基线CT肺癌筛查结节数量与肺癌发生的关系
荷兰格罗宁根大学医学中心Marjolein A Heuvelmans等报告，近半数接受肺癌筛查的参与者具有多个结节。在基线筛查中，恶性肿瘤主要集中在较大的结节(63/65)，基线结节数量的多少无助于区分良性结节和恶性结节;肺癌的发生率与结节数无显著的关系。在肺癌筛查中发现的每个结节均应被独立评估。(Lung Cancer. 2017年8月30日在线版)为了探讨基线低剂量CT肺癌筛查中，结节数量与肺癌发生率之间的关系，该项代号为NELSON的研究入组基线筛…
2017-11-15有缓解深度这回事你知道吗？
在靶向治疗过程中，肿瘤缩小程度较大的患者是否预后更好，答案很简单，较好的初始应答会获得较长的总体疗效。但一项研究表明：这种关系的意义并不简单，会影响临床试验的设计和肿瘤医生治疗癌症的目标。(Ann Oncol. 2017年8月2日在线版)在临床试验背景下，更好的药物治疗会带来更长的生存期。但临床试验完成的时间要更长，必须花更长时间等患者的生存结果。许多临床试验使用替代指标评估治疗效果，如无进展生存期(PFS)，用肿瘤再…
2017-11-15EGFR阳性晚期非小细胞肺癌 奥希替尼一线治疗改善无进展生存期
美国Emory大学医学院Winship癌症研究所Suresh S. Ramalingam等报告，奥希替尼一线治疗初治EGFR突变晚期NSCLC患者，客观缓解率较高，无进展生存期有延长。治疗进展患者时不存在EGFR T790M突变导致的耐药问题。(J Clin Oncol. 2017年8月25日在线版)三代TKI药物奥希替尼剂量递增试验(AURA研究)旨在研究奥希替尼一线治疗EGFR突变晚期NSCLC患者的临床疗效和安全性，入组了60例初治的、EGFR突变的局部晚期或转移性NSCLC患者，分为两组(…
2017-11-15复发性恶性胸膜间皮瘤 Ⅰ期研究提示TargomiR安全有效
悉尼大学Concord临床医学院Nico van Zandwijk等报告，TargomiR治疗复发性恶性胸膜间皮瘤的安全性可接受，早期即可见效，不过疗效仍有待进一步验证。(Lancet Oncol. 2017年9月1日在线版)临床前研究发现：在恶性胸膜间皮瘤中，miR-15/16家族中的miRNA缺失与肿瘤增殖相关。TargomiR是荷载了miR-16类似物的微细胞，可靶向EGFR，能恢复患者体内miR-15/16的缺失状态，从而抑制肿瘤生长。为了评估TargomiR治疗恶性胸膜间皮瘤的安全性、…
2017-11-15晚期非小细胞肺癌 Dacomitinib间断大剂量给药未改善患者生存
美国纪念斯隆凯特林癌症中心Helena A. Yu等报告，对于携带有T790M突变的、或未经分子病理学选择的晚期非小细胞肺癌患者，间断大剂量Dacomitinib给药是安全的，且耐受性良好，但无明显的治疗效果。(Lung Cancer. 2017; 112: 195-199.)Dacomitinib是一种针对EGFR突变的、不可逆的二代TKI类药物。临床前研究提示，Dacomitinib间断、大剂量给药可以阻断EGFR T790M突变。在未进行分子病理学选择的和携带有EGFR T790M突变的晚期非小…
2017-11-15一代EGFR抑制剂耐药后，二代药物序贯疗法仍可期
美国Vanderbilt-Ingram癌症中心Leora Horn等报告，对于厄洛替尼或吉非替尼耐药、EGFR突变阳性NSCLC患者，阿法替尼治疗后继续阿法替尼联合西妥昔单抗治疗，具有可预测的安全性和适度的抗癌活性。(Lung Cancer. 2017,113:51-58)在一项Ⅰb期试验中，阿法替尼联合西妥昔单抗治疗厄洛替尼或吉非替尼耐药的EGFR突变阳性NSCLC患者时表现出颇具前景的临床效果(客观缓解率为29%，中位无进展生存期为4.7个月)。该项单臂队列研究探索阿法替尼…
2017-11-15晚期鳞状NSCLC 一线化疗加入Ipilimumab或不优于单纯化疗
美国华盛顿大学医学院Ramaswamy Govindan等报告，与单纯化疗相比，一线化疗联合Ipilimumab并未延长晚期鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的总生存(OS)。化疗联合Ipilimumab方案的安全性与其在既往肺癌和黑色素瘤研究中的一致。评估Ipilimumab联合Nivolumab治疗该类人群的研究正在进行。(J Clin Oncol. 2017年8月30日在线版)鳞状NSCLC患者预后较差，治疗选择也有限。为了探讨一线Ipilimumab或安慰剂联合紫杉醇/卡铂治疗晚期鳞状NSCLC的…
2017-11-15
经治晚期NSCLC 纳武单抗带来长期临床获益
美国 Vanderbilt-Ingram 癌症中心Horn 等报告的CheckMate 017和CheckMate 057研究2年随访结果分析显示，此前接受过治疗的晚期NSCLC患者，纳武单抗可较多西他赛带来长期临床获益，且耐受性也由于多西他赛。(J Clin Oncol. 2017年10月12日在线版)纳武单抗已在两项临床研究中证实，与多西他赛相比，治疗经治晚期鳞癌(CheckMate 017研究，NCT01642004))和非鳞NSCLC(CheckMate 057研究， NCT01673867)可带来显著的总生存获益。研究者…
2017-11-14大补维生素B增高男性肺癌风险
美国俄亥俄州立大学Theodore Brasky等报告的研究证实，长期服用大剂量维生素B6和B12补充剂，可增加肺癌风险，大剂量摄入超过10年，男性的肺癌风险增加2.4倍，吸烟人群中这一风险更高。女性中未发现这种相关性。(J Clin Oncol. 2017年8月22日在线版)研究详情该项维生素和生活方式(VITAL)队列研究在2000~2002年共入组77 118名受试者，年龄为50~76岁。受试者摄入最大剂量的维生素补充剂，维生素B6 20 mg/d，维生素B12 55 µg/d，持…
2017-09-07广泛期小细胞肺癌 Pembrolizumab一线应用初显前景
美国Dana-Farber癌症研究所Patrick A. Ott等报告的KEYNOTE-028研究显示，Pembrolizumab在广泛期小细胞肺癌(SCLC)中的安全性与在其他类型肿瘤中报道的安全性一致。一线治疗PD-L1阳性的SCLC患者，Pembrolizumab显示抗肿瘤活性。(J Clin Oncol. 2017年8月16日在线版)该研究是一项多队列、Ⅰb期、开放标签的临床试验(注册号：NCT02054806)，旨在评估Pembrolizumab在PD-L1表达阳性的广泛期小细胞肺癌患者中的安全性和有效性。研究入组S…
2017-09-07
