PSA筛查与长期且持续转移率和死亡率较低相关
荷兰Erasmus MC癌症研究所de Vos等报告，中位随访21年，基于前列腺特异性抗原(PSA)的前列腺癌筛查可降低转移率和死亡率，风险-获益比进一步支持筛查的应用。但数据不支持在70~74岁人群中进行初始筛查，提示重复筛查是必要的。(Eur Urol. 2023年4月5日在线版)为了提供基于PSA的筛查对ERSPC荷兰队列前列腺癌归因死亡率(PCSM)、转移性疾病和过度诊断影响方面的最新信息，该研究纳入1993~2000年42 376例55~74岁的男性患者，随机分入…
2023-05-04
经治的肾透明细胞癌 Belzutifan联合卡博替尼的抗肿瘤活性或更好
美国Dana-Farber癌症研究所Choueiri等报告，在经治的透明细胞型肾细胞癌患者中，Belzutifan联合卡博替尼显示出了有希望的抗肿瘤活性，这为Belzutifan联合VEGFR酪氨酸激酶抑制剂随机试验的进一步开展提供了理论基础。(Lancet Oncol. 2023年3月31日在线版)含抗PD-1或抗PD-L1免疫疗法治疗过的晚期肾细胞癌患者，几乎没有可用的治疗选择。Belzutifan(一种HIF-2α抑制剂)联合卡博替尼可能比单独使用任何一种药物都具有更好的抗肿瘤活性…
2023-05-04
肾细胞癌患者确诊后戒烟亦可改善预后
法国国际癌症研究机构Sheikh等报告，肾细胞癌(RCC)确诊后，戒烟可以显著提高患者的生存率，并降低疾病进展和癌症死亡的风险。(J Clin Oncol. 2023年3月29日在线版)在确诊时吸烟的RCC患者中，为了探究癌症确诊后戒烟是否会影响死亡风险和疾病进展情况，该项前瞻性队列研究于2007~2016年自俄罗斯莫斯科N.N. Blokhin国立肿瘤医学研究中心泌尿科纳入212例原发性RCC患者，于登记时完成一份结构化的调查问卷，并在2020年前每年随访患者…
2023-05-04
腹膜后淋巴结不大的睾丸精原细胞瘤 腹膜后淋巴结清扫术为可选方案
美国南加州大学、Norris综合癌症中心Daneshmand等报告，在腹膜后淋巴结临床可见大小有限的睾丸精原细胞瘤患者中，腹膜后淋巴结清扫术(RPLND)是一种治疗选择，且与较低的远期并发症发病率相关。(J Clin Oncol. 2023年3月13日在线版)对睾丸癌幸存者而言，化疗和放疗的远期毒性事件是一个巨大的负担。RPLND是一种公认的、治疗睾丸生殖细胞肿瘤的方法，其远期并发症发病率极低，但其对早期转移性精原细胞瘤疗效的数据少见。早期转移性…
2023-05-04
局限性前列腺癌 延迟治疗或不增加死亡风险
英国牛津大学Hamdy等报告，随访15年后，无论采用何种治疗方法，前列腺癌归因死亡率(2.7%)都很低。因此，局限性前列腺癌治疗方法的选择应权衡利弊。(N Engl J Med. 2023年3月11日在线版)1999~2009年，英国有82 429名50~69岁的男性接受了前列腺特异性抗原(PSA)检测。2664例被确诊为局限性前列腺癌;其中1643例参加了评估疗效的试验(ProtecT)，545例被随机分配接受主动监测，553例接受前列腺切除术，545例接受放疗。中位随访15年(11~…
2023-05-04
一线治疗晚期肾细胞癌 仑伐替尼联合帕博利珠单抗对比舒尼替尼疗效持久
美国Dana-Farber癌症研究所Choueiri等报告，与舒尼替尼单药一线治疗晚期肾细胞癌患者相比，仑伐替尼联合帕博利珠单抗的疗效优势持久，在长期随访中具有临床意义。(Lancet Oncol. 2023; 24: 228-238.)CLEAR研究是一项开放标签的、Ⅲ期、随机试验，自20个国家的200个研究点(医院和癌症中心)纳入未接受任何针对肾细胞癌全身性抗癌治疗(包括抗血管内皮生长因子治疗或任何全身性在研抗癌药物)的、透明细胞型晚期肾细胞癌患者(≥18岁，卡…
2023-04-07
膀胱癌淋巴结转移 人工智能辅助的新诊断模型极具诊断价值
中山大学Wu等报告，一种新开发的、基于人工智能(AI)的膀胱癌诊断模型，在检测淋巴结转移，特别是微转移方面表现良好。该模型在提高病理学家工作的准确性和效率方面显示出巨大的临床应用潜力。(Lancet Oncol. 2023年3月6日在线版)准确的淋巴结分期对膀胱癌患者的诊断和治疗非常重要。为了开发一种基于全切片图像的淋巴结转移诊断模型(LNMDM)，并评估AI辅助工作流程的临床效果，该项在中国进行的回顾性、多中心、诊断性研究连续纳入…
2023-04-07
术后≤1个高危因素的前列腺癌 PSA>0.25 ng/mL时挽救放疗与全因死亡风险增高相关
德国汉堡大学医院Tilki等报告，在最多携带一个高危因素的前列腺癌术后患者中，前列腺特异性抗原(PSA)水平超过0.25 ng/mL开始挽救性放射治疗(sRT)与全因死亡(ACM)风险的增高相关。(J Clin Oncol. 2023年3月1日在线版)在最多携带一个高危因素(即：pT3~4期，或前列腺切除术后Gleason评分8~10)的男性患者中，为了探究其PSA水平以及超过该水平开始sRT与ACM风险的增高是否相关，该研究自多国数据库纳入25 551例pT2~4N0期或NxM0期的前列…
2023-04-07
BRCA突变转移性去势抵抗性前列腺癌 Rucaparib治疗显著延长影像学无进展生存期
法国古斯塔夫·鲁西研究所Fizazi等报告，在携带BRCA改变的、多线治疗失败的转移性去势抵抗性前列腺癌患者中，Rucaparib治疗的影像学无进展生存期(rPFS)显著长于对照治疗。(N Engl J Med. 2023; 388: 719-732.)有Ⅱ期研究显示，PARP抑制剂Rucaparib对携带恶性BRCA改变的、转移性去势抵抗性前列腺癌患者有高水平的活性。为了证实该结果，这项随机对照、Ⅲ期试验招募携带BRCA1/BRCA2或ATM突变的、第二代雄激素受体途径抑制剂(ARPI)治疗…
2023-04-07
转移性睾丸生殖细胞癌化疗后 吸烟状态对总生存有负面影响
丹麦哥本哈根大学附属医院肿瘤科Bandak等报告，转移性睾丸生殖细胞癌(TC)患者接受一线联合化疗后，吸烟对总生存有负面影响。因此，TC患者中应提倡积极的戒烟计划。(J Natl Cancer Inst. 2023年2月20日在线版)为了研究吸烟对一线联合化疗(BEP)的TC患者总生存期(OS)的影响，该研究自丹麦睾丸癌(DaTeCa)数据库中确定了接受BEP治疗的转移性TC患者，比较了目前吸烟者和从不吸烟者的OS和死亡原因。诊断时的吸烟状况信息通过病历审查获得…
2023-04-07
