标危前列腺癌放疗时 6个月的同步和辅助雄激素抑制改善生存
法国格勒诺布尔大学附属医院放射肿瘤科Bolla等报告，标危前列腺癌74 Gy或78 Gy体外放疗时，6个月的同步和辅助雄激素抑制(AS)可显著改善无事件生存期(EFS)和无病生存期(DFS)。(J Clin Oncol. 2021年7月26日在线 DOI: 10.1200/JCO.21.00855)欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)试验22991(NCT00021450)表明，标危和高危局部前列腺癌患者，接受70~78 Gy体外照射放疗(EBRT)，6个月的同步和辅助AS可改善EFS和临床DFS。为了明确根据当前指南…
2021-08-23
非转移性去势抵抗性前列腺癌 高龄患者仍可用雄激素受体抑制剂
美国研究者Fallah等报告，非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)老年患者，可使用雄激素受体抑制剂，且添加老年评估工具或有助于临床医生提供个性化治疗。(Lancet Oncol. 2021年7月23日在线版)2018年2月以来，多个重磅临床研究发现：雄激素受体抑制剂(ARI)对于nmCRPC患者具有良好的治疗效果，大大延长了患者的总生存期。这改变了nmCRPC的治疗格局，美国FDA也因此先后批准上市了三种ARI ：阿帕他胺、恩杂鲁胺、达罗他胺。然而，ARI…
2021-08-23晚期前列腺癌抗癌时 大多数老年患者无认知功能下降
加拿大研究者Alibhai等报告，无论使用何种治疗方法，大多数老年晚期前列腺癌患者在抗癌治疗时的注意力、执行功能和整体认知方面均未显著下降。[JAMA Netw Open. 2021; 4(7): e2114694. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.14694]老年癌症患者接受各种抗癌治疗后，认知能力下降的风险更大。为了纵向探究认知功能与多西他赛(化疗)、阿比特龙、恩扎卢胺和223镭二氯化物对此类患者的影响，该项多中心、前瞻性、观察性队列研究自加拿大…
2021-07-20
高危前列腺癌患者 指南推荐多模式治疗显著改善预后
美国加州大学Kishan等报告，携带额外不良临床病理特征的高危前列腺癌患者，遵循指南接受多模式治疗时，仅用根治性前列腺切除术(RP)、仅用体外照射放疗(EBRT)、EBRT联合近距离放射瘤床增量(BT)治疗者的前列腺癌归因死亡率相同，但仅用EBRT和EBRT联合BT治疗者的远处转移结局更佳。[JAMA Netw Open. 2021; 4(7): e2115312. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.15312]高危前列腺癌和额外不良临床病理特征的最佳管理策略仍然未知。为了…
2021-07-20
风险不良的前列腺癌 PSA< 4 ng/mL者或宜联用多西他赛
美国布莱根妇女医院肿瘤放疗科D'Amico等报告，针对风险不良的前列腺癌患者，在雄激素剥夺治疗(ADT)联合放疗(RT)方案中添加多西他赛不会延长总生存期(OS)，但可降低RT诱发的癌症发病率，且可能通过降低前列腺癌归因死亡率来延长PSA< 4 ng/mL患者的OS。(J Clin Oncol. 2021年7月1日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.00596)尽管既往随机试验结果不推荐针对风险不良前列腺癌患者使用多西他赛，但为了进一步明确可能存在的益处，该项前…
2021-07-20
转移性前列腺癌 检测转录谱的预后价值或更大
美国威斯康辛大学Carbone癌症中心Sperger等报告，相对以AR-V7作为转移性前列腺癌患者的独立预后标志物，液体活检自循环肿瘤细胞(CTC)中检测的转录谱预测效果或更好，且可识别多种雄激素受体信号抑制剂(ARSI)耐药机制。(J Clin Oncol. 2021年7月1日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.00169)几乎所有男性前列腺癌患者，接受ARSI治疗时都会通过多种机制产生耐药，包括AR通路的结构性激活、AR基因组结构改变的驱动、AR剪接变异体(AR-V)的表…
2021-07-20
睾丸生殖细胞癌治疗后 患者成功孕育率或改善
丹麦哥本哈根大学附属医院Bandak等报告，睾丸生殖细胞癌(TC)治疗后，成功孕育的概率高于既往报道，其中监测患者的概率与非癌男性相似。(J Natl Cancer Inst. 2021年6月28日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djab130)TC的发病率在育龄期达到高峰，但治疗后生育方面的了解不足。为了评估TC治疗后的孕育情况，该研究自丹麦睾丸癌数据库中提取临床数据，将患者分为监测组、BEP组(博来霉素、依托泊苷和顺铂)、BEP+化疗后腹膜后手术组(BEP+手术…
2021-07-20
治疗mRCC 舒尼替尼单药不劣于联合肾切除术
法国研究者Méjean等报告研究显示，治疗转移性肾细胞癌(mRCC)时，相对肾切除术联合舒尼替尼，舒尼替尼单药具有非劣效性，因此手术或不是必要的选择。(Eur Urol. 2021年6月27日在线版 DOI: 10.1016/j.eururo.2021.06.009)CARMENA研究表明，舒尼替尼单药治疗mRCC不劣于细胞减灭性肾切除术联合舒尼替尼。为了给出CARMENA研究的最新总生存期(OS)，并评估某些亚组是否仍可从前期手术中受益，该项Ⅲ期试验在2009~2017年招募了450例mRCC患…
2021-07-20
ICI经治转移性RCC 帕博利珠单抗联合仑伐替尼有抗肿瘤活性
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Lee等报告的Ⅰb/Ⅱ期研究显示，免疫检查点抑制剂(ICI)治疗过的转移性肾细胞癌(RCC)，帕博利珠单抗联合仑伐替尼抗瘤活性较佳且安全性可控。(Lancet Oncol. 2021年6月15日在线版)转移性RCC于ICI治疗期间或之后，疾病进展时的治疗选择尚无标准。帕博利珠单抗和仑伐替尼均是单药治疗RCC有效的选择。为了评估帕博利珠单抗联合仑伐替尼的应用，该项开放标签Ⅰb/Ⅱ期转移性RCC队列研究入组此类成人患者(ECOG PS …
2021-07-20
肾透明细胞癌不同分子亚型病因异质性分析 ccA亚型和ccB亚型有病因异质性
美国国家癌症研究所Purdue等报告，肾透明细胞癌(ccRCC)分子亚型间有多种风险因素的病因异质性。(Int J Cancer. 2021年5月31日在线版 DOI: 10.1002/ijc.33701)ccRCC的ccA和ccB两个分子亚型具有明确的预后相关性。为了明确这两种亚型是否有不同的病因，以及这些亚型与RCC风险因素之间的关系，该项病例对照研究自东欧入组数据，使用Logistic 回归和多分类回归模型评估，从病例水平和病例-对照水平分析了ccA型病例(144例)、ccB型病例…
2021-07-07
