复发/难治经典型霍奇金淋巴瘤 联合地西他滨优于单用Camrelizumab
中国人民解放军总医院韩卫东教授等报告，未接受过抗PD-1治疗的复发/难治经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)患者，联合地西他滨对比单用Camrelizumab有更高的完全缓解(CR)率。地西他滨联合Camrelizumab可逆转复发/难治cHL患者对PD-1抑制剂的耐药性。(J Clin Oncol. 2019年4月30日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02151)为了评估单用PD-1抑制剂Camrelizumab对比联用地西他滨的安全性和有效性，该项双臂、开放标签的Ⅱ期研究纳入了复发/难治性cHL患…
2019-05-21
bb2121复治多发性骨髓瘤或可期
美国麻省总医院癌症中心Raje等报告，CAR-T细胞疗法bb2121治疗复发性或难治性多发性骨髓瘤(MM)患者有抗肿瘤活性，且初步的毒性可预期。(N Engl J Med. 2019; 380: 1726-1737. doi: 10.1056/NEJMoa1817226)CAR-T细胞疗法bb2121可靶向B细胞成熟抗原(BCMA)。临床前研究提示其有潜力治疗MM。该项Ⅰ期研究(CRB-401)纳入复发性或难治性MM患者，剂量递增阶段的单次输注剂量为50×106、150×106、450×106或800×106个CAR+ T细胞，扩展阶段输注…
2019-05-21
晚期大包块霍奇金淋巴瘤 化疗后放疗或延缓疾病进展
意大利都灵大学Ricardi等报告，晚期大包块霍奇金淋巴瘤患者，化疗后巩固放疗或可延缓疾病进展。ITT分析显示，单用化疗与联合放疗的3年或5年无进展生存(PFS)率没有差异。(2019 ESTRO大会. 摘要号OC-0502)该Ⅲ期研究(HD0801)纳入354例完成化疗(ABVD方案)后PET阴性的患者。116例基线时即为大包块疾病(≥5 cm)，被随机分入放疗组或没有额外治疗的对照组。放疗组和对照组中位的大包块直径分别为8.1 cm和8.2 cm。ITT分析显示，放疗组和对…
2019-05-21
来那度胺失败的复发/难治性MM 添加泊马度胺比单用硼替佐米、地塞米松更有效
美国哈佛医学院Richardson等报告，来那度胺治疗后的复发/难治性多发性骨髓瘤(MM)患者，对比硼替佐米、地塞米松方案，添加泊马度胺可显著改善无进展生存期(PFS)，且不良事件未超预期。因此，或可考虑应用该联合方案治疗来那度胺失败后的复发/难治性MM。(Lancet Oncol. 2019年5月13日在线版)Ⅰ/Ⅱ期试验中显示，泊马度胺、硼替佐米联合地塞米松治疗复发/难治性MM患者或有效。为了评估此三联方案对来那度胺治疗失败的、复发/难治性MM患…
2019-05-21
IgL易位提示MM患者对来那度胺耐药
美国埃默里大学Barwick等报告，某种类型的DNA标志(特定的染色体重排)可预示多发性骨髓瘤(MM)患者的预后不良。该标志罕被检测，但可提示对免疫调节药物(如来那度胺)耐药性。(Nat Commun. 2019年4月23日在线版 doi: 10.1038/s41467-019-09555-6)编码抗体蛋白质的基因在MM细胞中非常活跃。预测不良结局的DNA重排正是此类基因的易位(转座)，即免疫球蛋白λ或IgL的基因易位。这种易位将IgL与另一个驱动细胞疯狂生长的基因(通常是致癌基…
2019-05-05
母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤新疗法
美国MD Anderson癌症中心Pemmaraju等报告，Tagraxofusp静脉给药初治或复治母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)有效。(N Engl J Med 2019; 380:1628-1637. doi: 10.1056/NEJMoa1815105)BPDCN是一种侵袭性血液系统恶性肿瘤，往往患有白血病、皮肤肿瘤，预后不良;BPDCN确诊的平均年龄约为70岁。典型的BPDCN患者不能很好地耐受化疗，复发率高，且无长期生存获益。Tagraxofusp是一种由重组人白细胞介素-3和截短白喉毒素组成的靶向CD12…
2019-05-05
Venetoclax复治CLL的疗效影响因素分析
澳大利亚研究者Roberts等报告，治疗前因素和缓解深度均与Venetoclax治疗的缓解持续时间相关。无淋巴结肿大、B细胞受体抑制剂(BCRi)易治的慢性淋巴细胞白血病(CLL)或无突变的患者，Venetoclax治疗具有最持久的获益。(Blood. 2019年4月25日在线版 doi: 10.1182/blood.2018882555)为了明确延长随访期内Venetoclax的疗效，并确定影响疗效的临床或生物学因素，研究者汇总分析了4项CLL/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)早期试验的更新数据，包括全…
2019-05-05
复发性CLL Idelalisib对比单用利妥昔单抗更佳
美国Willamette Valley癌症研究所/研究中心Sharman等报告，治疗复发性慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者，Idelalisib(IDELA)对比单用利妥昔单抗可改善生存期，长期应用Idelalisib有效、安全性可预期且未见新的Idelalisib相关不良事件。(J Clin Oncol. 2019年4月17日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01460)由于Idelalisib联合利妥昔单抗(IDELA/R)的优越疗效，Idelalisib联合利妥昔单抗(110例，150 mg bid)对比安慰剂联合利妥昔单抗(110例)…
2019-05-05PEG-asp间歇疗法在儿童ALL患者中的应用
丹麦奥胡斯大学医院Albertsen等报告，在延长聚乙二醇化门冬酰胺酶(PEG-asp)疗法的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中，间歇疗法也有较优的治愈率和较低的毒性。(J Clin Oncol. 2019年4月12日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01877)门冬酰胺酶是儿童ALL的必需药物，且常给药数月以连续耗竭天冬酰胺。该项随机研究(NOPHO ALL2008)入组非高危ALL儿童患者(中位4.2岁)，连续肌注PEG-asp(1000 IU/m2，q14)5次，随机分入试验组(3剂，间隔6…
2019-05-05
移植后放疗方案影响后续恶性肿瘤风险
美国Fred Hutchinson癌症研究中心Baker等报告，造血细胞移植(HCT)后的全身照射(TBI)剂量、剂量分割方案与后续恶性肿瘤(SMN)风险强相关。随着随访时间的延长，SMN的累积发病率增高，因此HCT幸存者需要终身监测以早期检测出SMN，并给予有效治疗。(Blood. 2019年4月16日在线版 doi: 10.1182/blood.2018874115)在HCT的降低强度预处理和非清髓预处理时代，为了明确TBI剂量和分割方案对SMN风险的影响，研究者纳入4905例1969~2014年因血…
2019-05-05
