抗白介素-6抗体Siltuximab在肺癌鼠异种移植模型中的抗肿瘤疗效
来自美国H. Lee Moffitt癌症研究中心的Song L等的一项研究结果表明：IL-6在人NSCLC的亚型中表达升高，尤其是在鳞癌细胞组织学中，siltuximab肿瘤生长抑制似乎对IL-6间质细胞产生的肿瘤最有效。(J Thorac Oncol. 2014 ,9：974)白介素-6(IL-6)可以激活肺癌细胞下游信号通路(如STAT3通路)，既往报道IL-6是由活化EGFR突变的肿瘤细胞产生。研究者检测了肺癌肿瘤组织中IL-6/STAT3表达，以及人类IL-6抗体siltuximab在肺癌鼠模型中的有效性…
2014-08-18氨柔比星联合卡铂初始治疗广泛期小细胞肺癌疗效和耐受性俱佳
日本学者开展的一项Ⅱ期研究显示，在初治的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者中，氨柔比星和卡铂的有效性和耐受性都很好，但仍需进一步研究。(Cancer Chemother Pharmacol.2014年7月18日在线版)由于氨柔比星治疗ES-SCLC有较好效果，顺铂的类似物卡铂的非血液毒性较低，研究者决定在初治的ES-SCLC患者中，评估氨柔比星联合卡铂化疗的有效性和安全性。受试者的筛选标准包括：初治的ES-SCLC、PS评为0-1分、年龄≤75岁以及血液系统和肝肾功…
2014-08-18广泛期小细胞肺癌一线治疗
美国宾夕法尼亚大学的学者开展了一项随机Ⅱ期研究，评估了广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线治疗中，依托泊苷/卡铂化疗联合小分子Bcl-2抑制剂奥巴克拉的有效性和安全性。结果表明，奥巴克拉耐受性很好，但未能明显改善客观缓解率(ORR)、无进展生存(PFS)或总生存(OS)。(Lung Cancer. 2014年5月13日在线发表)受试者的筛选标准是：ECOG体能状态(PS)评分为0～2分的ES-SCLC化疗患者，给予依托泊苷/卡铂联合奥巴克拉(CbEOb)或不联合奥巴克拉(C…
2014-08-18拓扑替康二线治疗汇总分析确定了复发SCLC的预后预测标准
来自意大利的Ardizzoni A等对拓扑替康二线治疗的临床研究开展的一项汇总分析确定了复发小细胞肺癌(SCLC) 预后预测标准：无治疗间隔时间(TFI)<60天的患者，二线化疗很难治，总生存(OS)期很短;如果不考虑TFI，肝转移、体能状态(PS)评分为2分或低白蛋白血症的患者预后同样不太好。(Eur J Cancer. 2014 年6月26日在线版)根据TFI在60天左右(标准1)或90天(标准2)，SCLC可分为敏感复发或耐药复发两种类型。然而，这些标准是根据过去一些小…
2014-08-18应根据EGFR突变状态而非临床特征选择晚期腺癌患者的治疗方案
IPASS研究中，吉非替尼与紫杉醇/卡铂相比，可以明显延长选择性人群(东亚，从不/轻度吸烟，腺癌)的无进展生存时间(PFS);而在另一项Ⅱ期临床研究S110中，EGFR突变状态不明的东亚不吸烟腺癌患者，培美曲塞/顺铂一线治疗后予吉非替尼维持治疗，PFS到达到9.95个月。该种方案何者为佳?基于以上结果进行了一项在局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中一线接受培美曲塞/顺铂治疗后吉非替尼维持，或者一线给予吉非替尼单药治疗的疗效比…
2014-08-18Cripto-1诱导肺癌细胞对EGFR-TKI产生耐药
美国国家癌症研究所Giuseppe Giaccone等开展的一项研究表明，表皮生长因子Cripto-1过表达会导致非小细胞肺癌(NSCLC)细胞对表皮生长因子受体抑制剂(EGFR-TKI)产生耐药，但这种耐药可以通过靶向SRC加以克服。(J Clin Invest. 2014年6月9日在线版)Giaccone指出，“即使在携带EGFR敏感突变的患者中，EGFR抑制剂的疗效仍有待提高。EGFR抑制剂与SRC抑制剂联用有望进一步提高缓解率，而且理论上还可延长缓解持续时间。”EGFR抑制剂耐药似…
2014-08-18一般情况较差的不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌
西班牙研究者Cardenal等报道的一项文献综述结果表明，在一般情况较差而不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，系统性治疗联合放疗的治疗模式值得探讨。(Ann Oncol.2014年6月18日在线版)尽管目前在临床实践中我们遇到越来越多的一般情况较差而不能手术的Ⅲ期NSCLC患者，但对这类患者的最有效治疗策略目前还没有得到公认。从长期生存的角度来说，系统性治疗联合标准放疗可能比单纯放疗更有优势。这篇综述的目的就是确定这种联合治…
2014-08-18联合使用阿法替尼和西妥昔单抗
一项来自美国的前瞻性Ⅰb期临床试验提示，对表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂厄洛替尼和吉非替尼耐药且EGFR突变的肺腺癌患者来说，联合使用EGFR靶向药物阿法替尼和西妥昔单抗可获益。无论是否对厄洛替尼或吉非替尼耐药，EGFR T790M突变的肺癌患者联合应用阿法替尼和西妥昔单抗均有治疗效果。(Cancer Discov. 2014年7月29日在线版)研究方法和结果该研究自2010年3月到2014年4月共纳入201例患者,他们都是来自荷兰和美国有EGFR突变且接受多…
2014-08-18大部分不适合手术的早期非小细胞肺癌患者
一项来自美国的研究显示，对于不适合手术、接受立体定向放疗的早期非小细胞肺癌患者，放疗后早期(6个月内)影像学检查对患者的获益非常有限，仅3%的患者需要干预治疗。所以对于大部分患者，首次影像学复查可在立体定向放疗6个月后进行，将来可开展大范围的前瞻性研究，这样可以确定哪些患者可能会从更频繁的影像学复查中获益。(Pract Radiat Oncol. 2014，4：240)对于不能手术的早期非小细胞肺癌患者而言，立体定向放疗是一种有效的…
2014-08-18严重尼古丁依赖可致肺癌发生风险更高
美国国家肿瘤中心开展的一项研究证明：人们对尼古丁严重成瘾时，肺癌的发生风险会明显增加。醒来后5分钟内吸第1支烟的人，比在≥1小时后才吸烟的人患肺癌的风险高。(J Natl Cancer Inst.2014,106：dju118)这项病例对照研究探讨了晨起至每日第一支烟的时间 (TTFC)与肺癌发病风险的关系。该研究提示，肺癌发病风险的增加与较短的TTFC相关;这个简单的检测尼古丁依赖性的指标可以增加(除了标准吸烟指标外)肺癌危险因素的分层。评估TTFC…
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