成人Ph样ALL的发病率高，患者的预后不良
美国St Jude儿童研究医院Charles G. Mullighan等报告，费城染色体（Ph）样急性淋巴细胞白血病（ALL）是成人ALL的高发亚型，与不良预后相关。Ph样ALL多种不同的激酶活化改变对治疗有重要的临床意义。与传统疗法相比，亟须开展更多的、添加酪氨酸激酶抑制剂的试验，以评估这些药物在治疗Ph样ALL中的临床应用。（J Clin Oncol. 2016年11月21日在线版）Ph样ALL是儿童ALL的高危亚型，其特点是激酶活化改变，可以用酪氨酸激酶抑制剂治疗…
2017-02-09CLL的口服靶向疗法将带来严重经济负担
美国麻省总医院Jagpreet Chhatwal等报告的一项研究表明：口服靶向疗法增加的获益及花费与慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者生存率的提升有关，但这对患者及费用支付者而言将意味着极大的经济负担。仍需更多的可持续性定价策略以避免靶向治疗为患者带来经济负担。（J Clin Oncol. 2016年11月21日在线版）口服靶向疗法曾代表CLL治疗的一项重大进展，其高额成本引发了关于其可承受性及对社会经济影响的担忧。为了估计美国口服靶向治疗CLL…
2017-02-09Lestaurtinib加入一线化疗方案的随机评估
英国卡迪夫大学医学院Steven Knapper等报告的一项试验表明，在年轻初治FLT3突变的急性髓系白血病（AML）患者中，Lestaurtinib与强力化疗相结合可行，但并未产生总体的临床获益。获得持续性FLT3抑制的患者临床结局改善，促进了对FLT3靶向疗法及AML一线治疗的进一步评估。（Blood. 2016年11月21日在线版）以FLT3为靶点的小分子疗法联合AML标准一线治疗的临床获益尚未确定。该试验为英国AML 15及17试验的一部分，患者为初治AML且伴随F…
2017-02-09伊诺莫单抗与常规疗法对激素耐药型aGVHD的疗效
法国研究者Gérard Socié等报告，伊诺莫单抗（Inolimomab）与常规疗法治疗激素耐药型急性移植物抗宿主病（aGVHD）成年患者的安全性相似，疗效有待进一步确认。（Blood. 2016年11月29日在线版）激素耐药型aGVHD的治疗仍未满足临床需要。伊诺莫单抗是一种抗CD25的单克隆抗体，在Ⅱ期试验中取得了令人兴奋的研究结果。该项Ⅲ期随机性、开放式、多中心临床试验随机将患者分为伊诺莫单抗组与常规治疗组，常规治疗组均接受抗胸腺细胞球蛋白…
2017-02-09减肥或能预防多发性骨髓瘤
华盛顿大学医学院公共卫生学系Su-Hsin Chang等的一项研究表明，超重会增加良性血液病进展为多发性骨髓瘤（MM）的风险。（自ASCO Post.）超重或肥胖一直以来都被当做MM的危险因素，MM是一种发生于血液及骨髓中的浆细胞肿瘤，好发于60岁以上人群。多发性骨髓瘤的前期是一种被称为意义未明的单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）的血液病，异常浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白。该癌前状态并不引起症状且常无法确诊。MGUS是由于一种免疫球蛋…
2017-02-09牙周病是非霍奇金淋巴瘤的危险因素
美国波士顿大学斯隆流行病学中心的Kimberly A. Bertrand等报告的一项研究表明，牙周病是非霍奇金淋巴瘤（NHL）的一项危险因素。牙周病是否是NHL的直接原因或间接原因，是否是潜在的系统性炎症和（或）免疫失调的标志，仍需要进一步的研究。（Int J Cancer. 2016年11月25日在线版）牙周病是一种与慢性病（包括癌症）相关的慢性炎症状态。一项从属于卫生专业人员随访研究（HPFS）的早期前瞻性队列分析显示：患有严重牙周病的试验对象…
2017-02-09地西他滨或对携带TP53突变的AML及MDS患者有效
美国华盛顿大学医学院肿瘤内科John S. Welch等报告的一项研究表明：在接受10天地西他滨化疗方案后，伴随高危细胞遗传学异常、TP53突变或两者兼具的急性髓系白血病（AML）及骨髓增生综合征（MDS）患者均可获得较为理想的临床缓解和显著（但不完全）的突变清除。虽然缓解并不持久，但其总生存率与伴有中危细胞遗传学表达谱并接受10天地西他滨化疗方案的AML患者相比并无明显差别。（N Engl J Med. 2016, 375; 2023-2036.）地西他滨治…
2017-02-09FDA批准Ponatinib治疗CML和ALL
美国FDA对于Ponatinib在以下患者的治疗中所起的作用给予了充分认可：成人慢性髓系白血病（CML）慢性期、加速期、急变期，费城（Ph）染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（ALL）且不能耐受其他酪氨酸激酶抑制剂的患者，T315I突变阳性的CML（慢性期、加速期或急变期）或T315I突变阳性且Ph染色体阳性的ALL患者。（自FDA网站）Ponatinib于2012年12月通过FDA的快速审批程序而获准上市。因为Ponatinib一直被致力于一种罕见疾病的治疗，所以才…
2017-02-091992~2013年美国儿童白血病发病率上升
美国研究者Jessica Barrington-Trimis等报告，儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）发病率的增长由大龄西班牙裔儿童（10~14岁及15~19岁）升高的发病率带动。大龄西班牙裔儿童ALL发病率增长的原因仍需进一步研究。（Int J Cancer. 2016年11月30日在线版）美国儿童白血病发病率在过去几十年呈稳定增长，但近期发病率的增长与之前相比差异悬殊。此次分析自美国监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库中入组1992~2013年0~19岁儿童白血病数据…
2017-02-09PCNSL一线化疗后 MRI评估预后的作用
法国巴黎萨伯特慈善医院Khe Hoang-Xuan等报告的一项研究显示：基线肿瘤体积和定位于小脑幕下在原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）中具有预后价值，磁共振非增强液体衰减反转恢复序列（FLAIR）异常可能被归入了肿瘤总负荷中，提示疗效标准应重新修订，考虑纳入T2加权-FLAIR序列的评估指标。（Neuro Oncol. 2016年12月18日在线版）该研究对一项Ⅱ期前瞻性随机试验（ANOCEF-GOELAMS）中85例PCNSL患者的MRI成像特点进行了回顾性分析，以…
2017-02-08
