初治的低危MDS 小剂量地西他滨或阿扎胞苷结局均较好
美国MD Anderson癌症中心Sasaki等报告，在初治的低危骨髓增生异常综合征（MDS）患者中，小剂量去甲基化药物（HMA）与良好的结局相关。（NEJM Evid. 2022年8月9日在线版 DOI: 10.1056/EVIDoa2200034）该项自适应设计随机Ⅱ期研究于2012年11月至2016年2月纳入113例先前未经治疗的MDS患者（中位年龄70岁），根据第二个治疗周期后的缓解率将患者分配到两个治疗组，但因为前20例入组患者的缓解率较高，更多的患者被分配到地西他滨组。其…
2022-09-28
Ph阳性ALL成人患者 达沙替尼-Blinatumomab方案或更优
意大利罗马大学Foà等报告，费城染色体(Ph)阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)患者，根据靶向和免疫治疗策略，达沙替尼诱导继以Blinatumomab一线巩固的无化疗策略可提高分子缓解率和生存率，并降低≥3级不良事件发生率。(N Engl J Med. 2020; 383:1613-1623. doi: 10.1056/NEJMoa2016272)酪氨酸激酶抑制剂改善了Ph阳性ALL患者的预后。分子缓解是治疗的主要目标。该项Ⅱ期单臂研究入组新发的Ph阳性ALL成人患者(不限制年龄上限)，一线给予达…
2020-11-05
复发/难治性多发性骨髓瘤 后线应用ABBV-383有初步的抗肿瘤活性
美国威斯康星医学院D'Souza等报告，复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）患者接受ABBV-383耐受性良好，剂量≥40 mg时的客观缓解率（ORR）为68%。这种新疗法对多线治疗失败患者中获得了良好的初步抗肿瘤活性，值得进一步评估。（J Clin Oncol. 2022年8月27日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.01504）ABBV-383是一种B细胞成熟抗原（BCMA）-CD3双特异性T细胞重新定位抗体，于一项正在进行的、首次入组RRMM患者的Ⅰ期研究中显示出有希望的结…
2022-09-28
近10年老年AML患者的总生存期未改善
西班牙研究者Martínez-Cuadrón等报告，真实世界研究表明，在最近十年中，虽然急性髓系白血病(AML)老年患者的治疗不断发展，但总生存期仍保持不变。(Leukemia. 2020年10月19日在线版 doi:10.1038/s41375-020-01058-4)为了明确治疗性改变如何影响老年AML患者的预后，该项研究自PETHEMA注册中心入组3637例≥60岁的AML患者数据，分析了疾病特征、治疗方式和结局，研究时间段为1999~2006年(使用去甲基化药物之前)与2007~2013年，治疗方…
2020-11-05
儿童AML长期幸存者 移植后结局虽仍优于含化疗方案但差距缩小
美国明尼苏达大学Turcotte等报告，儿童急性髓系白血病（AML），造血干细胞移植治疗后，发病率和死亡率随着时间的推移而降低。大多数儿童AML 幸存者自我报告的健康状况良好至优异。（Blood. 2022年8月29日在线版 DOI: 10.1182/blood.2022016487）由于治疗和支持性护理的改进，儿童AML患者的5年生存率有所提高。这些变化对长期健康结局的影响尚不明确。为了探究该问题，该分析自儿童癌症幸存者研究纳入1970~1999年确诊的、幸存5年的…
2022-09-28
COVID-19感染增加MM患者死亡风险
西班牙研究者Martínez-López等报告，COVID-19感染增加了多发性骨髓瘤(MM)患者死亡风险，其所致住院者的死亡预测指标为男性、> 65岁、活动性疾病和合并肾脏疾病。(Blood Cancer J. 2020年10月19日在线版 doi: 10.1038/s41408-020-00372-5)MM患者因COVID-19住院后的疾病特征、预后因素和结局信息有限。该项回顾性病例研究调查了2020年3月和4月西班牙骨髓瘤合作组织网络内73家医院报告的167例患者的病情。对照者来自6家参与医院，为…
2020-11-05
新发的多发性骨髓瘤 联合ASCT或优于单用RVD
美国Dana–Farber癌症研究所Richardson等报告，在新发的多发性骨髓瘤成人患者中，来那度胺、硼替佐米和地塞米松（RVD）三联疗法联合自体干细胞移植（ASCT）相对单用RVD与更长的无进展生存期（PFS）相关。本研究未见总生存获益。（N Engl J Med. 2022; 387:132-147. DOI: 10.1056/NEJMoa2204925）新发的多发性骨髓瘤患者，RVD三联疗法联合ASCT继以来那度胺维持治疗（至疾病进展）的疗效尚未明确。该项Ⅲ期随机试验入组接受了1个周期RV…
2022-09-26新发Ⅰ~Ⅱ期NKTL 添加DDGP较单纯放疗显著改善生存
中国郑州大学第一附属医院张明智教授等报告，DDGP联合放疗可显著改善疗效，延长了患者的生存期，且Ⅰ~Ⅱ期自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘤(NKTL)的不良事件也较轻。(Int J Cancer. 2020年10月15日在线版 doi: 10.1002/ijc.33329)在新发的Ⅰ~Ⅱ期NKTL患者中，为了比较放疗联合培门冬酶、吉西他滨、顺铂和地塞米松(DDGP)的疗效和安全性，该项随机对照、开放标签的多中心临床试验于2011年1月至2013年12月在郑州大学第一附属医院入组了65例经免…
2020-11-05外周T细胞淋巴瘤 新的转录组学亚分类或优于传统病理学诊断
美国内布拉斯加大学医学中心病理学和微生物学系Amador等报告，一个新开发的外周T细胞淋巴瘤（PTCL）转录组学亚分类方法可转化为临床实践，比传统病理学诊断具有更高的精确度和一致性。（J Clin Oncol. 2022年7月15日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02707）PTCL包括具有众多异质性的临床病理学亚型，其诊断和治疗均面临挑战。既往研究定义了强大的转录组学特征，可区分常见的PTCL亚型，并发现了两种新的生物学和预后特征的非特指型PTC…
2022-09-26
新发的IDH1突变型AML 联用艾伏尼布或优于单用阿扎胞苷
西班牙研究者Montesinos等报告，与单用阿扎胞苷治疗新发的IDH1突变型急性髓系白血病(AML)相比，联用艾伏尼布有显著的临床获益，但中性粒细胞减少和出血发生率较高。(N Engl J Med. 2022; 386: 1519-1531. DOI: 10.1056/NEJMoa2117344)既往Ⅰb期试验显示，IDH1抑制剂艾伏尼布联合阿扎胞苷对新发的IDH1突变型AML患者有令人鼓舞的临床活性。该项Ⅲ期随机试验入组不符合强化诱导化疗条件的新发的IDH1突变型AML患者，分予艾伏尼布(500 m…
2022-06-16
