抗淋巴细胞球蛋白或能预防慢性移植物抗宿主病
德国汉堡Hamburg-Eppendorf大学医学院造血干细胞移植科Nicolaus Kröger等报告，含抗人T淋巴细胞球蛋白(ATG)的预处理方案可显著降低异基因造血干细胞移植术后慢性移植物抗宿主病(GVHD)的发生率。含ATG方案及不含ATG方案预处理后患者的总生存率相似，但在无慢性GVHD与无病生存的复合终点方面前者显著高于后者。(N Engl J Med. 2016, 374: 43-53.)慢性GVHD是异基因造血干细胞移植术后的主要并发症及死因。该项前瞻性、多中心、开放、…
2016-02-04血液肿瘤医生“迟到”的临终谈话
美国Dana-Farber癌症研究所的Oreofe O. Odejide等针对全美血液肿瘤科医生开展的一项调查显示，超过一半的医生报告其与患者的临终谈话都进行得太晚了，甚至许多医生直到患者临近死亡时才进行临终事宜的讨论。此外，在社区医疗中心工作的医生相比，在三级医疗中心工作的血液肿瘤科医生更可能较晚地进行临终讨论。(JAMA Intern Med. 2015年12月21日在线版)血液肿瘤患者的生命终结常难以预测“血液肿瘤患者在死亡前14天内都可能仍在接…
2016-02-040~19岁人群白血病和淋巴瘤发病趋势
美国国立癌症研究所癌症流行病学及遗传学部的Martha S. Linet等为了更好地研究血液系统恶性疾病的病因学，以国际人口癌症数据为基础，分析了0~19岁儿童的淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤和髓细胞性白血病的发病率。(Int J Cancer. 2015年12月21日在线版)结果显示：从时间趋势上来看，1978~2007年24个人群淋系白血病和髓系白血病的发病率没有明显改变，部分地区非霍奇金和霍奇金淋巴瘤的发生率在逐渐降低。54个人群…
2016-02-04初治晚期霍奇金淋巴瘤 ABVD、BEACOPP或CEC方案的长期生存相似
意大利研究者Francesco Merli等报告HD2000研究的10年随访结果显示，晚期霍奇金淋巴瘤患者采用ABVD方案、BEACOPP方案或COPP-EBV-CAD(CEC)方案时的总生存(OS)结果相似。然而，当长期随访时，因BEACOPP方案和CEC方案治疗时继发肿瘤所致的死亡风险增高，尚无法证明BEACOPP方案在无进展生存(PFS)方面优于ABVD方案。(J Clin Oncol. 2015年12月28日在线版)随机对照临床试验HD2000研究比较了6个疗程的ABVD(多柔比星、博莱霉素、长春新碱、…
2016-02-04儿童及青少年ALL 合并急性呼吸道感染不容忽视
美国St. Jude儿童研究医院感染病科Hana Hakim等报告，尽管急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿急性病毒性呼吸道疾病的发生率低，但其相关发病率，死亡率和延迟化疗仍有临床意义。尤其是病毒性下呼吸道感染发病率高，需要较高的重症监护水平。(Cancer. 2015年12月23日在线版)目前，儿童ALL患者合并急性呼吸道感染的发病率、临床病程及影响的研究有限。为此，该项回顾性研究评价了自St. Jude儿童研究医院入组2007~2011年接受ⅩⅥ方案治疗的新…
2016-02-04无关供者造血干细胞移植清髓及非清髓预处理时 添加抗胸腺细胞球蛋白或较好
加拿大Juravinski医院肿瘤中心Irwin Walker等报告，在无关供者造血干细胞移植的清髓及非清髓预处理方案中，添加抗胸腺细胞球蛋白(ATG)能显著降低类固醇药物的使用，虽然EB病毒感染复发情况有所增加，但可通过预先监测测及应用利妥昔单抗来控制。(Lancet Oncol. 2015年12月23日在线版)针对来源于无关供者的造血干细胞移植，ATG预处理虽然能够降低慢性移植物抗宿主病(CGVHD)的发生率，但尚缺乏证据支持。该项随机、对照、开放的Ⅲ期多…
2016-02-04滤泡性淋巴瘤 利妥昔单抗长期维持治疗是否有价值？
瑞士研究者Christian Taverna等报告的SAKK 35/03研究的结果显示，利妥昔单抗单药治疗滤泡性淋巴瘤后，长期用利妥昔单抗维持治疗可显著延长无进展生存期，但对总生存期的影响不大。(J Clin Oncol. 2015年12月28日在线版)利妥昔单抗维持治疗的最佳时限尚不明确。既往不同研究的调查结果显示，最普遍采用的治疗时限为两年。在随机对照设计的SAKK 35/03研究中，270例未经治疗的、复发的、病情稳定的或化疗耐药的滤泡淋巴瘤(FL)患者每周…
2016-02-04长期应用利妥昔单抗似不增加NHL继发肿瘤风险
法国研究者Catherine Thieblemont等报告，在随访6年内，非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者长期接受利妥昔单抗治疗并未增加继发肿瘤(SPM)的风险。(Ann Oncol. 2015年12月17日在线版)化疗中加入利妥昔单抗后改善了B细胞非霍奇金淋巴瘤的缓解率和生存期。然而，利妥昔单抗诱导一个短暂的B细胞耗竭和剂量依赖性的T细胞失活可影响T细胞的免疫监视功能。但目前尚不清楚利妥昔单抗对T细胞免疫监视功能的影响是否影响SPM的产生。因此，该研究检索了1…
2016-02-04患霍奇金淋巴瘤后易继发癌症？
对于霍奇金淋巴瘤患者来说，长期幸存与治愈除了取决于治疗费用，还有一个很显著的因素。2015年早些时候，荷兰癌症研究所的研究者称：霍奇金淋巴瘤患者随着幸存时间延长，其发生心血管疾病的风险也增加。最近，该研究组的最新研究成果显示，生存40年以上的霍奇金淋巴瘤患者中，继发癌症的累积发生率为48.5%。(N Engl J Med. 2015, 373: 2499-2511.)此研究的第一作者Michael Schaapveld表示：“伴随着20世纪90年代对霍奇金淋巴瘤治疗…
2016-02-04新型药物或可改善高危白血病的治疗前景
美国宾州大学医学院的Sinisa Dovat等报告，针对急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)，中美同行共同研发了一种新方法来增强和修复肿瘤抑制因子的活性，并在临床前期模型中取得良好的疗效。这项发现为治疗多种类型白血病的新药研发铺平了道路。(Blood. 2015, 126(15): 1813.)研究背景B-ALL是一种侵袭性肿瘤。在美国，每年大约有2600例儿童和1900例成人罹患B-ALL。得益于过去半个世纪中化疗的发展，患者的生存率已被提高，但是每年仍有大约100…
2016-01-04
