接种HPV疫苗的实际预防效应影响广泛
加拿大研究者Drolet等报告，HPV疫苗接种8年后，接种计划对女孩和妇女的HPV感染和宫颈上皮内瘤变2+(CIN2 +)发病率，以及对女孩、妇女、男孩和男人的肛门生殖器疣诊断情况产生了实质性的影响。(Lancet. 2019年6月26日在线版)为了总结真实世界中HPV疫苗接种最新的有效性证据、量化多个年龄分组队列疫苗接种的影响，该项系统评价和荟萃分析在人群水平上分析了女孩和妇女接种HPV疫苗对HPV感染、肛门生殖器疣和CIN2 +的影响。该分析采…
2019-07-05
Niraparib联合帕博利珠单抗治疗复发性卵巢癌可期
美国Dana-Farber癌症研究所Konstantinopoulos等报告，Niraparib联合帕博利珠单抗的耐受性和抗卵巢癌活性均可接受，且不受是否既往铂类耐药、生物标志物状态或贝伐珠单抗治疗的影响。(JAMA Oncol. 2019年6月13日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.1048)复发性卵巢癌患者常常发生对含铂化疗的耐药，而此时的治疗选择又有限。为了评价PARP抑制剂联合帕博利珠单抗治疗复发性卵巢癌的疗效，该项开放标签、单臂Ⅰ/Ⅱ期研究(TOPACIO/KEYNO…
2019-07-05
Ⅲ/ⅣA期子宫内膜癌 化放疗或不优于单纯化疗
美国西北大学Matei等报告，Ⅲ期或ⅣA期子宫内膜癌中，化放疗对比单纯化疗并未延长无复发生存期(RFS)。(N Engl J Med. 2019; 380: 2317-2326. doi: 10.1056/NEJMoa1813181)Ⅲ期或ⅣA期子宫内膜癌的全身复发和局部复发风险较高。该项随机Ⅲ期试验入组此类患者，以期明确6个月的含铂化疗联合放疗(化放疗)对比单独6个周期的化疗是否可延长RFS(主要终点)。次要终点包括总生存率、急性和慢性毒性作用以及生活质量。结果显示，筛选了813例患者…
2019-07-05
BMI与卵巢癌风险正相关
美国芝加哥大学Qian等报告，在携带BRCA 1/2突变的绝经前女性中，体质指数(BMI)与卵巢癌风险正相关，且该结论也同样见于一般人群中。(Br J Cancer. 2019 年6月19日在线版 doi: 10.1038/s41416-019-0492-8)在一般人群中，身高和BMI与较高的卵巢癌风险相关，但这种相关性是否也存在于BRCA 1/2突变携带者中尚不明确。该研究应用孟德尔随机化法自CIMBA数据库中入组参与者以验证上述关系。CIMBA数据库包括含有14 676个BRCA 1突变和791…
2019-07-05
早期宫颈癌 开放术式对比机器人手术效果一致
瑞典Sahlgrenska大学附属医院Alfonzo等报告，早期宫颈癌接受根治性子宫切除术时，全国范围内的开放术式对比机器人手术在长期生存率和复发模式上均无显著差异。(Eur J Cancer. 2019; 116: 169-177. doi: 10.1016/j.ejca.2019.05.016)为了比较开放式根治术对机器人根治术治疗早期宫颈癌患者的总生存期(OS)和无病生存期(DFS)，该项全国人群队列研究于2011年1月至2017年12月入组所有Ⅰa1~Ⅰb期的宫颈鳞癌、腺癌或腺鳞癌患者，并使用瑞典…
2019-07-05
Ⅲ/Ⅳ期、新发的卵巢癌 联用贝伐珠单抗不优于单纯化疗
美国加州大学Tewari等报告，治疗未完全切除的、Ⅲ/Ⅳ期、新发的卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌女性患者时，联用贝伐珠单抗(同步、维持)对比单纯化疗并未改善生存。(J Clin Oncol. 2019年6月19日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01009)Ⅲ期随机试验GOG-0218入组了1873例未完全切除的、Ⅲ/Ⅳ期、新发的卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌女性患者，等比分入6个周期的静脉卡铂(AUC 6)、紫杉醇(175 mg/m2，q21)组，化疗联合同步贝伐珠单抗(15 m…
2019-07-05
宫颈癌放疗需求远景预期
加拿大玛嘉烈公主癌症中心Rodin等报告，有效的宫颈癌控制需要全面的策略。即使接种了HPV疫苗，放疗规模的扩大仍至关重要，并为不同发展水平的国家(尤其是中、低收入国家)带来巨大的健康效益和强大的投资回报。(Lancet Oncol. 2019年5月28日在线版)放疗虽为宫颈癌的标准治疗方法，但全球低收入和中等收入国家的应用尚欠缺。为了评估HPV疫苗接种背景下的长期治疗需求，研究者们模拟了20年放疗增长规模的健康和经济效益，将国家按收…
2019-06-21
肿瘤基质比例可预测卵巢癌铂类耐药
美国Minnesota大学Lou等报告，在卵巢癌的初始诊断中，肿瘤基质比例与铂类化疗耐药相关，且此类评估简单易行、成本低廉。(JAMA Oncol. 2019年6月1日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2019.1943)卵巢癌的标准治疗是含铂化疗，但15%~30%的患者对其原发耐药或为难治性疾病。为了明确肿瘤基质比例是否可作为女性卵巢癌患者化疗耐药的预测标志物，该项前瞻性观察研究纳入了24例新发卵巢癌患者，并采集了诊断年龄、肿瘤组织学类型、肿瘤分…
2019-06-21
p16/Ki-67双染色法的分类价值高于Pap涂片法
美国国家癌症研究所Wentzensen等报告，p16/Ki-67双染色(DS)法分类HPV阳性女性优于Pap涂片细胞学检测法，即可快速检出癌前病变又可大大降低阴道镜检查率。因此，DS法可以安全地替代Pap涂片细胞学检测法，作为HPV初筛时的分类策略，DS阴性且HPV16/18阴性女性再次检测的间期可以安全地延长至3年。(JAMA Intern Med. 2019年5月13日在线版 doi:10.1001/jamainternmed.2019.0306)随着宫颈癌筛查从Pap涂片细胞学筛查转变为原发性HPV检测…
2019-05-21
提供HPV自采样试剂盒可提高宫颈癌筛查参与度
瑞典卡罗琳斯卡医学院Elfström等报告，针对长期没有参加过筛查的女性，发送或提供订购HPV自采样试剂盒，可提高有组织性的宫颈癌筛查计划参与度。(Int J Cancer. 2019年4月 29日在线版 doi: 10.1002/ijc.32374)人群中高度筛选参与者对宫颈癌的最佳预防而言至关重要。既往研究证实高危HPV自行检测试剂盒可提高参与度。该项随机化设计的卫生服务研究自413 487名33~60岁、逾10年未参加过有组织性的宫颈筛查的女性居民中，纳入16 437…
2019-05-21
