非鳞NSCLC FDA批准Pembrolizumab 联合化疗用于一线治疗
美国FDA日前宣布，批准PD-1抑制剂Pembrolizumab 联合化疗用于转移性/进展期非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。（自FDA网站）该治疗方案适用于无表皮生长因子受体（EGFR）及ALK基因突变患者，且对患者的PD-L1表达状态没有限制。与单用化疗相比，Pembrolizumab 联合化疗在非鳞状转移性非小细胞肺癌的一线治疗中显示出广泛的应用前景，且疗效与患者PD-L1水平无关。相关专家指出，这可能是第一个化疗与免疫治疗药物联合用于晚期非…
2017-05-18武田肺癌新药获FDA加速批准上市
继批准近10年来首款肝癌药物以及批准25年来白血病的首款重大突破性疗法后，美国FDA又加速批准了武田（Takeda）集团的子公司ARIAD Pharmaceuticals研发的Brigatinib，用于治疗罹患间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性、克唑替尼治疗后出现疾病进展或不耐受的非小细胞肺癌患者。（自FDA网站）美国癌症协会（ACS）发布的《2017癌症统计》（Cancer Facts & Figures 2017）报告显示，无论男性还是女性，肺癌都位居癌症死因第一位。在肺癌中，约…
2017-05-18克唑替尼难治的、ALK阳性NSCLC Brigatinib 180 mg的疗效优于90 mg
韩国首尔国立大学医院Dong-Wan Kim等报告，Brigatinib治疗克唑替尼难治的、ALK阳性的非小细胞肺癌（NSCLC），对全身病灶及颅内转移灶都有疗效，且可较明显地延长无进展生存期，其中180 mg（90 mg诱导剂量）方案的持续疗效优于90 mg方案。（J Clin Oncol. 2017年5月5日在线版）使用克唑替尼治疗ALK阳性NSCLC时，大多数患者最终会发生疾病进展。为了评估二代ALK抑制剂Brigatinib的疗效，该项Ⅱ期研究入组克唑替尼难治的ALK阳性的NSCLC…
2017-05-18随机对照临床研究晚期肺癌患者 体育活动不改善乏力症状及生活质量？
澳大利亚悉尼大学Dhillon HM等报告，在晚期肺癌患者中，体育活动（PA）未带来对乏力症状及生活质量的显著改善。（Ann Oncol. 2017年4月28日在线版）体育活动可改善肿瘤患者的乏力症状和生活质量（QOL）。为了评价2个月的PA是否可以改善晚期肺癌患者的乏力症状和QOL，该研究入组ECOG PS评分≤2分的、预期寿命在6个月以上的、以及可以完成6分钟步行测试的患者，根据疾病分期、PS为0~1分或2分、不同中心对患者进行分层，并按照1︰1的比…
2017-05-18早期肺癌术后辅助治疗 KRAS或EGFR合并TP53突变对预后及疗效的影响
加拿大玛格丽特公主癌症中心Frances A. Shepherd等报告，在早期非小细胞肺癌（NSCLC）术后辅助治疗时，KRAS或EGFR合并TP53共突变对预后无影响。TP53/KRAS共突变对疗效潜在的不良反应需要被验证。（J Clin Oncol. 2017年4月28日在线版）既往研究评价了TP53、KRAS和EGFR在NSCLC中的预后及疗效预测能力。在早期NSCLC术后辅助化疗组与对照组中，为了探究TP53与KRAS共突变或TP53与EGFR共突变的预后及疗效预测能力，研究者分析了来自LACE…
2017-05-18肺癌复发及进展的关键何在？
英国伦敦大学学院伦敦癌症研究所Mariam Jamal-Hanjani和Christopher Abbosh分别报告了TRACERx研究的部分结果。他们发现，非小细胞肺癌（NSCLC）的染色体不稳定介导的瘤内异质性与复发或死亡风险的增加相关，而染色体不稳定性或可作为早于影像学检测的复发预后标志。该项关于肺癌进化方面的新发现提供了新的希望，可使用其他检查手段先于影像学检查而提前发现肿瘤复发。（N Engl J Med和Nature. 2017年4月26日在线版）英国癌症研究…
2017-05-18Ⅰ~ⅢA期完全切除非小细胞肺癌 ASCO/CCO辅助治疗指南更新
近日，ASCO/CCO联合更新了完全切除的Ⅰ~ⅢA期的非小细胞肺癌（NSCLC）的辅助治疗指南，内容包括辅助系统治疗和辅助放疗。（J Clin Oncol. 2017年4月24日在线版）为了更新该指南，2016年1月成立了一个专家团队；利用Pubmed回顾了截至2016年6月的文献信息，包括系统回顾和荟萃分析、Ⅲ期随机对照试验（RCT）以及NCDB和SEER数据库的回顾性。其中，2015年ASCO参与ASTRO发布的局部晚期NSCLC辅助放疗指南，和2016年CCO更新的辅助化疗/靶向治…
2017-05-18放疗联合免疫检查点抑制剂可治疗肺癌
佛罗里达Moffitt癌症中心的放射肿瘤学部的Kamran A. Ahmed等报告，一种新的癌症疗法将放疗与免疫检查点抑制剂相结合，可有效控制胸部肿瘤，同时治疗相关严重不良反应的风险尚可。对转移性肺癌患者进行的回顾性分析显示，10%的患者在联合治疗后出现了重度不良反应。(2017年胸部肿瘤多学科研讨会. 摘要10)癌细胞能够产生蛋白，可阻止身体的自然免疫应答，诱导疾病形成。有一类靶向疗法采用免疫检查点抑制剂阻断此类蛋白，停止癌细…
2017-04-27检测CTC可早于CT扫描6个月发现肺癌复发
宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院放射肿瘤学研究员Chimbu Chinniah等报告，在预示局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)进展或复发上，循环肿瘤细胞(CTC)是一个充满潜力的生物标志物。(2017年胸部肿瘤多学科研讨会. 摘要3)本研究被描述为目前规模最大的、用以评价CTC是否可在影像学证据出现之前评价肺癌复发的前瞻性临床试验。Chinniah介绍，运用CTC监测接受放化疗的局部晚期非小细胞肺癌是可行的。在多例患者中，CTC升高相较影像学证据出…
2017-04-27治疗抵抗性肺癌的遗传因素或较设想更复杂
在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，基因突变导致的治疗抵抗比原先设想的更为复杂且更具动态性。通过分析EGFR-TKI治疗后出现获得性耐药的355例NSCLC患者的肿瘤活检标本，麻省总医院肿瘤中心胸部肿瘤学家Zofia Piotrowska等发现，在同一患者不同时间的活检样本中，基因突变的情况会发生改变，且接近1/5的患者含有多种类型的治疗抵抗基因。(2017年胸部肿瘤多学科研讨会. 摘要1)10%~30%的NSCLC由EGFR基因突变所驱动。这些患者的治疗方案…
2017-04-27
