美国范德堡大学医学院Roberson等报告，不到1/3的癌症患者为遗传咨询服务自付费，且付费≤16美元。（JAMA Health Forum. 2022;3:e222260. doi:10.1001/jamahealthforum.2022.2260）

遗传咨询是癌症治疗的一个重要特征，可以影响治疗决策和监测。但遗传咨询服务的报销范围因保险类型而异。为了了解患者的成本，研究人员使用来自IBM Watson Health MarketScan的数据创建了一个乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、结直肠癌和胰腺癌患者私人保险队列，他们从2013年到2019年至少进行过一次遗传咨询。研究者们计算了自付费用（包括共同保险、共付额和免赔额）和为遗传咨询就诊所支付的总费用。

结果显示，该队列包括16 791例患者，其中大多数为乳腺癌患者。虽然遗传咨询保险报销的中位数为118美元（58~211美元），但大多数患者此项服务的自付额为零。在31%的为此项服务自付费的患者中，自付费≤16美元。与乳腺癌患者相比，前列腺癌患者为遗传咨询自付费的可能性增高28%。

（编译 张云博）