免疫检查点抑制剂复治恶性胸膜间皮瘤有效
法国里尔大学附属医院Scherpereel等报告，纳武利尤单抗单药或联合Ipilimumab治疗复发的恶性胸膜间皮瘤有效，未出现超预期的毒性事件。(Lancet Oncol. 2019年1月16日在线版)为了前瞻性评估PD-1抑制剂单用或与CTLA-4抑制剂联用治疗恶性胸膜间皮瘤的疗效，该项多中心随机非盲Ⅱ期研究(IFCT-1501 MAPS2)入组恶性胸膜间皮瘤患者，等比分组分别接受纳武利尤单抗单药治疗或联合Ipilimumab治疗，直至疾病进展或出现不可耐受毒性反应。入组…
2019-01-23
ALK阳性Ⅳ期NSCLCALK抑制剂初治者中位OS已达6.8年
美国科罗拉多大学癌症中心Pacheco等报告的单中心回顾性研究显示，ALK阳性Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，经ALK抑制剂初始治疗后的长期生存获得极大改善。110例接受ALK抑制剂治疗的患者，中位总生存期(OS)几乎已达7年(6.8年)。而历史数据显示，未经选择的新发Ⅳ期NSCLC患者的5年生存率仅为2%。(J Thorac Oncol. 2018年12月29日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.12.014)该项单中心回顾性研究收集了2009年至2017年11月确诊为ALK阳性Ⅳ期N…
2019-01-23
肺移植者肺癌更常见
美国华盛顿大学Triplette等报告，相对一般人群，肺移植受者的肺癌风险增高5倍，尤其是单侧肺移植的对侧肺，传统肺癌危险因素与这些患者的肺癌风险相关，即便更早诊断，肺移植患者的肺癌生存也较差。(Am J Transplant. 2018年12月18日在线版 doi: 10.1111/ajt.15181)为了系统研究肺移植受者的肺癌风险因素及转归，该研究自国家癌症研究所纵向TCM研究中入组8993例首次肺移植的数据。结果显示，随访期内共发生183例肺癌，折算的发病…
2019-01-23
循环hsCRP浓度与肺癌总风险相关
法国研究者Muller等报告，循环高敏C反应蛋白(hsCRP)浓度高的曾吸烟者和当前吸烟者，罹患肺癌的总风险更高，但hsCRP浓度与肺腺癌的风险不相关。(BMJ. 2019; 364: k4981. doi: 10.1136/bmj.k4981)为了综合分析前瞻性测量的循环hsCRP浓度与肺癌风险的关系，该项巢式病例对照研究入组20项人群队列研究的数据，包括5299例肺癌患者及按照发病密度单独匹配的对照者，分层因素包括吸烟状态(从不吸烟、曾吸烟和当前吸烟)和组织学亚型。结果…
2019-01-23
KRAS突变NSCLC独具遗传异质性
德国科隆大学医院Scheffler等报告，KRAS突变的非小细胞肺癌(NSCLC)是一种独特的遗传异质性亚组，其癌相关通路共突变的发生率较高。(J Thorac Oncol. 2018年12月31日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.12.013)为了确定癌症相关共突变的遗传异质性及其与不同KRAS突变亚型的相关性，该研究入组了4507例NSCLC患者采用14基因二代测序法进行了分析，部分患者用FISH进一步分析。在101例患者中应用含另外14个基因二代测序进行了检测。结果…
2019-01-23
EGFR突变者脑转移或更常见
韩国成均馆大学医学院Yang等报告，肺腺癌患者脑转移的发生率约为16%。EGFR突变的各期患者均发生脑转移，而ALK/K-RAS突变患者的脑转移仅见于疾病晚期。(Lung Cancer. 2019; 129: 28-34)肺腺癌患者发生脑转移的风险增高，且基因改变与脑转移相关。该回顾性研究入组单中心2014年全年598例肺腺癌患者，旨在按照级别分期和基因改变来分析脑转移的发生率。结果显示，97例(16.2%)存在脑转移，且见于各分期。随着疾病分期的增高，脑转移发…
2019-01-23
强生实践肺癌计划 鼻腔拭子肺癌早筛
强生(J&J)集团日前宣布，将与基因组诊断公司Veracyte达成长期战略合作，推动肺癌早期的新型诊断检测的开发和商业化，以检测更易治愈的早期阶段肺癌。未来只要透过简单的鼻腔拭子(nasal swab)刷取呼吸道样本，来检测肺癌相关的基因异常，达到肺癌预防和早筛的目的。预计最快将于2019年上半年推出，这将会是首个透过鼻腔拭子做肺癌诊断的方法。肺癌是全球癌症死亡的主要原因。在美国，肺癌每年导致超过15.4万例与肺癌相关的死亡，超…
2019-01-23
无EGFR/ALK改变且PD-L1≥50%的晚期NSCLC帕博利珠单抗一线治疗长期结果仍优于化疗
德国研究者Reck等报告的KEYNOTE-024研究显示，不携带EGFR/ALK基因改变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)初治患者，即便考虑患者被交叉至帕博利珠单抗组接受治疗的情况后，一线帕博利珠单抗单药对比化疗的延长随访结果仍显示有总生存期(OS)的获益(J Clin Oncol. 2019年1月8日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.00149)KEYNOTE-024研究显示，帕博利珠单抗治疗PD-L1评分≥50%的无EGFR/ALK基因异常的初治晚期NSCLC患者可改善无进展生存和总生存，目前…
2019-01-23
我国肺癌重磅研究纳武利尤单抗二线治疗的CheckMate 078研究
广东省人民医院吴一龙教授等报告，纳武利尤单抗复治中国患者为主的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对比多西他赛可显著改善总生存期(OS)，可降低32%的死亡风险，该药有望取代化疗成为晚期肺癌二线标准治疗。(J Thorac Oncol. 2019年1月17日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.01.006)为了评价纳武利尤单抗复治中国患者为主的NSCLC的疗效和安全性，该项随机非盲Ⅲ期研究(CheckMate 078)自中国、俄罗斯、新加坡入组含铂双药治疗期间后治疗后进…
2019-01-23PD-1单抗治疗NSCLC治疗前自身免疫性抗体可预测疗效及不良事件
日本研究者Toi等报告，在拟接受纳武单抗或帕博利珠单抗治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，治疗前即存在的某些自身免疫性抗体，与临床获益及免疫相关不良事件(irAE)的发生均相关。检测这些自身免疫标志物有助于明确患者的风险-获益比，有助于疗效最大化且irAE最小化。(JAMA Oncol. 2018年12月27日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.5860)PD-1抗体是晚期NSCLC标准治疗，但包括PD-1抗体在内的免疫检查点抑制剂对亚临床疾病晚期NSCLC…
2019-01-04
