卡培他滨/贝伐珠单抗辅助治疗结直肠癌无获益
英国牛津大学的Kerr RS等报告的一项研究显示：在非选择的结直肠癌患者术后辅助治疗中，在单药卡培他滨的基础上加用贝伐珠单抗不能带来获益，因此不推荐应用。(Lancet Oncol. 2016年9月19日在线版) 抗血管新生药物在转移性结直肠癌的治疗中已经取得了疗效。该研究旨在确定贝伐珠单抗在辅助治疗中是否可提高原发肿瘤切除术后患者的无病生存时间。 QUASAR2研究是一项开放的、随机对照Ⅲ期临床试验，在7个国家的170家医疗机构开展…
2016-11-23扩大医疗保险范围对结直肠癌治疗的影响
美国麻省总医院的Andrew P. Loehrer等报告的一项研究显示：作为《平价医疗法案》的一个模式，2006年马萨诸塞州医疗改革提高了结直肠癌手术率，使急诊入院手术的可能性得到降低。该研究结果表明，扩大保险覆盖面可以改善结直肠癌患者的医疗条件。(J Clin Oncol. 2016年10月3日在线版) 在美国，结直肠癌是第三大最常见肿瘤，也是死亡率第三的疾病。就诊时病期晚、急诊结肠切除术和私人保险患者较低的生存率都与医疗保险覆盖范围不…
2016-11-23早期姑息治疗能提高应对能力并改善生活质量
美国麻省总院精神肿瘤学和行为科学中心Joseph Andrew Greer等的一项随机对照试验(RCT)表明：确诊肿瘤转移后，短期内向患者介绍姑息治疗，有助于提高患者的应对能力及整体生活质量，增加患者在生命终末期制定治疗方案的参与度。(2016年肿瘤姑息研讨会. 摘要号104) “我们的研究关注患者对其诊断结果的应对能力。我们发现接受早期姑息治疗的患者更倾向于使用适应策略——这意味着该部分患者更愿意为了改善生活质量而采取行动。”Gre…
2016-10-09全身炎症反应独立预测晚期癌症患者的生活质量
英国爱丁堡大学Barry J.A. Laird等报告，在进展期癌症患者中，全身炎症反应是不依赖于体能状态评分的生活质量相关因素。(J Clin Oncol. 2016, 34: 2769-2775.) 生活质量是癌症关怀的重要组成部分，但影响生活质量的因素尚未被完全揭晓。在进展期肿瘤患者中，为了明确生活质量、体力状态及全身炎症反应之间的关系，该研究对进展期肿瘤患者的生物样本库进行了分析。通过欧洲癌症质量研究和治疗组织的调查问卷核心量表(EORTC QLQ-C…
2016-10-09附加手术有利于改善长期生存
韩国一研究表明：非治愈性内镜黏膜下剥离手术(ESD)后，附加术后在胃癌治疗领域有新的突破。(Gastrointest Endosc. 2016年7月26日在线版) 尽管ESD已经取得较大成功，但对超适应证的肿瘤行ESD是否可改善长期总生存期或无病生存期仍属未知。为此，研究者进行了一项回顾性分析。其中219例患者的初始治疗方式是ESD，另有1799例选择手术治疗。研究者对127例ESD后又手术的患者和67例没有再行手术的患者进行随访。中位随访时间约为4年。…
2016-10-09结肠癌的生存“悖论”
一项新研究证实了一个结肠癌的“悖论”：较低级别的恶性结肠癌患者的生存时间低于较高级别的患者。(Surgery. 2016年7月14日在线版) 然而，路易斯安那州立大学Feist-Weill癌症中心的Prakash Peddi等对此持否定态度，他们认为此研究采用的分期方式并非常规方式。 在一般情况下，高级别的恶性肿瘤比低级恶性肿瘤的生存期更低。但是，一项2004年开始的研究证明ⅡB/C期与ⅢA期结肠癌患者的生存率与此研究结论并不相符。 Peddi表示，T…
2016-10-09检测林奇综合征的必要性
英国的一项全国性调查发现，尽管已有简便经济的检测方法，但许多50岁以下的肠癌患者几乎都缺乏对林奇综合征的检查，而这也增加了肿瘤复发的风险。(自Medscape) 一项被派发到英国医院的信息调查(FOI)显示，几乎有三分之一的机构不对年龄较小的肠癌患者进行林奇综合征的常规检查，大多数在治疗开始后才进行该项检查。 林奇综合征是一种会增加肠癌风险或其他癌症风险的遗传性疾病。林奇综合征也会使肠癌患者的复发率增加，而且患…
2016-10-09两种粪便潜血检测法用于人群筛查的对比
荷兰鹿特丹大学医学中心Manon C W Spaander等报告的一项研究显示：OC-Sensor或者粪便潜血检测(FOB)-Gold同样适用于人群筛查。然而，FOB-Gold倾向于更多的不可分析的试验(non-analysable test)。(Gut. 2016年8月9日在线版) 粪便免疫化学检验(FIT)试剂盒品牌之间的比较通常是在相同的血红蛋白粪便浓度上进行的。该研究结果提示两类FIT检测方法的公平比较应该在阳性率而非血红蛋白浓度的基础上进行。 结直肠癌筛查在全球范围内开…
2016-10-09食管腺癌和巴雷特食管中发现了新的基因位点
英国剑桥大学Gharahkhani P等报告的一项荟萃分析发现，巴雷特(Barrett)食管和食管腺癌的风险突变位点的数量是之前已知位点的两倍，并发现一些新的致病因。此外，食管腺癌与HTR3C、ABCC5位点间的特殊关系可能成为巴雷特食管转变为食管腺癌新的预测标志物。在巴雷特食管和食管腺癌的发展中，新风险位点的精细定位和功能检测引领关键分子技术的进一步提升，这也将带动预防和干预策略的发展。(Lancet Oncol. 2016年8月12日在线版) …
2016-10-09RAS野生型转移性结直肠癌 FOLFIRI联合西妥昔单抗优于FOLFIRI联合贝伐珠单抗
德国慕尼黑大学医学院Sebastian Stintzing等报告的一项研究显示：RAS野生型转移性结直肠癌患者，接受氟尿嘧啶、亚叶酸、伊立替康（FOLFIRI）联合西妥昔单抗治疗的早期肿瘤缩减和缓解程度要优于FOLFIRI联合贝伐珠单抗治疗。该项因果分析提供了一个新的框架，将缓解的替代指标与总生存相关联。（Lancet Oncol. 2016年8月26日在线版）FIRE-3研究入组KRAS 2号外显子野生型转移性结直肠癌患者，将比较了FOLFIRI联合西妥昔单抗与FOLFIRI…
2016-09-14
