家庭医生对肺癌高危人群LDCT筛查缺乏足够认识
美国南卡罗来纳医师小样本调查研究发现，家庭医生在肺癌高危人群中对推荐低剂量CT（LDCT）筛查缺乏足够的认识。即使知道LDCT筛查相对于X线能降低20%的死亡率，很多家庭医生仍不愿意推荐这种筛查。（Cancer. 2016年6月13日在线版）进展或晚期肺癌患者的5年生存率只有4%，但进展或晚期肺癌占全部肺癌的75%。有研究显示：高危人群经LDCT筛查后，肺癌死亡率每年降低20%，每320名受试者中有1例因为筛查而成功地避免了死亡。美国联邦预防…
2016-07-28达沙替尼初治CML-CP远期疗效更好
美国M.D.安德森癌症中心白血病科Jorge E. Cortes等报告DASISION研究的5年随访数据显示，长期应用达沙替尼100 mg/d对初治慢性髓性白血病慢性期（CML-CP）更安全、有效，可以作为CML-CP的一线治疗药物。（J Clin Oncol. 2016年5月23日在线版）DASISION是一项对比达沙替尼和伊马替尼对初治慢性髓性白血病（CML）疗效的国际多中心、随机、前瞻性、Ⅲ期临床研究。在本次5年随访结果中，初治CML-CP患者被随机分配使用达沙替尼100 mg/d（25…
2016-07-15妊娠期3个月后治疗淋巴瘤对母婴的影响较小
美国研究者Chelsea C. Pinnix等报告的一项回顾性研究表明，妊娠期淋巴瘤女性患者在妊娠3个月后行系统治疗可能较为安全，并导致母婴结局可接受。（JAMA Oncol. 2016年5月26日在线版）目前如何处理妊娠期诊断为淋巴瘤的患者仍具争议，并且主要依据是病例报告及小规模研究。为了明确妊娠期诊断为霍奇金淋巴瘤（HL）或非霍奇金淋巴瘤（NHL）女性患者的母婴结局，这项回顾性研究纳入39例于1991年1月至2014年12月被诊断为HL或NHL的妊娠患…
2016-07-15Daratumuab单药即有效
美国莱文癌症研究所Saad Z. Usmani等报告，针对经治、重度复发或难治性的多发性骨髓瘤患者，Daratumumab 16 mg/kg单药治疗具有31%的缓解率，药效快速、持久、深度缓解、安全性好以及强烈且持久。患者的中位总生存期为20.1个月，轻微缓解或病情稳定的患者也有一定受益。（Blood. 2016年5月23日在线版）Daratumumab是第一个人源化CD38单克隆抗体。GEN501研究（NCT00574288）和SIRIUS研究（NCT01985126）是Daratumumab治疗既往重度复…
2016-07-15治疗前贫血能预测立体定向放疗疗效
美国加州大学研究者Shaverdian N等报告，在经过立体定向放射治疗的早期非小细胞肺癌患者中，治疗前贫血可作为总生存期更短和疾病全身进展的预测因子。（J Thorac Oncol. 2016年5月24日在线版）为了分析治疗前贫血是否能够预测早期非小细胞肺癌（NSCLC）立体定向放射治疗（SBRT）后的不良预后，该研究入组了147例经过SBRT的早期非小细胞肺癌患者，评估了治疗前的血红蛋白水平与局部控制、区域控制、远处转移控制、无病生存期和总生…
2016-07-15Necitumumab联合吉西他滨顺铂方案有获益
西班牙研究者等报告，Necitumumab联合吉西他滨/顺铂方案治疗EGFR表达的Ⅳ期肺鳞癌患者可显著延长总生存期，且普遍耐受，但无EGFR表达亚组患者并无明显的受益。（Ann Oncol. 2016年5月20日在线版）SQUIRE研究证明吉西他滨/顺铂联合Necitumumab显著提高Ⅳ期肺鳞癌患者的生存期。现根据EGFR蛋白表达情况对亚组人群的研究结果进行报道。Ⅳ期肺鳞癌患者被按照1︰1的比例随机分组：接受最多6个周期的吉西他滨（1250 mg/m2 iv，d1、8，q21）和…
2016-07-15体重增加与晚期非鳞癌型NSCLC的疗效相关
美国拉什大学医学中心血液肿瘤科Philip D. Bonomi等报告，治疗期间的体重增加可能是临床获益的早期指标。如果在前瞻性研究中得到证实，监测体重变化可能对晚期非鳞癌型非小细胞肺癌（NSCLC）治疗后的生存结果提供重要的信息，并可能为治疗策略提供新思路。（Ann Oncol. 2016年5月23日在线版）非特定原因造成的体重降低使晚期非小细胞肺癌患者的预后更差，小样本的研究显示患者治疗期间体重增加与更好的预后具有相关性。该项回顾性…
2016-07-15基于风险的肺癌筛查可以挽救更多患者
美国国立卫生研究院、国家癌症研究所癌症流行病学和遗传学部门的Hormuzd Katki等报告，基于风险的肺癌CT筛查与基于“USPSTF”（美国预防服务工作组）指南的筛查模型相比，在过去的5年间挽救了更多的肺癌患者。（JAMA. 2016年5月15日在线版; 2016年美国胸科学会年会）研究结果在USPSTF的推荐下，经验证的统计模型指出900万既往有吸烟史者经过了肺癌筛查，其中46 488位参与者因筛查避免了肺癌死亡的发生，并活过了5年。初步估计：为…
2016-07-15肿瘤大小影响预后只适用于实性肺癌
日本顺天堂大学医学院胸外科Suzuki等报告，肿瘤最大直径对预后影响只适用于影像学上表现为没有毛玻璃样成分的实性肺癌患者。均为毛玻璃样成分的肺癌患者和部分实性肺癌患者应该分别被分入临床Tis期和临床T1a期，因为这些患者的预后不受薄层CT上的肿瘤最大直径结果和肿瘤实性成分直径结果的影响。（Ann Thorac Surg. 2016年5月15日在线版）为了探讨薄层CT上的肿瘤直径结果对预后的影响，该项研究回顾性分析了2008年1月至2013年4月11…
2016-07-15添加Vismodegib或Cixutumumab均未改善生存
美国宾州Hershey癌症研究所Chandra P. Belani等报告，与顺铂/依托泊苷的标准化疗方案相比，无论是化疗联合Vismodegib还是化疗联合Cixutumumab，一线治疗后广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）都没有显著改善；基线时低循环肿瘤细胞计数越低者预后可能越好。（Cancer. 2016年5月10日在线版）临床前研究显示：Hedgehog通路抑制剂Vismodegib和胰岛素样生长因子1受体（IGF1R）抑制剂Cixutumumab可以…
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