研究纳入258例患者，其中215…
2022-12-14
仅化疗的儿童期ALL幸存者 地塞米松暴露与小脑-丘脑-皮质区域较小相关
美国St Jude儿童研究医院Phillips等报告，地塞米松暴露与儿童期急性淋巴细胞白血病(ALL)仅化疗后幸存者较小的小脑-丘脑-皮质区域相关，有效联系的中断与女性幸存者的执行功能受损有关。(JAMA Netw Open. 2020; 3: e2025839. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.25839)在儿童期ALL幸存者中，仅采用当代化疗与神经认知损害风险的增高相关。为了明确甲氨蝶呤联合糖皮质激素与大脑抗氧化系统的干扰以及与小脑-丘脑-皮质网络的糖皮质…
2020-12-07多线治疗失败的多发性骨髓瘤 联用Iberdomide或安全有效
美国埃默里大学Winship癌症研究所Lonial等报告，在多线治疗失败的多发性骨髓瘤患者中，Iberdomide联合地塞米松通常具有安全性，且显示出有意义的临床活性。(Lancet Haematol. 2022年10月6日在线版)Iberdomide是一种新型的cereblon E3连接酶调节剂，与免疫调节药物相比，具有增强的抗肿瘤作用和免疫刺激作用。在临床前的骨髓瘤模型中，Iberdomide与地塞米松、蛋白酶体抑制剂和CD38单克隆抗体具有协同作用。为了评估Iberdomide联合…
2022-12-14
医患双方的 AML 优选决策并不总一致
英国诺丁汉大学Russell领导的一项国际定性研究显示，决策不宜强化治疗的急性髓系白血病(AML)患者的疾病管理时，医患双方的优先选择并不总是一致的。医生在治疗决策中的影响最大;在此过程中，疾病确诊带来的震撼和患者自身的治疗知识都可能会削弱他们在决策中的作用。此外，在老年AML患者中，合适药物数量的有限性显著影响治疗决策。(2020 BSH虚拟大会. 摘要号BSH2020-PO-017)决策的制订在因年龄、体弱或合并症而不适合进行强化化…
2020-12-07
靶向GPRC5D的CAR T细胞或可治疗骨髓瘤
美国研究者Mailankody等报告，靶向GPRC5D的嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法(MCARH109)证明，GPRC5D是多发性骨髓瘤(MM)的一个活性免疫治疗靶点。(N Engl J Med. 2022; 387:1196-1206. DOI: 10.1056/NEJMoa2209900)靶向B细胞成熟抗原(BCMA)的CAR T细胞治疗对晚期骨髓瘤患者有效，但骨髓瘤常复发。GPRC5D已被确定为MM的免疫治疗靶点。临床前研究显示MCARH109有效。该项Ⅰ期剂量扩增研究入组多线治疗失败的MM患者(包括接受BCMA CAR T细胞…
2022-12-14
硼替佐米 - 地塞米松复治 MM 添加 Selinexor 显著改善 PFS
波兰西里西亚医科大学Grosicki等报告Ⅲ期研究BOSTON显示，复治多发性骨髓瘤(MM)患者时，每周一次Selinexor联合硼替佐米-地塞米松方案对比每周两次硼替佐米-地塞米松方案显著延长了无进展生存期(PFS)。(Lancet. 2020年11月14日在线版)该项开放性研究包括21个国家/地区的402例患者(接受过1~3线的治疗)，随机分予Selinexor 100 mg每周一次、皮下硼替佐米1.3 mg/m2 每周一次和口服地塞米松20 mg每周两次(Selinexor组，195例)或硼替佐…
2020-12-07
