激素依赖或难治性慢性移植物抗宿主病 Ruxolitinib 或优于目前最佳治疗
德国弗莱堡大学附属医院Zeiser等报告，治疗激素依赖性或激素难治性慢性移植物抗宿主病青少年和成人患者，Ruxolitinib对比现有最佳治疗在总缓解率和缓解持续时间方案均更优，且安全性可控。(摘要号77)异基因干细胞移植(SCT)时，移植物抗宿主病发生率为30%~70%，且为非复发性死亡和发病的主因。一线全身激素治疗为标准疗法，但激素依赖性或激素难治性疾病发生率约50%;目前尚无标准的二线治疗方法。Ⅲ期随机研究REACH3入组≥12岁的此类…
2020-12-23肿瘤医疗环境 物体表面 SARS-CoV-2 检出率极低
美国罗格斯癌症研究所Shah等报告，在血液学/肿瘤学的多种门诊和住院区域中，包括极易沾染COVID-19的地板上，环境表面的SARS-CoV-2检出率均极低。(摘要号2478)有证据表明，由于经常访问医疗机构，癌症患者的COVID-19致死率更高。虽然COVID-19是通过呼吸道飞沫在人与人之间传播的，但据推测，SARS-CoV-2可能会通过接触受污染的表面和设备而传播，特别是在医疗机构中;而与其他类型癌症的患者相比，血液系统癌症患者的SARS-CoV-2感染相…
2020-12-23CD58 状态或提示 CAR-T 细胞疗效
美国斯坦福大学Majzner等报告，CAR-T细胞疗法治疗时，CD58状态可能是患者获得持久应答的重要标志物。(摘要556)虽然Axicabtagene ciloleucel可显著改善部分大B细胞淋巴瘤患者的结局，完全而持久的缓解率高达40%~50%，但并非所有患者都获益。为了明确CD58蛋白在此过程中的作用，研究者纳入51例Axicabtagene ciloleucel经治患者的基因样本。结果显示，约25%的患者的肿瘤不能完全发挥该蛋白的功能。除1例外，其他所有患者经该疗法均…
2020-12-23高危 MDS 老年患者 推荐降低强度的移植治疗
美国Dana-Farber癌症研究所Cutler等报告，虽然目前不常规予以高危骨髓增生异常综合征(MDS)老年患者干细胞移植治疗，但这些患者经该治疗确实有生存获益。用来自相合供体的降低强度的同种异体造血干细胞移植可提高50~75岁患者的生存率，且不影响生活质量;供体移植者的3年生存率为48%，而不移植者为27%。(摘要号75)血液和骨髓移植临床试验网络(BMTCTN 1102)研究是一项多中心研究，包括384例转入移植中心的患者(将寻找合适的干细胞供…
2020-12-23某些高危髓系血液系统癌症 Venetoclax 联合标准疗法或更佳
美国Dana-Farber癌症研究所Garcia等的两项报告显示，某些高危髓系血液系统癌症患者，标准疗法中可安全地添加BCL2抑制剂Venetoclax，这种组合的结局更好。(摘要号190; 656)为了明确Venetoclax联合标准疗法治疗急性髓系白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS)等高危血液系统癌症患者的安全性和有效性，Garcia等开展了如下两项研究。通常建议老年患者或有合并症的患者接受低强度预处理移植，因为此类方案对患者的毒性较小。降低强度预…
2020-12-23多发性骨髓瘤有差异更大的分子特征和临床异质性
美国西奈山伊坎医学院Tisch癌症研究所Bhalla等的多组学数据显示，根据新发多发性骨髓瘤(MM)患者的5种基因组学和转录组学数据，患者可被分为3个主要组别和12个预后亚组(以及各亚组潜在的易感性)。多发性骨髓瘤患者相似性网络(MM-PSN)分类揭示了癌症不同特征之间的新关系，对比当前细胞遗传学分类有差异更大的分子特征和临床异质性，这具有重大的预后意义，并允许细分患者的风险。(摘要号3154)MM仅次于非霍奇金淋巴瘤，是在美国第二…
2020-12-23早期耐药的高危 LBCL Axicabtagene ciloleucel 缓解率高
美国MD Anderson癌症中心Neelapu等报告Ⅱ期试验ZUMA-12的期中分析显示，一线化学免疫治疗早期耐药的高危大B细胞淋巴瘤(LBCL)患者，Axicabtagene ciloleucel治疗缓解率高。高危LBCL患者标准治疗两个周期后，PET阳性的27例经Axicabtagene ciloleucel治疗后缓解率为85%，其中完全缓解率为74%。Axicabtagene ciloleucel单剂给药后，疾病稳定率为15%，至数据截止时持续缓解率仍达70%。(摘要号405)高危LBCL患者的预后往往较差，标准疗…
2020-12-23国人乳腺癌患者基因图谱研究
中山大学孙逸仙纪念医院苏逢锡诊所专科联盟苏逢锡教授团队的“中国乳腺癌的基因图谱”临床研究成果在会上公布，有助于中国乳腺癌患者更大程度地实现精准治疗获益。研究团队旨在探讨中国乳腺癌的基因组图谱特征，利用FoundationOne CDx基因检测技术针对141例原发性和43例复发/转移性(R/M)乳腺癌患者进行全面基因组测序(CGP)，以鉴定患者所有类型的基因组改变，包括碱基取代、插入和缺失、重排和拷贝数变化等。结果发现184例患者中…
2020-12-23不同内在分型乳腺癌 Ribociclib 联合内分泌治疗疗效探索分析
会上报告的一项回顾性探索分析研究，旨在评估该三项研究中的肿瘤内在分型与PFS、客观缓解率(ORR)的相关性及其预后和预测价值。分析显示，不同亚型乳腺癌接受Ribociclib联合内分泌治疗疗效不同，HER2E亚型患者疗效较好。(摘要号GS1-04)MONALEESA-2、MONALEESA-3和MONALEESA-7研究证实，CDK4/6抑制剂Ribociclib联合内分泌治疗可为HR阳性HER2阴性晚期乳腺癌患者带来显著无进展生存获益，但对不同亚型乳腺癌的疗效仍有待分析。研究者为…
2020-12-23KEYNOTE-355 研究 帕博利珠单抗联合治疗三阴性乳腺癌研究更新
会上，研究者报告了KEYNOTE-355研究无进展生存更新结果和关键次要终点结果，研究近期正式发表于《柳叶刀》杂志。结果显示，帕博利珠单抗疗效随PD-L1表达水平增加而升高，对于PD-L1高表达晚期三阴性乳腺癌，帕博利珠单抗联合化疗较单纯化疗可带来显著无进展生存改善，标准化疗联合帕博利珠单抗可用于晚期三阴性乳腺癌一线治疗。(摘要号 GS3-01)KEYNOTE-012、KEYNO TE-086和KEYNOTE-119研究显示，帕博利珠单抗在转移性三阴性乳腺癌…
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