美国宾州大学Surbhi Grover等报告的一项研究显示，在美国，虽然IBBT的应用与2007年相比有所增加，但在未来仍有进一步增加的空间，尤其是MRI的应用。这种在某种程度上依赖于主观上的教育。但是，近距离放疗在全美范围内的应用仍有显著的差异性，需努力形成标准化治疗方案。(Radia Oncol.2015年12月10日在线版)

妇科近距离放疗的治疗计划由早先以肿瘤位(靶)点为基础，发展到以肿瘤体积为基础，再到以图像为基础，逐步提高了对肿瘤组织的针对性，从而降低对正常组织的毒性作用。2007年，美国近距离放疗协会(ABS)进行的一项研究表明，虽然CT经常被应用于治疗计划的制定，但更多应用仍以点为基础设定剂量。该研究将早先评估治疗模式的调查结果进行更新，并与2007年的研究结果进行对比。

2014年1~11月，研究人员向所有ABS成员和一些放射肿瘤医生、物理学家发送了一份电子调查问卷，该问卷包含45个与宫颈癌近距离放疗相关的问题。统计结果与2007年的调查结果相对比，采用卡方检验方法进行比较。

一共收到370封回信，研究者选择了其中的219封进行分析。选择条件为：没有接受过培训、一年内治疗超过一例以上宫颈癌且在美国范围内行医。为了确定靶向剂量，95%的医生通常应用CT，34%的应用MRI。46%仅用以点为基础设定剂量规格。靶向体积和正常组织的剂量参数变化很大。与2007年的调查相比，应用MRI确定靶向剂量规格的比例由2%上升到34%(P<0.0001)。以体积为基础的靶向剂量描绘由14%上升到52%(P<0.0001)。

(编译 马可心 审校 张为远)