新发晚期卵巢癌初始治疗选择偏好分析
美国杜克大学医学中心Havrilesky等报告，为了提高生存率，新发晚期卵巢癌患者是可以接受围手术期并发症风险和手术死亡风险中等程度地增高的。该定量研究结果为临床医生提供了一个框架，以便于与患者讨论治疗偏好，并将偏好纳入临床试验设计中。(Cancer. 2019年8月27日在线版 doi: 10.1002/cncr.32447)关于初始肿瘤细胞减灭术(PDS)对比新辅助化疗联合间期减灭术在晚期卵巢癌的应用，随机试验报道的生存率结果相互矛盾，且PDS后的并…
2019-09-10
晚期卵巢癌 一线化疗是否联合Nintedanib待商榷
法国研究者Ray-Coquard等报告，Nintedanib联合标准一线化疗治疗晚期卵巢癌仅有无进展生存(PFS)获益而无总生存(OS)获益。(Int J Cancer. 2019年8月5日在线版 doi: 10.1002/ijc.32606)AGO-OVAR 12研究分析了口服三重血管激酶抑制剂Nintedanib联合标准一线化疗治疗晚期卵巢癌的疗效。初步分析显示，与联合安慰剂相比，联合Nintedanib显著改善了PFS。该研究纳入了原发性的FIGO ⅡB-Ⅳ期的新发卵巢癌患者，按照2︰1的比例随机给予Ninted…
2019-09-10
局部晚期宫颈癌 标准化放疗不宜联合顺铂-吉西他滨新辅助治疗
巴西研究者da Costa等报告，局部晚期宫颈癌(LACC)，标准化放疗中添加顺铂-吉西他滨新辅助化疗(NAC)的疗效不但不佳，且可能劣于标准方案。(J Clin Oncol. 2019年8月26日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00674)虽然含顺铂的化放疗(CRT)仍是局部晚期宫颈癌(LACC)患者的标准治疗，但复发率高达40%。为了评估顺铂-吉西他滨NAC继以CRT的疗效和安全性，该项Ⅱ期随机试验入组FIGO ⅡB~ⅣA期且淋巴结阳性的LACC，分入顺铂-吉西他滨新辅助化疗3个…
2019-09-10晚期卵巢癌 术后早期联用剂量密集性腹腔化疗改善生存
上海中山医院Shi等报告，与单纯的静脉化疗相比，术后早期联用剂量密集性的腹腔化疗(DD-EPIC)与更长的总生存期(OS)相关，该疗法可能被认为是晚期卵巢癌患者一线治疗的有价值选择。(Br J Cancer. 2019年8月6日在线版 doi: 10.1038/s41416-019-0543-1)术后早期使用剂量密集性的腹腔化疗能显著增高晚期卵巢癌(OC)患者的无进展生存率。该项随机Ⅱ期试验入组218例FIGO ⅢC~Ⅳ期的OC患者，分入DD-EPIC继以静脉化疗组(DD-EPIC组)或单纯的静…
2019-08-21
宫颈癌患者 根据癌症范围的手术可改善生存
德国Leipzig大学Höckel等报告，根据癌症发生范围开展的子宫全系膜切除术或扩大范围的子宫系膜切除术联合淋巴结清扫术，可改善宫颈癌患者的生存预后，但尚需多中心研究予以验证。(Lancet Oncol. 2019年8月2日在线版)在不需辅助放疗的局部区域肿瘤控制宫颈癌患者中，为了确定是否需要手术治疗来提高分期相关的、个体癌症发生范围相关的及淋巴组织相关的结局，该项单中心、观察性队列研究入组任何年龄段的、2009 FIGO分期ⅠB1~2/ⅡA1~…
2019-08-21
子宫内膜癌患者
荷兰莱顿大学医学中心de Boer等报告，与单纯放疗相比，化放疗显著改善了子宫内膜癌患者的总生存期(OS)和无失败生存期(FFS)。因此，应该与Ⅲ期疾病、浆液性癌症或两者兼有的女性患者讨论和推荐这种治疗方案，使其成为医生和患者共同决策的一部分。(Lancet Oncol. 2019年7月22日在线版) PORTEC-3试验明确了辅助化疗联合放疗对比单用盆腔放疗对高危子宫内膜癌患者的益处。为了更新复发模式及进行事后生存分析，该项多中心随机Ⅲ期…
2019-08-08
首个国产宫颈癌疫苗获批上市在即
据证券时报消息，由厦门万泰沧海、厦门大学以及万泰生物联合申报的二价HPV疫苗的技术审评工作已基本完成，目前正在等待现场核查。按照疫苗上市流程，在现场核查以及三批检查期间产品送检合格之后，药监部门将进行三合一综合评价，对认为安全、有效、工艺真实、质量可控的疫苗，将给企业核发生产批件。若成功获批上市，这款二价HPV疫苗将是国内首个上市的国产宫颈癌疫苗，将使我国成为继美国和英国之后第三个具备宫颈癌疫苗自主供应…
2019-07-16
卵巢癌、BRCA1突变均影响宫颈阴道微生物群
英国研究者Nené等报告，罹患卵巢癌、或存在已知的影响疾病的风险因素(即年龄和BRCA1种系突变)，均与O型宫颈阴道微生物群显著相关。(Lancet Oncol. 2019年7月9日在线版)各种因素，包括年龄、家族史、炎症、生殖因素和输卵管结扎，均参与调节卵巢癌的风险。为了明确卵巢癌患者或卵巢癌风险女性的宫颈阴道微生物组是否不平衡，该项病例对照研究在捷克共和国、德国、意大利、挪威和英国入组两组18~87岁的女性。卵巢癌组包括卵巢上皮癌…
2019-07-16
医院手术量影响卵巢癌患者的治疗
美国哥伦比亚大学Wright等报告，规定到卵巢癌手术量大的医院接受治疗，虽可改善生存，但也可能降低了许多乡村患者的诊疗情况，以致不能更好地满足患者的需求。[Obstet Gynecol. 2019; 133(6): 1109-1119. doi: 10.1097/AOG.0000000000003288]卵巢癌手术是一种复杂的手术，并发症风险很高。研究表明，在常规开展此类手术的医院内接受治疗时，患者往往有更好的结局。为了评估规定医院最低手术量标准对卵巢癌患者生存和医疗获取情况…
2019-07-16
Ⅲ期卵巢癌的治疗成本效益分析
荷兰癌症研究所Koole等报告，Ⅲ期卵巢癌患者接受间歇性肿瘤细胞减灭术(CRS)和腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗伴随着质量调整的生命年(QALY)的显著增加。因为增量成本效益比(ICER)低于荷兰的支付意愿阈值，表明间歇性CRS和HIPEC对此类患者而言是有成本效益的。(J Clin Oncol. 2019年6月28日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00594)开放标签的随机Ⅲ期试验OVHIPEC显示，在间歇性CRS中添加HIPEC可改善Ⅲ期卵巢癌患者的无复发生存和总生存。为了明…
2019-07-16
