供者具有PTX3单倍型增加造血干细胞移植受着侵袭性曲霉菌病风险
在《新英格兰医学》杂志的一项研究报道中，Cunha等人发现接受了含有PTX3纯合子单倍型(h2/h2, G-A/G-A) 供着骨髓移植的受者，其侵袭性曲霉菌病的发生率明显升高。该基因编码可溶性模式识别受体穿透素3(PTX3)。研究细节上述结果在意大利佩鲁贾大学附属医院一项队列研究中被证实。该研究包括2003-2011年期间268例接受了造血干细胞移植的成年患者以及他们的供者。其中51例在移植后发生了侵袭性曲霉菌病。曲霉菌病组与非曲霉菌病组在年…
2014-04-24肿瘤治疗取得巨大进步，未来值得期待
中国医学科学院肿瘤医院 石远凯 孙燕今年是美国临床肿瘤学会(ASCO)成立50周年，50年来恶性肿瘤的诊断和治疗都取得了显著的进展，霍奇金淋巴瘤就是其中最典型的代表，是人类对恶性肿瘤认识不断深入的缩影。50年来，和其他恶性肿瘤一样，霍奇金淋巴瘤的病理诊断已经从经典的组织病理发展到后来的免疫组织化学和今天的分子病理，后者对基于分子靶点的个体化治疗具有决定性的指导意义。霍奇金淋巴瘤等肿瘤的分期对治疗策略的选择同样具…
2014-04-24回顾霍奇金淋巴瘤50年治疗进展
ASCO成立50周年之际，DeVita等总结了近50年霍奇金淋巴瘤(HL)治疗的发展历史。HL是最早被认识到可通过化疗治愈的恶性肿瘤之一，促进了化疗在其他肿瘤中的应用。HL治疗的发展已成为肿瘤研究的一个典范，为其他恶性肿瘤治疗的发展提供了参考。(J Clin Oncol. 2014，3：163)在20世纪40年代，Jackson 和Parker开始根据组织病理学特征对HL进行分类。1966年，Rye国际会议将HL分为淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞消减…
2014-04-24接受免疫化疗的弥漫大B细胞淋巴瘤
无事件生存24个月可以作为疾病结局的判定终点在最近发表在临床肿瘤杂志的一项研究报告中，Maurer等发现接受免疫化疗的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者24个月无事件生存者，其总生存与普通人群无明显差别，这项研究提示24个月无事件生存可以作为新诊断DLBCL临床研究终点。该研究共纳入767例新诊断DLBCL(中位年龄63岁，男性53%)，这些病人是自2002年至2009年间前瞻性加入依阿华大学/梅奥诊所卓越分子流行病学策略专门研究项目(MER)和北…
2014-04-02进展无症状无大肿块滤泡淋巴瘤患者
接受利妥昔单抗或观察等待的开放随机Ⅲ期临床研究进展期低肿瘤负荷滤泡淋巴瘤患者常规采用观察等待直至疾病进展，为探讨免疫治疗能否获益，Adeshna等评价了利妥昔单抗早期使用与观察等待相比是否能够延缓化疗或放疗的需要，以及对生活质量(QoL)的影响。研究者将无症状低肿瘤负荷滤泡淋巴瘤患者(年龄≥18岁，病理1级、2级和3a)按1:1:1比例随机分配至观察等待、利妥昔单抗375 mg/m2/周×4周(利妥昔单抗诱导)、或利妥昔单抗诱导后维持治…
2014-04-02儿童急性淋巴细胞白血病
甲氨喋呤诱发的神经毒性和脑白质病影响因素甲氨喋呤(MTX)可引发显著的临床神经毒性以及无症状的脑白质病，美国St Jude儿童医院Bhojwani等对儿童急性淋巴细胞白血病治疗过程中MTX相关毒性的临床、药物代谢动力学以及遗传危险因素进行了分析，并探讨了有神经毒性的患者再次接受鞘注及大剂量MTX的安全性。共369例急淋患儿在同期研究中接受治疗，方案包括5程大剂量MTX和13-25次三联鞘内注射，在4个时间点前瞻性检查大脑磁共振，运用Lo…
2014-04-02标准24Gy放疗治疗惰性淋巴瘤优于4Gy
研究发现滤泡淋巴瘤对于低至4Gy放疗即可获缓解，Hoskin等在三期FORT研究中比较了4Gy分两次与以往24Gy分12次治疗惰性淋巴瘤的疗效，发现24Gy方案更有效，结果发表在The Lancet Oncology。这项研究为非盲、非劣效研究，有43个英联邦内医疗中心参加，研究者选择≥18岁滤泡淋巴瘤或边缘区淋巴瘤未接受治疗≥1个月且需要局部放疗清除病灶或姑息治疗的患者，随机接受受累部位4Gy分两次(n=315)或24Gy分12次(n=299)放疗，照射部位按照病史、…
2014-04-02荟萃分析结果显示新诊断多发性骨髓瘤
接受雷那度胺治疗增加第二原发肿瘤风险研究显示雷那度胺治疗多发性骨髓瘤与第二原发肿瘤的发生相关，Palumbo等通过文献收集分析比较接受雷那度胺或未接受雷那度胺患者第二原发肿瘤的发生率，结果在线发表在2014年2月11日出版的The Lancet Oncology。研究者通过查询PubMed 文献以及美国临床肿瘤学会、美国血液学会、国际骨髓瘤研讨会摘要确定相关研究，选择纳入2000年1月1日至2012年12月15日期间新诊断的多发骨髓瘤患者的随机对照…
2014-04-02
