北京大学肿瘤医院

全球肿瘤快讯

追踪•新进展•消化道肿瘤

家族性结直肠癌人群 结肠镜复查间隔是3年还是6年?

发表时间:2015-11-19

    荷兰莱顿大学医学中心的Hans F.A. Vasen等在其研究中发现:对于存在一级亲属患结直肠癌(CRC)的人群,在以6年为时间间隔的复查间期中,高级别腺瘤性息肉(AAP)的发生率低,且未见新发的CRC病例,认为每6年复查结肠镜是合适的;而对于已患AAP且腺瘤数≥3个的患者,复查间隔时间可以为3年。(J Clin Oncol. 2015年11月2日在线版)

    该研究选取的研究对象为:患者年龄为45~65岁,且有一个小于50岁患CRC的一级亲属或是有两个患CRC的一级亲属。患者基线时可以有0~2个腺瘤,所有患者被随机分为两组:A组(间隔6年复查结肠镜)和B组(间隔3年和6年时分别复查结肠镜)。主要研究终点为AAP事件。危险因素包括:性别、年龄、家族史的类型以及基线内镜检查的结果。

    结果显示,528例患者被随机分配到两个组,其中A组262例;B组266例。在第一次复查中,A组患者(6.9%)与B组患者(3.5%)中出现AAP的比例无显著性差异。在末次复查中,A、B两组中出现AAP的患者比例也没有显著性差异(6.9 %vs 3.4%)。只有基线时已经存在AAP才是初次复查结果的重要预测因素。在校正了两组患者基线时AAP的差异后,初次复查和末次检查的AAP发生率在两组中具有显著的统计学意义。

    (编译 公宇 审校 项晓军 熊建萍)