素食可降低结直肠癌发病风险
一项来自美国国家癌症研究所和世界癌症研究基金的、基于基督教徒的大型前瞻性队列研究表明，素食者相比非素食者，其结直肠癌发病风险较低，统计表明发病率可降低22%。更有趣的是，Orlich等研究者发现，鱼素食者（曾经食用鱼肉超过1个月但未食用其他肉类的人群）相比其他非素食者，结直肠癌发病风险降低更为显著（降低43%），该研究结果在统计学上具有如此显著性差异，不应归于偶然因素。（JAMA Inter Med.2015年3月9日在线版）Orli…
2015-05-07黄酮类化合物或可抑制食管癌和胃癌
美国的一项研究报道指出，摄入花青素，酒和果汁中的黄酮类化合物，或许可以帮助降低食管癌和胃癌的发生率。（Br J Cancer. 2015年2月10日在线版） 虽然仍需开展进一步的研究，但现有的研究结果表明，黄酮类化合物，尤其是花青素，或许可以被用作化学预防性药物以降低食管癌和胃癌的发生率，并改善患者生存，来自北卡罗来纳大学教堂山分校的Petrick医生指出，流行病学研究结果已证实富含水果和蔬菜的饮食与食管癌和胃癌发病呈负相…
2015-05-07SCORE临床试验证实 筛查者乃至更广泛人群可从结肠镜筛查结直肠癌中获益
意大利的SCORE临床研究是近期欧洲多项大型随机对照临床试验中的一项，其研究结果显示，结肠镜筛查可显著降低结直肠癌的发生率和死亡率。Senore等在研究中发现，对所有受试者进行SCORE入组问卷调查，与对结肠镜筛查感兴趣的受试者相比，其余目标人群的结直肠癌发病风险相似，这表明在临床试验中自我选择不会导致临床研究的偏倚，SCORE研究结果适用于更广泛人群。（自ASCO Post）该项研究对所有受试者进行是否行结肠镜筛查的问卷调查…
2015-05-07EGFR是否可作为胃食管癌的治疗靶点？
在上消化道肿瘤中,表皮生长因子受体（EGFR）基因扩增及其蛋白过表达十分常见，且蛋白过表达还具有预后指导意义。随着EGFR单克隆抗体及其酪氨酸激酶抑制剂的面世，研究者见证了大量针对进展期或局部胃食管肿瘤（鳞状细胞癌和腺癌）的随机临床试验，但其结果均不甚理想。在此，研究者关注了一项发表在《Lancet Oncology》上的Siewert Ⅰ/Ⅱ型胃食管癌（包括鳞癌或腺癌）的二线治疗COG临床研究。（自ASCO Post）COG试验随机分配449例患…
2015-04-24FDA批准注射用醋酸兰瑞肽治疗神经内分泌肿瘤
美国FDA批准注射用醋酸兰瑞肽（索马杜林，易普森制药）用于治疗不可切除、高或中分化、局部进展期或转移性胃肠胰神经内分泌肿瘤(NETs)这种较为罕见的肿瘤患者。(自FDA网站)该长效注射剂药物早已上市，用于长期治疗肢端肥大症。此次批准是基于国际多中心随机安慰剂对照研究CLARINET试验、，该研究结果表明注射用醋酸兰瑞肽可延长NET患者无进展生存时间。这项纳入204例患者的临床研究表明，注射用醋酸兰瑞肽组患者达到主要研究终点，…
2015-04-24胰腺神经内分泌肿瘤 Temsirolimus对比贝伐珠单抗Ⅱ期临床研究
美国梅奥医学中心Hobday等报告的Ⅱ期临床研究显示，联合Temsirolimus及贝伐珠单抗治疗胰腺神经内分泌肿瘤（PNETs）具有显著的疗效和合理的耐受性，反应率（RR）为41%，高于单药治疗进展期PNETs的疗效。针对入组前7个月内疾病进展的患者，6个月的PFS可达79%。基于此项研究结果，联合使用mTOR及VEGF通路抑制剂应用于该类患者的疗效有望得以验证。（J Clin Oncol.2014.56.2082）对于治疗胰腺神经内分泌肿瘤（PNETs）的有效方案较少，近…
2015-04-24结肠癌 基于基因表达的风险评分预后效力贡献甚微
瑞士研究者Di Narzo等报告的研究显示，结肠癌患者单个的基于基因表达的风险评分对于提高传统风险因素模型的预后效力贡献甚微。（J Natl Cancer Inst. 2014;106(10)）研究细节该PETACC-3试验评估了688例Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者的福尔马林固定石蜡包埋的微阵列芯片中四种基因表达的风险评分模型。这些风险评分由来自Almac（ALM），Genomic Health（GHS）,MD Anderson肿瘤中心（MDA）以及Verdex（VAD）的研究者们提出的评分体系组成。（与之…
2015-04-24结肠癌的种族差异可能是潜在健康状况造成
一项人群对照研究表明，结肠癌患者中，白种人与黑种人生存率的差异更多的取决于他们的健康状况，而并非治疗情况。（Ann Intern Med. 2014;161:845-54）宾夕法尼亚州费城儿童医院Jeffrey Silber医生等的研究表明，最有效的减小种族生存率差异的方式就是寻找减小疾病表现差异的途径，可以使更少的黑种人被确诊为晚期疾病。研究者通过对确诊后5年生存率的研究发现，白人患者与黑人患者5年生存率的总体差异为9.9%，而由于治疗效果所导…
2015-04-24PMS2胚系突变所致Lynch综合征：癌症风险预测
荷兰Leiden大学Ten Broeke SW等报告的研究显示，PMS2突变患者结直肠癌和子宫内膜癌的发生风险显著低于已知的其它错配修复基因（MMR）基因。然而，这也体现了PMS2突变携带的独立患癌危险，同时，值得注意的是，研究者研究了家系中及家系之间癌症表型的本质差异，揭示了基因调控和生活方式对癌症发生风险的影响。（J Clin Oncol.2014.57.8088）与其他Lynch综合征相关的MMR相比，研究者对PMS2胚系突变的临床表现所知甚少。欧洲的该项…
2015-04-24转移性结直肠癌患者 FOLFOXIRI联合贝伐珠单抗治疗有获益
意大利比萨大学Fotios Loupakis等报告的一项34中心Ⅲ期随机对照临床研究揭示，既往未治疗的转移性结直肠癌患者接受FOLFOXIRI（亚叶酸，氟尿嘧啶，奥沙利铂，伊立替康）联合贝伐珠单抗方案化疗比接受FOLFIRI（亚叶酸，氟尿嘧啶，伊立替康）联合贝伐珠单抗方案化疗可延长生存时间。接受FOLFOXIRI联合贝伐珠单抗化疗的患者中位无进展生存期延长2.4个月，达到12.1个月。接受FOLFOXIRI联合贝伐珠单抗化疗患者中位无进展生存期是9.7个月(…
2015-04-24
